Quelle est la différence entre les entorses et les foulures ?

Les entorses et les foulures sont des blessures musculo-squelettiques courantes qui peuvent provoquer une douleur importante, un gonflement et une altération des mouvements articulaires. Cependant, les entorses diffèrent en ce sens qu’elles impliquent l’étirement ou la déchirure d’un ligament, tandis que les foulures impliquent l’étirement ou la déchirure d’un muscle et/ou d’un tendon.

Les entorses et les foulures peuvent également différer selon leurs causes et les parties du corps qu’elles affectent. Les entorses sont souvent causées par la torsion d’une articulation telle que la cheville, le genou ou le poignet, tandis que les foulures sont souvent causées par une sollicitation excessive ou un impact violent du cou, du dos ou des ischio-jambiers. Néanmoins, les deux peuvent être traités avec la méthode RICE, des analgésiques en vente libre et la rééducation.

Différences anatomiques

Les entorses et les foulures sont des blessures musculo-squelettiques impliquant les muscles, les os, les articulations et le tissu conjonctif qui permettent des mouvements corporels fins (petits) et grossiers (grands). La principale différence entre les entorses et les foulures réside dans les tissus qu’elles affectent :

• UNentorseest une lésion des tissus mous d’un ligament. Les ligaments sont des bandes résistantes et inflexibles constituées de collagène qui relient deux ou plusieurs os pour former une articulation. Ces bandes fibreuses de tissus conjonctifs aident à maintenir la stabilité des articulations lors du mouvement ou du poids.
• UNsoucheest une lésion des tissus mous d’un muscle, d’un tendon ou des deux. Les tendons sont également plus solides mais plus fins et plus élastiques que les ligaments. Leur fonction est de transmettre la force des os aux muscles, facilitant ainsi le mouvement et absorbant les chocs lors de la course ou du saut.

Causes

Les entorses et les foulures peuvent être causées par plusieurs des mêmes blessures. Cela est dû à des vulnérabilités dans la structure des ligaments et des tendons, qui sont similaires.

Les ligaments et les tendons sont constitués de fibres positionnées horizontalement, verticalement et en spirale pour limiter leur degré d’étirement (appelé extension). La configuration leur permet également de revenir à leur position normale après un étirement (appelé contraction).

Bien que la composition générale des tissus soit similaire, il existe des différences :

• Avecligaments, la configuration des fibres est plus serrée, plus dense et plus épaisse pour maintenir la stabilité des os articulaires.
• Avecles tendons,la configuration est plus lâche et plus fine pour permettre le mouvement des articulations. Les tendons sont également mieux à même de s’étirer grâce à l’élasticité des muscles auxquels ils sont attachés.

Les différences créent des vulnérabilités distinctes qui conduisent à des blessures de différentes manières :

• Entorsesse produisent généralement lorsqu’un joint est tordu ou arraché. Les sites courants incluent la cheville, le genou et le poignet. Les exemples incluent une entorse de la cheville causée par une torsion de la cheville sur une surface inégale, une entorse du poignet causée par un atterrissage sur une main tendue lors d’une chute ou une entorse du genou causée par un pivotement maladroit pendant le sport.
• Souchesse produisent généralement en raison d’une force brusque exercée sur une articulation à grande vitesse. Les sites courants incluent le dos, le cou, le mollet, l’épaule ou le pied. Un exemple est la tension du dos ou la tension de la coiffe des rotateurs causée lorsque vous soulevez quelque chose de lourd avec un mouvement saccadé. Le coup du lapin est un autre exemple dans lequel la tête bascule brusquement en arrière puis en avant, comme lorsqu’une voiture est heurtée par l’arrière.

Les tensions peuvent également être le résultat d’une blessure due à un usage répétitif provoquée lorsqu’une partie du corps répète le même mouvement encore et encore. Cela peut se produire dans des sports comme le tennis ou dans des métiers comme la construction. Au fil du temps, l’usure des ligaments peut entraîner des étirements excessifs et des déchirures.

Comment faire la différence

Les symptômes d’une entorse ou d’une foulure se distinguent souvent au premier coup d’œil. Il existe cependant des moyens essentiels de les distinguer.

Étant donné que les entorses impliquent des ligaments conçus pour maintenir la stabilité des articulations, vous êtes plus susceptible de ressentir une instabilité articulaire et le sentiment qu’une articulation « cède » lorsqu’elle est soumise à un stress de mise en charge.

En revanche, les tensions impliquent les muscles et les tendons qui permettent le mouvement. Pour cette raison, vous êtes plus susceptible de ressentir des symptômes musculaires tels que des douleurs musculaires et des spasmes.

De plus, vous êtes moins susceptible d’avoir des ecchymoses ouhématomes(poches de sang) avec une entorse parce que les ligaments ne sont pas traversés par des vaisseaux sanguins. En cas d’effort, des ecchymoses et des hématomes peuvent survenir si un muscle est déchiré.

Diagnostic

Les entorses et les foulures sont diagnostiquées de la même manière. Un grand nombre de cas peuvent être diagnostiqués sur la base d’un examen de vos antécédents médicaux et de vos symptômes, ainsi que d’un examen physique.

Au cours de l’examen physique, le médecin recherchera des signes de gonflement ou d’ecchymoses, vérifiera l’amplitude de mouvement de l’articulation et appuiera sur la zone touchée pour voir si et où la douleur est ressentie.

En cas de doute sur la cause, vous pourrez être envoyé passer une radiographie pour exclure une fracture osseuse. Une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être utilisée pour imager les tissus mous et confirmer si une rupture (déchirure) s’est produite et dans quelle mesure.

Classement

Après l’examen, votre médecin déterminera le degré de votre entorse ou foulure pour vous aider à élaborer un plan de traitement. Les entorses sont classées en fonction de l’ampleur des dommages causés aux ligaments, tandis que les foulures sont classées en fonction de l’ampleur des dommages subis par les muscles et les tendons.

Les entorses et les foulures sont classées en trois grades, le grade 1 étant le moins grave et le grade 3 le plus grave.

Traitement

Le traitement des entorses et des foulures fait principalement appel à la méthode RICE, une intervention à domicile couramment utilisée pour les blessures musculo-squelettiques non compliquées.

RICE est un acronyme pour :

• Repos: La marche et autres formes de stress liés à la mise en charge sont évitées pendant un à trois jours, selon la gravité de la blessure.
• Application de glace: Cela implique de glacer la blessure pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour pour réduire l’inflammation ainsi que la douleur, l’enflure et les ecchymoses.
• Compression: Cela implique l’utilisation d’un bandage de compression ou ACE pour limiter le gonflement, stabiliser l’articulation touchée et réduire la douleur.
• Élévation: Cela consiste à élever le membre affecté au-dessus du niveau de votre cœur pour réduire davantage l’enflure et soulager la douleur lancinante.

De plus, vous pouvez prendre un analgésique analgésique comme le Tylenol (acétaminophène) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’Advil (ibuprofène) ou l’Aleve (naproxène).

Pour les blessures plus graves, l’immobilisation de l’articulation avec une attelle, une attelle, une botte de marche ou un plâtre peut être nécessaire.

Options pour les entorses et foulures graves

Une fois les symptômes aigus atténués, le traitement se concentre sur la rééducation. Cela peut impliquer une thérapie physique, dans laquelle l’exercice, des traitements pratiques (comme la massothérapie) et des appareils comme la stimulation électrique aident à soulager la douleur, à restaurer la fonction articulaire et à favoriser la guérison.

Le temps de récupération peut varier de plusieurs jours à six semaines pour les entorses ou foulures légères à modérées, à plusieurs semaines ou mois pour les blessures graves.

La chirurgie n’est pas un élément courant du rétablissement d’une souche.En revanche, une intervention chirurgicale peut être envisagée en cas d’entorse grave s’il s’agit de multiples ligaments ou d’une rupture complète. De telles entorses de haut grade conduisent souvent à une instabilité chronique ou à des entorses récurrentes si elles ne sont pas traitées.

Comment prévenir les entorses et les foulures

Les entorses et les foulures ne peuvent pas toujours être évitées, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire le risque, notamment :

• Maintenir un poids santé
• Étirements réguliers avant l’exercice et récupération après
• Programme de musculation adapté à vos besoins
• Exercices de stabilité pour améliorer l’équilibre et prévenir les chutes
• Des chaussures appropriées pour votre sport ou votre profession
• Porter des équipements de protection, comme des genouillères ou des protège-tibias pour les sports à fort impact

Résumé

Les entorses impliquent l’étirement excessif ou la déchirure d’un ligament, tandis que les foulures impliquent l’étirement excessif ou la déchirure d’un muscle et/ou d’un tendon. Les symptômes comprennent la douleur, l’inflammation et la difficulté à déplacer la partie blessée. Alors que les entorses sont principalement causées par la torsion ou la déchirure d’une articulation, les foulures sont généralement causées par une force excessive exercée sur une articulation à grande vitesse.

Les entorses et les foulures peuvent généralement être diagnostiquées grâce à un examen physique et à un examen de vos antécédents médicaux. Le repos, l’application de glace et les analgésiques oraux font partie des traitements standards pour les entorses et foulures simples. Dans les cas graves, un plâtre et une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.