Mastite : causes, symptômes, traitement et prévention

Qu’est-ce que la mammite ?

La mammite est une inflammation douloureuse du tissu mammaire qui peut entraîner une infection bactérienne.

N’importe qui peut contracter une mammite. C’est plus fréquent chez les femmes qui allaitent. Les hommes et les femmes qui n’allaitent pas peuvent également en être atteints, mais cela est rare.

Quelle est la fréquence de la mammite ?

La mammite touche jusqu’à 10 % des femmes aux États-Unis. Elle peut toucher jusqu’à 30 % des femmes qui allaitent dans le monde. C’est plus fréquent au cours des trois premiers mois d’allaitement.

Quels sont les symptômes de la mammite ?

La mammite est une inflammation. Cela signifie que vos seins peuvent être enflés, sensibles ou chauds au toucher. Vos seins peuvent devenir engorgés. Vous pourriez également ressentir :

• Douleur mammaire (mastalgie) ou sensation de brûlure qui s’aggrave lorsque votre bébé tète.
• Des bosses dures sur votre sein.
• Marques rouges sur votre poitrine.
• Symptômes pseudo-grippaux, notamment fièvre et frissons en cas de mammite.

L’engorgement est plus fréquent dans les premiers jours qui suivent l’accouchement, mais peut survenir aussi longtemps que vous produisez du lait maternel.

Quelles sont les causes de la mammite ?

La cause la plus fréquente de mammite est l’hyperlactation ou une production excessive de lait. Cet excès de lait provoque un rétrécissement des conduits galactophores car les tissus environnants exercent une pression sur les conduits. Cela conduit à un engorgement, c’est-à-dire lorsque vos seins sont extrêmement pleins et gonflés. C’est ce qu’on appelle la mammite inflammatoire.

La mammite inflammatoire peut entraîner une mammite bactérienne. La mammite bactérienne se produit lorsqu’une infection survient en raison d’une mammite inflammatoire.

Parfois, une infection bactérienne entraîne un abcès. Un abcès est une collection de liquide qui nécessite un drainage.

Facteurs de risque de mammite

Vous courez un risque plus élevé de contracter une mammite si vous allaitez et avez une production excessive de lait.

Ces dernières années, les prestataires de soins de santé ont modifié leurs recommandations pour faire face à l’offre excédentaire. La recommandation précédente suggérait que vider vos seins plus souvent traiterait les symptômes d’une offre excédentaire.

Cependant, les recherches actuelles montrent que cela aggrave l’engorgement. Vider votre sein plus que d’habitude (tirer votre lait ou tirer votre sein) ne fera qu’entraînerplusla production de lait et aggraver davantage l’inflammation.

Comment diagnostique-t-on la mammite ?

Votre médecin procédera à un examen physique et vérifiera vos symptômes pour établir un diagnostic. Si vous n’allaitez pas, vous pouvez passer une mammographie ou une échographie mammaire pour exclure un cancer du sein ou une autre affection du sein.

Quel est le meilleur traitement contre la mammite ?

Le traitement de la mammite consiste à réduire l’inflammation et la douleur et à prévenir l’apparition d’une infection. Les chercheurs en apprennent toujours davantage sur la lactation et la mammite. Il est donc important d’en parler à votre professionnel de la santé pour vous assurer que vous obtenez des informations à jour sur le traitement.

Les méthodes de traitement précédentes de la mammite impliquaient de la chaleur, des massages et un pompage ou une alimentation supplémentaire. Aujourd’hui, de nombreux prestataires disent que vous devriez traiter la mammite inflammatoire comme une entorse à la cheville. Vous ne masseriez pas une entorse de la cheville ni ne mettriez un coussin chauffant dessus. La mammite doit être traitée de la même manière. Le gonflement de vos seins est principalement dû au gonflement des structures autour du lait – il ne s’agit pas d’un « bouchon de lait » à « éliminer ». Il faut plutôt diminuer l’inflammation pour que le lait coule mieux.

Le traitement à domicile de la mammite inflammatoire comprend :

• Glace:Utilisez un sac de glace ou un sac de légumes congelés pour réduire l’enflure lorsque vous êtes allongé sur le dos afin que l’enflure s’écoule dans vos ganglions lymphatiques. Vous ne devriez pas appliquer de chaleur.
• Analgésiques :L’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre comme l’ibuprofène ou le naproxène peut réduire l’enflure et la douleur.
• Drainage lymphatique :Le drainage lymphatique implique une pression douce et légère de type « caresse de chat » de votre sein vers vos ganglions lymphatiques au-dessus de vos clavicules et dans vos aisselles. Il réduit le gonflement en déplaçant le fluide. Ce n’est pas une pression aussi forte qu’un massage.
• Adoucissement par pression inverse (RPS) :Ce type de massage réduit le gonflement de l’aréole et du mamelon en éloignant le liquide. Cela permet à votre bébé de prendre plus facilement le sein à un sein plein. Pour effectuer une RPS, placez deux doigts autour de la base de votre mamelon. Appliquez une pression, puis éloignez vos doigts de votre mamelon. Faites-le sous plusieurs angles autour de votre mamelon.
• Portez un soutien-gorge de maintien :Un soutien-gorge de maintien n’est pas ajusté et n’exerce pas plus de pression sur vos seins.

NE PAS:

• Massez agressivement votre sein.
• Utilisez n’importe quel type d’appareil de massage sur votre sein.
• Trempez votre poitrine dans n’importe quoi.
• Appliquez de la chaleur.

Médicaments contre la mammite bactérienne

Si le traitement à domicile de la mammite inflammatoire n’aide pas, elle pourrait évoluer vers une mammite bactérienne. Votre médecin vous prescrira un antibiotique pour traiter une mammite bactérienne. Ils agissent pour éliminer l’infection bactérienne qui s’accumule dans vos conduits galactophores. L’infection devrait disparaître dans les 10 jours. Cependant, vous devriez commencer à ressentir un soulagement dans les 48 à 72 heures. Les médicaments en vente libre comme l’acétaminophène et l’ibuprofène peuvent soulager la douleur et l’inflammation, mais ils ne peuvent pas traiter une infection.

Quelles sont les complications de la mammite ?

Si elle n’est pas traitée, une infection mammaire comme la mammite peut entraîner un abcès du sein. Ce type d’abcès nécessite généralement un traitement chirurgical. Votre médecin effectuera une intervention chirurgicale mineure ou utilisera une petite aiguille pour drainer le pus.

Combien de temps dure la mammite ?

La mammite inflammatoire s’améliore généralement complètement en 10 à 14 jours. Lorsqu’ils sont gérés correctement, les symptômes s’améliorent considérablement en 24 à 72 heures. Il est essentiel de reconnaître les signes d’engorgement et d’inflammation, car vous pourrez alors commencer à mettre en œuvre des méthodes de traitement comme la glace et le drainage lymphatique.

Est-il sécuritaire de continuer à allaiter en cas de mammite ?

Oui, vous devriez continuer à allaiter votre bébé. Vous ne pouvez pas transmettre une infection mammaire à votre bébé par le lait maternel. En fait, le lait maternel possède des propriétés antibactériennes qui aident les bébés à combattre les infections. Les antibiotiques prescrits par votre prestataire pour la mammite sont généralement sans danger pour votre bébé.

Il peut être inconfortable d’allaiter en cas de mammite, mais vous devez continuer à le faire.

Puis-je contracter une mammite plus d’une fois ?

Oui, il est possible d’avoir une mammite plusieurs fois.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une mammite ?

La mammite est douloureuse et inconfortable, mais elle ne pose généralement pas de problèmes à long terme. Le traitement à domicile utilisant les méthodes ci-dessus conduit généralement à des résultats positifs.

Si vous allaitez, vous produirez peut-être moins de lait à mesure que votre corps combat l’infection bactérienne. La production de lait devrait augmenter à mesure que vous commencez à vous sentir mieux.

La mammite augmente-t-elle le risque de cancer du sein ?

La mammite n’augmente pas votre risque de cancer du sein. Cependant, les symptômes de la mammite sont similaires à ceux du cancer du sein inflammatoire. Ce type rare de cancer du sein provoque des modifications cutanées du sein. Les signes peuvent inclure des fossettes et une éruption mammaire ayant une texture de peau d’orange. Comme pour la mammite, un ou les deux seins peuvent devenir rouges et enflés. Le cancer du sein inflammatoire ne provoque généralement pas de masse mammaire.

Le cancer du sein inflammatoire est un cancer agressif. Cela nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé chaque fois que vous remarquez des changements dans vos seins.

Comment puis-je prévenir la mammite ?

Une bonne règle de base est de pomper uniquement ce qui est nécessaire à votre bébé. Si vous allaitez au sein, ne tirez pas ensuite votre lait pour le « vider ».

Il peut être utile de parler à une consultante en lactation ou d’assister à un cours d’allaitement pour savoir à quoi ressemble et ressent une bonne prise du sein. La prise du sein est la manière dont votre bébé tète vos seins. Une bonne prise du sein peut aider en cas de mammite, car votre corps peut naturellement ajuster votre production de lait à la consommation de lait de votre bébé.

Les femmes qui allaitent peuvent également prendre ces mesures pour réduire leurs risques de contracter une mammite :

• Ne portez pas de soutiens-gorge moulants.
• Évitez d’utiliser des coquilles de tétons ou d’autres appareils sur vos seins.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez appeler votre médecin. Le traitement à domicile car l’engorgement n’aide pas. D’autres symptômes pouvant justifier un appel à votre fournisseur comprennent :

• Douleur mammaire.
• Modifications de la sensation de vos seins.
• Grosseur nouvellement découverte.
• Écoulement du mamelon.
• Aggravation des symptômes après 24 heures d’antibiotiques ou plusieurs jours de traitement à domicile.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre professionnel de la santé :

• Pourquoi ai-je eu une mammite ?
• Combien de temps avant que ça disparaisse ?
• Quel est le meilleur traitement pour moi ?
• Quelles mesures puis-je prendre pour éviter de contracter à nouveau une mammite ?
• Dois-je faire attention aux signes de complications ?

Dois-je aller aux urgences pour une mammite ?

Il est rare de devoir se rendre aux urgences pour une mammite. Si vos symptômes s’aggravent et que vous craignez de devoir attendre pour consulter votre médecin, vous rendre à la salle d’urgence la plus proche peut vous apporter une tranquillité d’esprit. Ceux qui prennent déjà des antibiotiques et dont la fièvre et l’enflure s’aggravent peuvent avoir besoin d’une imagerie pour exclure un abcès.

Comment puis-je savoir si j’ai une mammite et non un canal lactifère obstrué ?

Les conduits « obstrués » ou « bouchés » sont des zones d’inflammation ou d’engorgement entourant les conduits qui compriment les conduits galactophores, ce qui rend plus difficile la sortie ou l’écoulement du lait. Lorsque l’inflammation n’est pas traitée correctement, elle peut entraîner une mammite.