Les tests d’effort ou les tests d’effort sont toujours restés un type de test largement utilisé mais non invasif pour déterminer le pronostic chez les patients présentant des problèmes coronariens ou cardiaques établis ou suspectés. En tant que test de dépistage de la coronaropathie, c’est-à-dire de la maladie coronarienne, le test d’effort n’est pas seulement utile, il est également simple, facile et peu coûteux. En particulier, le test d’effort s’est avéré bénéfique pour tous les patients souffrant de syndromes de douleur thoracique et a une probabilité modérée de développer des problèmes de CAD. De plus, le test d’effort est utile pour les patients qui ont un ECG normal, c’est-à-dire un électrocardiogramme.
Le test d’effort ou le test TMT fait référence à un test d’effort basé sur l’exercice. Ce test d’effort recueille les précieuses informations sur la fonction exacte du cœur des patients lorsqu’ils courent, marchent, font du vélo/vélo, marchent sur un tapis roulant ou font toute autre activité physique. Étant donné que l’exercice aide à pomper le cœur à un rythme relativement difficile mais plus rapide que la normale, l’épreuve d’effort est capable de mettre en évidence des problèmes cardiaques, que les médecins peuvent ne pas être en mesure de remarquer d’une autre manière. En termes simples, en cas d’épreuve d’effort, vous devez marcher sur un tapis roulant pendant que l’analyste et/ou le médecin surveillent votre rythme cardiaque, votre respiration et votre tension artérielle.
Qu’est-ce que cela signifie d’avoir un test d’effort négatif ?
C’est une bonne chose d’obtenir un test d’effort négatif. Un test d’effort négatif indique généralement que vous n’avez aucun problème coronarien. Les tests d’effort cardiaque, les tests d’effort ou simplement les tests d’effort constituent l’élément le plus important dans la stratification du risque de divers patients cardiaques et la prédiction des problèmes cardiaques (événements cardiaques) dans un avenir proche. Cependant, l’utilité du dernier test d’effort négatif reste limitée lorsque les médecins l’utilisent pour déterminer le risque lié au SCA, c’est-à-dire le syndrome coronarien aigu chez les patients se présentant aux urgences avec des symptômes d’angor. Presque tous les médecins des services d’urgence ont soigné des patients souffrant d’un arrêt cardiaque ou d’un SCA malgré leur test d’effort négatif récemment. En fait,
Les médecins ont proposé un examen rétrospectif des dossiers de divers patients adultes, qui se sont présentés à l’hôpital communautaire voisin avec une plainte principale de douleur thoracique, même s’ils avaient subi un test d’effort non concluant ou négatif au cours des 3 dernières années. Dans ce cas, les médecins ont inclus différents types de tests d’effort, tels que l’échocardiogramme sur tapis roulant, l’analyse ECG sur tapis roulant, l’étude nucléaire sur tapis roulant, l’étude nucléaire pharmacologique, l’échocardiogramme pharmacologique et d’autres similaires.
Plus tard, ces experts ont évalué leurs patients pour suivre toute coronaropathie importante, c’est-à-dire la maladie coronarienne chez l’homme, dans les 30 jours suivant leur visite au service des urgences. Une coronaropathie significative indique une forme aiguë d’infarctus du myocarde avec un type positif de biomarqueurs cardiaques, un test d’effort positif sous une forme ultérieure, un cathétérisme cardiaque nécessitant une intervention, un pontage coronarien et des chirurgies de greffe et autres similaires.
Conclusion tirée de l’analyse du stress test négatif
Le point clé obtenu à partir de l’étude complète est simple et confirme l’expérience anecdotique de divers médecins urgentistes chevronnés, c’est-à-dire qu’un dernier test d’effort négatif n’exclut pas le problème du SCA chez les patients présentant des symptômes d’angine. Malgré les tests cardiaques disponibles sous forme d’épreuve d’effort, les ECG et la coronarographie sont utiles pour stratifier les risques ; aucun des tests d’effort ne s’est avéré bénéfique pour stratifier le risque des patients à zéro. Ainsi, les patients intégrant les antécédents médicaux de la maladie actuelle, ce qui suggère fortement le problème de syndrome coronarien aigu, doivent recevoir un traitement conservateur associé à un travail répétitif si nécessaire. De cette façon, un test d’effort négatif n’élimine en rien l’inquiétude des patients cardiaques.
