Quels sont les 3 types d’aphasie ?

Trois principaux types d’aphasie comprennentBroca,Wernicke, et aphasie globale.Ces types et d’autres surviennent lorsque des parties du cerveau associées au langage, comme le lobe frontal, sont endommagées après un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien et provoquent des problèmes d’élocution et d’autres problèmes de langage.

L’aphasie de Broca

L’aphasie de Broca est également appelée aphasie expressive ou aphasie motrice. La capacité de parler est endommagée, mais les autres capacités linguistiques restent pour l’essentiel les mêmes.Cela peut être frustrant pour les personnes atteintes de l’aphasie de Broca, qui sont conscientes des changements de langage qui incluent :

• J’ai du mal à former des mots
• Parler avec des phrases incomplètes
• Répéter des mots et des phrases encore et encore
• Utiliser des mots proches du bon

Les dommages à la région de Broca se produisent lorsqu’un accident vasculaire cérébral interrompt le flux sanguin vers le lobe frontal dominant du cerveau. D’autres problèmes post-AVC liés aux zones touchées comprennent :

• Hémiparésie(faiblesse) ouhémiplégie(paralysie) d’un côté du corps
• Alexia(incapacité de lire) etagraphie(incapacité d’écrire)

Aphasie de Wernicke

L’aphasie de Wernicke, également connue sous le nom d’aphasie réceptive, est le type d’aphasie fluente le plus courant.

L’aphasie de Wernicke est un défi car lorsque les gens parlent, ils ont généralement l’impression que les autres devraient pouvoir les comprendre. Ils ne se rendent pas compte que leur langue est altérée et ils ne comprennent pas les autres – ni même eux-mêmes – lorsqu’ils parlent. Ceux qui en sont atteints peuvent :

• Enchaînez les mots qui n’ont aucun sens (logorrhée)
• Utilisez des mots méconnaissables
• Avoir des difficultés à répéter des mots à quelqu’un

Cependant, les personnes atteintes d’aphasie de Wernicke après un accident vasculaire cérébral peuvent éventuellement apprendre que les autres ne peuvent pas les comprendre lorsqu’elles parlent – ​​une prise de conscience qui peut conduire à la colère ou à la peur. La dépression est courante après un accident vasculaire cérébral et touche entre 30 % et 60 % des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral.

Aphasie globale

L’aphasie globale après un accident vasculaire cérébral survient lorsque les lésions cérébrales sont si étendues qu’elles impliquent plus d’une zone du langage de l’hémisphère gauche, conduisant aux symptômes d’aphasie de Broca et de Wernicke.

L’aphasie globale affecte tous les aspects du langage, certaines personnes étant incapables de parler ou de communiquer du tout. Cela peut affecter différents domaines du langage, conduisant à :

• Problèmes pour parler ou répéter des mots
• Difficulté grave à comprendre des mots, des phrases et des concepts
• Incapacité de lire ou d’écrire

Les personnes souffrant d’aphasie globale s’appuient souvent sur les expressions faciales ou les gestes des mains pour communiquer.

Autres types d’aphasie

D’autres types d’aphasie peuvent résulter de différentes zones de lésions cérébrales. Ils comprennent :

• Aphasie anomique :Les gens ont du mal à trouver les bons noms pour les objets qu’ils connaissent. Il s’agit généralement du type d’aphasie le moins grave et le plus léger.
• Aphasie de conduction :Les gens ont du mal à répéter les mots, même s’ils sont capables de comprendre et de parler couramment.
• Aphasie mixte non fluente :Les gens ont des difficultés à parler et à comprendre, et à lire et écrire à un niveau élémentaire.
• Aphasie progressive primaire (APP) :Cette forme d’aphasie est causée par une maladie neurodégénérative.Il en résulte une diminution des capacités de langage et d’élocution ainsi qu’une perte de mémoire.
• Aphasie croisée :Rarement, dans le cerveau de certaines personnes, les dommages se propagent à l’autre hémisphère (généralement le droit) mais avec des symptômes similaires malgré l’effet « miroir » dans le cerveau.

Diagnostic

Après un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux, des études et des tests d’imagerie peuvent aider à confirmer la cause et à caractériser la nature et la gravité de l’aphasie.

Les études d’imagerie comprennent généralement :

• Tomodensitométrie (TDM) : Il s’agit d’une technologie qui utilise plusieurs rayons X pour créer une image tridimensionnelle du cerveau.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Cette étude d’imagerie a utilisé de puissantes ondes magnétiques et radio pour créer des images très détaillées des tissus mous comme le cerveau.

Les prestataires de soins de santé utilisent souvent d’abord la tomodensitométrie chez les personnes soupçonnées d’avoir subi un accident vasculaire cérébral, puis l’IRM pour obtenir une image plus détaillée.

Un orthophoniste peut évaluer l’aphasie au moyen d’une série de tests oraux et écrits. L’objectif du test complet d’aphasie et d’autres tests d’évaluation linguistique est de déterminer si vous pouvez :

• Lire et écrire
• Suivez les instructions
• Comprendre et utiliser correctement les mots
• Répétez les mots qui vous sont dits
• Nommer des objets communs
• Répondre aux questions par oui ou par non
• Répondre aux questions ouvertes
• Répondez aux questions sur quelque chose que vous venez de lire
• Engagez-vous dans une conversation de va-et-vient

Ces tests aident à déterminer si vous souffrez d’aphasie ou d’un autre trouble présentant des symptômes similaires. Certaines conditions qui peuvent également entraîner des difficultés de communication comprennent :

• Apraxie :La personne est incapable de faire des gestes lorsqu’on lui demande, comme saluer, même si elle comprend la demande.
• Apraxie de la parole :La personne a des difficultés à articuler les mots ou à maîtriser le timing ou le rythme de la parole.
• Dysarthrie:Ce trouble de la parole est causé par une faiblesse ou une incoordination des muscles utilisés pour parler.
• Dysphagie :La personne a des difficultés à avaler des liquides, des aliments et de la salive.

Traitement

Le traitement de l’aphasie dépend des besoins individuels et les personnes bénéficient de différents types de traitements, voire de plusieurs. Par exemple, une personne vivant avec une aphasie post-AVC peut bénéficier de :

• Orthophonie
• Ergothérapie
• Conseils et soutien en santé mentale
• Médicaments, comme Aricept (donépézil), Namenda (mémantine) et galantamine

L’orthophonie est essentielle au traitement de l’AVC et peut être associée à une thérapie individuelle ou de groupe afin de :

• Restaurer les compétences linguistiques autant que possible
• Trouver d’autres moyens de communication, tels que des gestes ou des images
• Utiliser des technologies d’assistance, telles que des appareils générateurs de parole (SGD) et des téléscripteurs (ATS)

Certains chercheurs étudient également si des techniques expérimentales telles que la stimulation cérébrale profonde peuvent aider les personnes aphasiques.