Points clés à retenir
- La maladie thyroïdienne peut modifier les niveaux d’insuline et faire augmenter ou diminuer la glycémie.
- Les personnes atteintes de diabète ou d’une maladie thyroïdienne doivent maintenir un poids santé pour éviter le développement de l’autre maladie.
Il n’est pas rare qu’une personne souffre à la fois d’une maladie thyroïdienne et de diabète. En fait, si vous souffrez de diabète de type 1, de diabète de type 2, de résistance à l’insuline ou du syndrome métabolique, votre risque de développer une maladie thyroïdienne est augmenté. D’un autre côté, les maladies thyroïdiennes augmentent votre risque de développer un syndrome métabolique ou un diabète de type 2, surtout si vous avez un excès de poids.
Comment la maladie thyroïdienne affecte votre glycémie
La glande thyroïde, l’organe en forme de papillon situé à la base du cou, joue un rôle majeur dans la régulation de nombreuses fonctions de votre corps, y compris le métabolisme (la manière dont votre corps utilise l’énergie).
La maladie thyroïdienne perturbe le métabolisme, provoquant une accumulation de sucre dans le sang (glucose), ce qui augmente le risque de diabète. Si vous souffrez déjà de diabète, cela rend le contrôle de votre glycémie plus difficile.
L’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) est étroitement liée à l’hyperglycémie (hyperglycémie).
L’hyperglycémie due à une maladie thyroïdienne peut entraîner un syndrome métabolique. Ce syndrome implique cinq conditions qui augmentent le risque de maladie cardiaque, de diabète et d’accident vasculaire cérébral :
- Glycémie élevée
- Hypertension artérielle
- Taux élevé de triglycérides
- Faible taux de cholestérol HDL
- Une taille large
Un syndrome métabolique non traité peut évoluer vers un diabète de type 2.
Le lien entre la thyroïde et l’insuline
Les maladies thyroïdiennes peuvent affecter la production d’insuline. L’insuline permet aux cellules d’utiliser le glucose comme source d’énergie, abaissant ainsi le taux de sucre dans le sang.
L’hyperthyroïdie peut contribuer à la résistance à l’insuline.Lorsque vous devenez résistant à l’insuline, vos cellules ne sont plus capables d’utiliser le glucose présent dans votre sang. En conséquence, la glycémie reste élevée. Les personnes diabétiques qui ont besoin d’injections d’insuline peuvent également avoir besoin de doses plus élevées.
En revanche, l’hypothyroïdie ou une thyroïde sous-active ralentit le métabolisme. Cela peut faire persister l’insuline, entraînant une hypoglycémie (hypoglycémie). Pour les personnes prenant des médicaments contre le diabète, cette baisse peut parfois être importante, provoquant des étourdissements, de la confusion, voire une perte de conscience.
Plus de liens entre la santé de la thyroïde et le diabète
Outre les problèmes liés au métabolisme du glucose et à la production d’insuline, il existe plusieurs autres liens entre les maladies thyroïdiennes et le diabète.
Maladie auto-immune
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les cellules productrices d’insuline. Certaines formes de maladies thyroïdiennes, telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Basedow, sont également auto-immunes.
La thyroïdite de Hashimoto est la cause la plus fréquente d’hypothyroïdie aux États-Unis. Des études suggèrent que la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1 développeront éventuellement la maladie de Hashimoto.
Un faible taux d’hormones thyroïdiennes peut vous donner envie de sucre et d’autres aliments. De nombreuses personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto éprouvent des envies d’aliments riches en glucides. Dans ces cas-là, il est recommandé de supprimer les boissons sucrées et les aliments ultra-transformés.
La maladie de Basedow, quant à elle, provoque une hyperthyroïdie. Environ 10 % des personnes atteintes de diabète de type 1 développeront la maladie de Basedow.
Axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
L’hypothalamus, l’hypophyse et les glandes surrénales du cerveau forment l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (axe HPA). Ces organes aident le corps à réagir au stress en ajustant les niveaux de l’hormone du stress, le cortisol. L’axe HPA affecte à la fois les hormones thyroïdiennes et les niveaux d’insuline.
Des problèmes avec l’un des organes de l’axe HPA peuvent affecter la quantité ou la quantité de cortisol produite. Des niveaux élevés de cortisol peuvent entraîner une hyperglycémie. De faibles niveaux de cortisol peuvent entraîner une hypoglycémie.
Stratégies pour gérer votre thyroïde et votre diabète
Si vous avez reçu un diagnostic de maladie thyroïdienne ou de diabète, atteindre et maintenir votre poids idéal est l’un des meilleurs moyens de prévenir l’autre maladie. Garder votre glycémie ou vos hormones thyroïdiennes sous contrôle peut également aider.
Si vous souffrez de résistance à l’insuline, dans laquelle le corps ne répond pas à l’insuline comme il le devrait, une maladie thyroïdienne peut rendre votre glycémie plus difficile à contrôler. En gérant la résistance à l’insuline avec des médicaments, un régime alimentaire et de l’exercice, vous pourrez peut-être éviter le diabète ainsi que les complications des maladies thyroïdiennes.
En gérant l’hyperthyroïdie avec des médicaments, un régime alimentaire et de l’exercice, vous pouvez également réduire votre risque de diabète de type 2.
