Une aorte déchirée, également connue sous le nom de transection ou rupture aortique traumatique, est une condition dans laquelle l’aorte, le plus gros vaisseau sanguin du corps, se divise à la suite d’un choc dans le corps. La condition est généralement mortelle dans la plupart des cas en raison du saignement interne excessif à la suite de la rupture.
L’aorte est le principal vaisseau sanguin qui transporte le sang hors de votre cœur. C’est une artère surdimensionnée, de nature élastique, comprenant trois strates : la Tunica Adventitia, la Tunica Media et la Tunica Interna ou Intima. Une seule couche de cellules endothéliales constitue la Tunica Intima, la couche la plus interne de l’aorte. La couche intermédiaire est la plus épaisse de toutes et est composée de plusieurs couches de cellules musculaires lisses, de tissus élastiques et de collagène qui fournissent élasticité et résistance à la traction à l’aorte et à d’autres artères. L’adventice Tunica est la couche la plus externe qui comprend du tissu conjonctif lâche. Il contient également le Vasa Vasorum, un système qui alimente en sang les parois de l’aorte elle-même.
Si quelqu’un a une dissection de l’aorte ou une aorte déchirée, cela signifie qu’il y a un saignement interne entre la paroi de l’aorte, principalement entre sa paroi médiane et sa paroi interne. Cela se produit généralement lorsque Tunica Intima de l’aorte se rompt et que le saignement se produit à partir de la partie centrale de l’artère entre les parois. Dans de nombreux cas, le sang diffuse à partir des minuscules vaisseaux qui alimentent la paroi externe de l’aorte. Cela peut également entraîner une accumulation de sang sous les couches des parois de l’aorte. La complication qui peut survenir est que les parois aortiques déchirées pourraient diffuser du sang hors de l’aorte et provoquer sa rupture qui peut être fatale.
L’aorte se déplace vers le haut lorsqu’elle quitte votre cœur, qui s’appelle l’aorte ascendante. Ensuite, il se déplace vers le bas, passant de la poitrine à l’abdomen, cette partie est connue sous le nom d’aorte descendante. Une séparation peut se produire à la fois dans la partie ascendante et descendante de l’aorte.
Les divisions aortiques peuvent être classées en deux types : Type A ou Type B :
Type A: Lorsque la dissection se produit au niveau de l’aorte ascendante, elle est qualifiée de type A. Ils sont plus nocifs.
Type B: Lorsque la dissection se produit au niveau de l’aorte descendante, elle est appelée type B. Ils sont moins nocifs que le type A et nécessitent moins d’attention et de traitement.
Symptômes de dissection de l’aorte
Il peut être difficile de différencier les signes et les symptômes d’une déchirure de l’aorte de ceux d’affections cardiaques altérées, telles qu’une crise cardiaque . Les symptômes les plus courants de ces affections sont des douleurs thoraciques et des douleurs dans le haut du dos. Une douleur thoracique intense survient, parfois confondue avec une crise cardiaque, mais contrairement au cas d’une crise cardiaque, la douleur commence généralement rapidement et semble se déplacer. Certaines personnes ont moins de douleur, ce qui est souvent confondu avec une fatigue musculaire, mais c’est un symptôme moins courant.
D’autres signes et symptômes incluent :
- Difficulté à respirer
- Vertiges
- Transpiration
- Confusion
- Évanouissement
- Faiblesse
- Paralysie
- Parole gênante
- Différence dans le pouls des deux bras.
Le risque de déchirure de l’aorte augmente avec l’âge et est plus fréquent chez les hommes âgés de 40 à 70 ans. Les conditions du corps qui augmentent le risque sont :
- Hypertension
- Tabagisme excessif
- Athérosclérose
- Conditions telles que le syndrome de Marfan
- Chirurgies relatives à la périphérie du cœur
- Blessures à la poitrine
- Rétrécissement de l’aorte
- Valves défectueuses de l’aorte
- Utilisation de stupéfiants.