Le traitement de la cirrhose dépend de la cause de la maladie et s’il y a des complications. Les objectifs du traitement sont de ralentir la progression du tissu cicatriciel dans le foie et de prévenir ou traiter les complications de la maladie.
Pour les cirrhoses avec complications, une hospitalisation peut être nécessaire.
Mangez un régime nutritif : Comme la malnutrition est courante chez les personnes atteintes de cirrhose, il est important de consommer une alimentation saine à tous les stades de la maladie. Les prestataires de santé recommandent un plan d’alimentation bien équilibré. En cas d’ascite , un régime pauvre en sodium est recommandé. Une personne atteinte de cirrhose ne devrait pas manger de fruits de mer crus, qui peuvent contenir une bactérie qui provoque des infections graves. Pour améliorer la nutrition, le médecin peut ajouter un supplément liquide à administrer par voie orale ou via une sonde nasogastrique, un tout petit tube qui pénètre par le nez et la gorge jusqu’à atteindre l’estomac.
Évitez l’alcool et d’autres substances : il est recommandé aux patients atteints de cirrhose de ne pas consommer d’alcool ou de substances illicites, car les deux provoqueraient davantage de lésions hépatiques. De nombreuses vitamines et médicaments peuvent affecter la fonction hépatique, avant de les prendre, vous devriez demander à un médecin.
Le traitement de la cirrhose couvre également des complications spécifiques. Pour les œdèmes et les ascites, le médecin recommandera des diurétiques, qui sont des médicaments permettant d’éliminer les fluides corporels. De grandes quantités de liquide d’ascite peuvent être retirées de l’abdomen et des tests de péritonite bactérienne peuvent être pratiqués. Des antibiotiques oraux peuvent être prescrits pour éviter les infections. Les infections graves avec ascite nécessiteront des antibiotiques par voie intraveineuse.
Le médecin peut prescrire un bêta-bloquant ou un nitrate pour l’hypertension portale.
Les bêta-bloquants peuvent diminuer la pression dans les varices et réduire le risque d’hémorragies. L’hémorragie gastro-intestinale nécessite une endoscopie haute pour rechercher des varices oesophagiennes. Le médecin peut effectuer une ligature avec une bande à l’aide d’un dispositif spécial pour comprimer les varices et arrêter le saignement. Les personnes qui ont déjà eu des varices peuvent avoir besoin de prendre des médicaments pour éviter des épisodes à l’avenir.
L’encéphalopathie hépatique est traitée en nettoyant l’intestin avec du lactulose, qui est un laxatif administré par voie orale ou par lavement.
Si nécessaire, des antibiotiques sont ajoutés au traitement. Les patients peuvent être invités à réduire leur consommation de protéines dans l’alimentation. L’encéphalopathie hépatique peut s’améliorer si elle contrôle les autres complications de la cirrhose.
Les personnes atteintes de cirrhose qui présentent une insuffisance hépatorénale doivent être soumises à un traitement d’hémodialyse périodique, qui utilise une machine pour nettoyer les déchets du sang. En outre, des médicaments peuvent être administrés pour améliorer le flux sanguin dans les reins.
D’autres traitements s’occupent des causes spécifiques de la cirrhose. Le traitement de la cirrhose causée par l’hépatite dépend du type spécifique d’hépatite. Par exemple, pour l’hépatite virale, l’interféron et d’autres médicaments antiviraux sont prescrits, l’hépatite auto-immune nécessite des corticostéroïdes et d’autres médicaments qui dépriment le système immunitaire.
Des médicaments sont administrés pour traiter divers symptômes de la cirrhose, tels que les démangeaisons et les douleurs abdominales .
Quand une greffe de foie est-elle indiquée pour la cirrhose ?
La possibilité d’une greffe du foie est envisagée lorsque les complications ne peuvent être contrôlées par un traitement.
La transplantation hépatique est une intervention chirurgicale importante dans laquelle le foie malade est retiré et remplacé par un foie sain d’un donneur d’organes. Une équipe de professionnels de la santé détermine les risques et les avantages de la procédure pour chaque patient. Ces dernières années, les taux de survie se sont améliorés grâce aux médicaments qui suppriment le système immunitaire et empêchent cette attaque d’endommager le nouveau foie.
Le nombre de personnes qui ont besoin d’une greffe de foie dépasse de loin le nombre d’organes disponibles. Une personne qui a besoin d’une greffe doit subir un processus d’évaluation complexe avant d’être ajoutée à une longue liste d’attente pour les greffes.
