La vitamine B12 joue un rôle vital dans la croissance et la reproduction cellulaire, la synthèse des protéines et des tissus et la formation du sang. Généralement, une alimentation saine riche en viande, poisson et produits laitiers fournit une source naturelle de vitamine B12 nécessaire à l’organisme, mais elle peut être déficiente chez les végétariens et les végétaliens. Une carence en vitamine B12 peut également être observée chez les personnes souffrant d’une mauvaise nutrition, d’une infection, d’un cancer, d’anémie, de problèmes gastriques/intestinaux et/ou de lésions nerveuses. La carence en vitamine B12 est principalement traitée par l’injection de cyanocobalamine, qui est une forme synthétique de vitamine B12. Il est administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée. La posologie doit être prise selon les directives du médecin.
Généralement, les injections de vitamine B12 sont considérées comme sûres lorsqu’elles sont administrées de manière appropriée. Cependant, chaque médicament comporte des effets secondaires potentiels et il en va de même pour la cyanocobalamine. Les effets secondaires les plus fréquents comprennent une sensation de chaleur, une rougeur et une douleur au site d’injection, une diarrhée légère , des nausées , des maux de tête , des douleurs articulaires et une sensation de gonflement dans tout le corps. Bien que rare, il peut également avoir des effets néfastes sur de nombreux organes, notamment le cœur, les poumons, les muscles, la peau et les nerfs. Les effets secondaires musculo-squelettiques comprennent des douleurs musculaires, une faiblesse musculaire, des crampes et un gonflement des extrémités, y compris les mains, les bras, les chevilles, les pieds et/ou le bas des jambes. Les effets secondaires cardiovasculaires et respiratoires comprennentdouleur thoracique , tachycardie (accélération du rythme cardiaque), palpitations cardiaques, pression artérielle basse et oppression thoracique, toux avec ou sans production d’expectorations mousseuses roses, respiration sifflante et difficulté à respirer. Les effets secondaires dermatologiques comprennent des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l’urticaire, des rougeurs cutanées, des cloques , une peau pâle, une desquamation et un gonflement avec ou sans fièvre.
Un gonflement peut être présent dans et autour des paupières, des yeux, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge. Les effets secondaires neurologiques comprennent la confusion, les étourdissements, la somnolence, les troubles de l’élocution, les problèmes d’équilibre, la perte de conscience, la paralysie musculaire, la fatigue, les engourdissements, les picotements et/ou les brûlures. D’autres effets secondaires métaboliques pourraient être l’hypokaliémie (faible taux de potassium dans le corps), une soif extrême, une prise de poids rapide, des mictions fréquentes et/ou des saignements ou des ecchymoses inexpliqués. Il peut également présenter des problèmes de vision, des bourdonnements d’oreilles, des veines du cou dilatées, des douleurs oculaires et des difficultés à avaler et/ou des saignements des gencives ou du nez.
Les effets secondaires peuvent être dus soit à une dose élevée de vitamine B12, soit à une réaction allergique à sa composition. Un certain inconfort au site d’injection est courant, mais si la douleur, l’enflure, la rougeur persistent longtemps ou s’aggravent, un médecin doit être consulté. Les effets secondaires gastro-intestinaux tels que nausées, gêne abdominale et/ou diarrhée doivent être étroitement surveillés ; la diarrhée peut entraîner une déshydratation si elle est grave. De plus, prendre de la nourriture avec le supplément pourrait réduire les risques d’effets secondaires gastro-intestinaux. Peu d’effets secondaires sont bénins et disparaissent d’eux-mêmes lorsque le corps s’adapte à la nouvelle dose élevée de vitamine B12 à partir d’un état déficient. Certains patients peuvent développer une réaction allergique et présenter des symptômes d’éruptions cutanées, d’urticaire, un gonflement des lèvres, de la langue et de la gorge ainsi que des difficultés respiratoires, une oppression thoracique due à des voies respiratoires enflammées.
Contre-indications
L’injection de vitamine B12 est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes, les maladies du foie, les maladies rénales, les infections, les carences en fer, les carences en acide folique, le patient subissant un traitement ayant un effet direct sur la moelle osseuse, une allergie aux médicaments, aux vitamines, aux conservateurs ou au cobalt. Un patient ayant des antécédents de maladie de Leber n’est pas un bon candidat pour l’injection de vitamine B12. La maladie de Leber est une neuropathie optique héréditaire qui provoque une perte de vision lente et indolore. L’injection de vitamine B12 a tendance à aggraver l’état. L’injection de vitamine B12 ne doit être administrée que sous la recommandation et les conseils d’un professionnel de la santé et celui-ci doit connaître les antécédents médicaux complets, y compris toute affection telle que l’hypokaliémie, la polycythémie vraie, la goutte, la maladie de Leber, une carence en fer et/ou en acide folique.
