Points clés à retenir
- Les pertes sont attendues à différents moments du cycle menstruel.
- Certains types d’écoulements sont anormaux et peuvent indiquer un problème de santé, comme une infection sexuellement transmissible (IST), une infection à levures, une vaginose bactérienne ou une affection sous-jacente.
- Le traitement des écoulements anormaux dépendra de la cause sous-jacente, qu’un médecin doit diagnostiquer.
Les pertes blanches sont généralement considérées comme normales et peuvent survenir à différents moments du cycle menstruel d’une personne. Dans certains cas, des pertes blanches peuvent signaler un problème médical, tel qu’une infection à levures. Cependant, lorsqu’il y a lieu de s’inquiéter, des symptômes supplémentaires sont généralement présents et leur consistance diffère de celle d’un écoulement sain.
Quand les pertes blanches sont-elles normales ?
Les pertes sont attendues à différents moments du cycle menstruel. Avant l’ovulation, dans la première moitié du cycle menstruel, une personne peut avoir des pertes troubles ou blanches en raison de fluctuations hormonales, en particulier de l’hormone progestérone, qui régule les saignements menstruels et/ou prépare l’utérus à l’implantation.
Durant cette phase du cycle, où l’écoulement est blanc, il n’y a pas lieu de s’inquiéter.
Dans les jours précédant l’ovulation, à mi-chemin du cycle, les hormones changent et les niveaux d’œstrogènes augmentent, ce qui entraîne un écoulement plus transparent et aqueux qui facilite la fécondation en aidant les spermatozoïdes à atteindre l’ovule libéré. Une fois les règles commencées, les pertes ne seront plus présentes.
Si une personne tombe enceinte, les niveaux d’écoulement peuvent augmenter, ce que l’on appelle leucorrhée. Ce type d’écoulement peut être fin et blanc laiteux ou clair.
Quelles autres couleurs de décharge sont normales ?
Le blanc et le transparent sont généralement les deux couleurs associées à une décharge normale. Cela dit, une couleur crème et jaune clair peut également être normale s’il n’y a pas d’odeur ou d’autres symptômes associés à l’écoulement.
Quand n’est-ce pas normal ?
Certains types d’écoulements sont anormaux et peuvent indiquer un problème de santé, comme une infection sexuellement transmissible (IST), une infection à levures, une vaginose bactérienne ou une affection sous-jacente.
Infections à levures
Une infection à levures se développe lorsque la levure se développe de manière incontrôlée dans le vagin. Les écoulements pouvant être présents lors d’une infection à levures comprennent :
- Légèrement aqueux et blanc
- Épais et volumineux, blanc comme du fromage cottage
D’autres symptômes peuvent également être présents en cas d’infection à levures, notamment :
- Démangeaisons et brûlures dans la région
- Douleur lors des rapports sexuels ou pendant la miction
- Rougeur et gonflement
Infections sexuellement transmissibles (IST)
Divers agents pathogènes, notamment des virus, des bactéries, des parasites et des champignons, peuvent provoquer des IST. La chlamydia et la gonorrhée peuvent toutes deux provoquer un écoulement épais et laiteux, jaune ou vert. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure des saignements entre les règles, des douleurs pelviennes et une incontinence urinaire. Cependant, il est possible d’être atteint de ces IST sans ressentir de symptômes.
La trichomonase produit généralement un écoulement mousseux, jaune-vert, de consistance fine. Il y aura probablement une forte odeur nauséabonde, de la douleur et des démangeaisons, ainsi que des changements dans les écoulements.
Vaginose bactérienne
La vaginose bactérienne n’est pas considérée comme une IST, mais elle peut augmenter le risque d’en contracter une. Il se développe lorsque les bactéries naturellement présentes dans le vagin deviennent déséquilibrées. Les pertes qui se développent en raison d’une vaginose bactérienne peuvent avoir les caractéristiques suivantes :
- Mince
- Aqueux
- Gris
- Vert
- Avoir une odeur de poisson
Les pertes de vaginose bactérienne ne sont généralement pas blanches.
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Cancer
Dans de rares cas, des modifications des pertes vaginales qui les font apparaître brunes ou rouges peuvent signaler un cancer de l’utérus ou du col de l’utérus.
Bien qu’on puisse s’attendre à des pertes brunes ou rouges à la fin d’un cycle menstruel, des pertes brunes fréquentes qui surviennent tout au long du cycle menstruel peuvent être un signe de cancer. Les pertes blanches anormales ne sont généralement pas associées au cancer.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le SOPK peut entraîner des déséquilibres hormonaux qui modifient les pertes vaginales. Dans certains cas, l’écoulement sera mince ou aqueux et peut avoir une légère teinte jaune.
Le SOPK peut également provoquer des pertes brun rougeâtre à différents moments du cycle en raison des fluctuations hormonales et des modifications du microbiome vaginal.
Endométriose
L’endométriose provoque un épaississement du tissu endométrial. Cela peut entraîner des taches ou de légers saignements entre les règles, qui peuvent donner l’impression que les pertes sont devenues brunes ou rouges. Bien qu’elles puissent entraîner des pertes anormales, les pertes blanches ne sont pas associées à l’endométriose.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Le diagnostic d’écoulement anormal nécessite la consultation d’un professionnel de la santé. En règle générale, un échantillon de pertes vaginales doit être prélevé et testé au microscope dans un laboratoire afin que les prestataires de soins puissent rechercher des signes d’infection ou d’autres proliférations, telles que des levures.
Si aucune infection n’est détectée, des procédures de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires. Par exemple, si une personne présente des pertes brunes anormales tout au long de son cycle, les prestataires de soins de santé peuvent procéder à une biopsie pour rechercher un cancer. Ils peuvent également réaliser des échographies ou des examens physiques.
Soins personnels vaginaux
Il existe quelques méthodes d’auto-soins vaginaux que vous pouvez utiliser pour réduire votre risque de développer des infections ou des déséquilibres pouvant entraîner des pertes anormales. Ils comprennent :
- Évitez les produits pour douches ou autres produits de nettoyage qui promettent de nettoyer l’intérieur du vagin (le vagin est un organe autonettoyant et n’en a pas besoin).
- Utilisez une protection lorsque vous avez des relations sexuelles avec de nouveaux partenaires ou si vous avez plusieurs partenaires.
- Gardez la zone sèche et portez des tissus en coton respirant.
- Nettoyez toujours les produits réutilisables après utilisation, tels que les coupes menstruelles et les diaphragmes.
Comment les décharges anormales sont traitées
Le traitement des pertes blanches anormales varie en fonction de la cause. Par exemple, une infection à levures peut être traitée à l’aide de médicaments antifongiques, tels que le fluconazole.Dans le cas des IST causées par des bactéries, les antibiotiques constituent le traitement de première intention.
Le traitement des écoulements anormaux dépendra de la cause sous-jacente, qu’un médecin doit diagnostiquer.
Un mot de Gesundmd
Les pertes vaginales blanches sont généralement des pertes normales observées pendant votre cycle. Il doit être de consistance fine et/ou crémeuse et ne pas avoir d’odeur particulière. Si vous développez d’autres symptômes (c’est-à-dire des démangeaisons, des brûlures, une odeur) lorsque vous voyez ce type d’écoulement, vous devez alors être évalué par votre professionnel de la santé.
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LAURA YOUNG, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX
