Qu’est-ce que la maladie des gencives? Types, causes, symptômes et traitement

La maladie des gencives , également appelée maladie parodontale (qui signifie «autour de la dent»), est une infection des tissus de soutien et des os autour des dents, qui est généralement causée par des bactéries provenant de l’accumulation de plaque. La gingivite , normalement la forme la plus bénigne de la maladie des gencives, peut évoluer vers une parodontite si elle n’est pas traitée pendant longtemps.

Types de maladies des gencives

  • La gingivite est une inflammation des gencives (les tissus entourant les dents) due à une infection bénigne.
    La gingivite ulcéreuse nécrosante aiguë (ANUG) ou la gingivite ulcéreuse nécrosante (NUG) est une forme extrêmement sévère et invasive de gingivite.
  • La parodontite est une forme d’infection plus grave qui touche non seulement les gencives, mais également les tissus et les os soutenant les dents sous les gencives. La parodontite peut être de différents types:
    1.Parodontitechronique.
    2. Parodontite agressive.
    3. Maladies parodontales nécrosantes, telles que la parodontite ulcéreuse nécrosante (NUP).
    4. Parodontite à la suite de maladies systémiques.

 

Quelles sont les causes de la maladie des gencives?

L’accumulation de plaque (qui se compose de salive, d’acide, de débris alimentaires et de bactéries normalement présentes dans la bouche) sur les dents provoque la production de toxines par les bactéries qui provoquent l’inflammation et la destruction des tissus des gencives. S’il n’est pas soigné, au fil du temps, il décompose non seulement les tissus des gencives, mais également l’os et le tissu conjonctif sous-jacents qui soutiennent les dents. En conséquence, des poches se forment autour des dents qui abritent plus de bactéries. Au fur et à mesure que la destruction se produit autour des dents, elles se détachent dans leurs orbites et peuvent finalement tomber.

Facteurs de risque de maladie des gencives

  • Le tabagisme et le tabac à chiquer sont des facteurs de risque importants non seulement pour le développement d’une maladie des gencives, mais aussi pour empêcher un traitement efficace.
  • Les changements hormonaux survenant chez les femmes pendant la puberté, la ménopause, la menstruation et la grossesse rendent les gencives plus sujettes à développer une maladie des gencives.
  • Médicament qui réduit la salive dans la bouche.
  • Pilules contraceptives.
  • Une alimentation pauvre en nutriments.
  • Maladies, telles que le SIDA et le cancer, et thérapies associées.
  • Diabète.
  • Mauvaise hygiène bucco-dentaire.
  • Niveau de stress élevé.
  • Bruxisme (serrements fréquents des dents).
  • Susceptibilité génétique et antécédents familiaux de maladie des gencives.

Symptômes de la maladie des gencives

Parfois, il peut ne pas y avoir de symptômes évidents même en présence d’une maladie des gencives, mais généralement un ou plusieurs des symptômes suivants sont présents, tels que:

  • Gencives rouges, gonflées et tendres.
  • Saignement des gencives pendant ou après le brossage.
  • Mauvaise haleine chronique (halitose).
  • Mauvais goût en bouche.
  • Dents sensibles.
  • Dents desserrées.
  • Douleur à la mastication.
  • Recul des gencives (les dents peuvent paraître plus longues que la normale).
  • Formation de poches entre les dents et les gencives.
  • Écoulement de pus des gencives.
  • Changements dans l’alignement des dents lors de la morsure.

Traitement de la maladie des gencives

Le traitement dépendra du type et de l’étendue de la maladie des gencives. Le but du traitement est d’empêcher la maladie des gencives de progresser, de réduire la douleur, l’enflure et l’infection, et d’essayer de rattacher des gencives saines aux dents.

Les mesures suivantes peuvent être nécessaires.

  • Élimination de la plaque dentaire par une méthode de nettoyage en profondeur appelée détartrage et surfaçage radiculaire.
  • Rince-bouche au gluconate de chlorhexidine pour contrôler les bactéries.
  • Antibiotiques pour contrôler et traiter l’infection.
  • Les procédures dentaires chirurgicales peuvent devenir nécessaires lorsque l’ inflammation et les poches profondes persistent malgré un nettoyage en profondeur et des médicaments. Une procédure courante est la chirurgie par lambeau. Des greffes osseuses et tissulaires peuvent être nécessaires en plus de la chirurgie par lambeau en cas de destruction importante des tissus gingivaux et osseux.

Maladie des gencives et problèmes de santé connexes

  • La question de savoir si les maladies des gencives peuvent causer des problèmes de santé au-delà de la bouche est encore un sujet de débat, bien que des liens potentiels aient été trouvés entre eux.
  • Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir prouver de manière concluante que les maladies des gencives provoquent des problèmes tels que les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques, bien que le risque semble être plus élevé, en particulier chez les personnes immunodéprimées.
  • Certaines études ont montré que les femmes enceintes atteintes d’une maladie des gencives sont plus susceptibles d’accoucher de bébés prématurés de faible poids à la naissance, mais il reste à déterminer si cela est causé par une maladie des gencives ou d’autres facteurs.
  • Le diabète est considéré comme un facteur de risque de développer une maladie des gencives et il est possible que la maladie des gencives aggrave le diabète en rendant difficile le contrôle de la glycémie.
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