Luxation de l’articulation du poignet : causes, symptômes, traitement – PT, réduction rapprochée, chirurgieLuxation de l’articulation du poignet : causes, symptômes, traitement – PT, réduction rapprochée, chirurgie

Table of Contents

Qu’est-ce qu’une articulation du poignet ?

L’articulation du poignet est le lien entre la main et l’avant-bras. L’articulation du poignet est formée de 15 os répartis en trois sections.

Décrire les trois sections de l’articulation du poignet ?

Trois sections de l’articulation du poignet sont les suivantes

  • Articulation proximale du poignet – Près de l’avant-bras.
  • Articulation intermédiaire du poignet.
  • Articulation distale du poignet – Près de la main

Décrire l’articulation proximale du poignet ?

L’articulation proximale du poignet a deux segments

  • Le premier segment est formé par une articulation pivot entre le radius et le cubitus. La tête de l’extrémité distale de l’ulna est recouverte de cartilage lisse, qui repose contre l’encoche ulnaire de l’os du radius. L’articulation est couverte par la capsule synoviale. La capsule synoviale laxiste entoure l’articulation du poignet. La capsule flasque permet une semi-rotation de l’articulation pendant la pronation et la supination. La luxation palmaire est souvent difficile à diagnostiquer.
  • Le deuxième segment est un lien ou une articulation entre l’extrémité distale du radius et une partie de l’ulna avec la rangée proximale de trois os du carpe. La rangée proximale de l’os carpien est formée par le scaphoïde, le lunaire et le triquetrum.

Décrivez l’articulation intermédiaire du poignet ?

L’articulation intermédiaire du poignet est un lien ou une articulation entre les rangées proximales d’os carpiens (Scaphoïde, Lunaire et Triquetrum) et les rangées distales d’os carpiens (Trapèze, Trapèze, Capitate, Hamate et Pisiforme). L’articulation est également connue sous le nom d’articulation inter-carpienne du poignet.

Décrire l’articulation distale du poignet ?

Rangée distale des os du carpe Trapèze, Trapèze, Capitate, Hamate et Pisiform sont liés à cinq os métacarpiens.

Quelle est la fonction de l’articulation du poignet ?

Les fonctions de l’articulation du poignet sont les suivantes

  • L’articulation du poignet relie la main à l’avant-bras.
  • L’articulation du poignet soutient les mouvements de la main comme la flexion, l’extension, l’abduction, l’adduction, l’inclinaison latérale, la supination et la pronation.
  • L’articulation du poignet protège le tendon, les nerfs et les vaisseaux sanguins sous le rétinaculum des fléchisseurs et des extenseurs.

Qu’est-ce que la luxation de l’articulation du poignet ?

La luxation est une séparation de deux os, qui sont liés l’un à l’autre. L’articulation du poignet est formée de 15 os et chaque os est lié à un à quatre os. La luxation isolée de l’os carpien est rare, car la luxation de l’articulation du poignet est souvent associée à une fracture de l’un des os de l’articulation du poignet.

Quelle est la fréquence de la luxation de l’articulation du poignet associée à une fracture des os de l’articulation du poignet ?

La plupart des luxations de l’articulation du poignet sont associées à une fracture de l’un des os de l’articulation du poignet. La luxation et la fracture de l’articulation du poignet sont l’une des blessures les plus courantes observées aux urgences.

Pourquoi la fracture est-elle courante avec la luxation ?

La raison pour laquelle la fracture est courante avec la luxation est la suivante –

  • Plusieurs ligaments résistants soutiennent l’articulation du poignet – Une traction puissante du ligament génère une force importante entre les os du carpe, entraînant une fracture de l’un des os du poignet.
  • Déchirure ligamentaire – Une force d’accélération sévère provoque une déchirure du ligament et de la racine des cheveux ou une fracture complète de l’un des os du poignet.
  • Luxation – L’impact direct entraîne une fracture ainsi qu’une luxation de l’os carpien moins résistant.
  • Torsion et rotation de l’articulation du poignet – La torsion et la rotation de l’articulation dans une position anormale entraîne une force d’opposition sévère entre les ligaments et provoque une déchirure ou une fracture de l’os du poignet.

Quelles lésions des tissus mous sont associées à la luxation de l’articulation du poignet ?

Les lésions des tissus mous associées aux lésions de l’articulation du poignet sont les suivantes

  • Lacération ou déchirure ligamentaire.
  • Rupture ou déchirure du tendon.
  • Blessures nerveuses.
  • Vasculaire (vaisseaux sanguins) Déchirure provoquant un hématome (caillots sanguins).

Quelles sont les causes de la luxation de l’articulation du poignet ?

La luxation de l’articulation du poignet est causée par un traumatisme et les causes suivantes sont les causes du traumatisme

  • Accident de la route.
  • Accident du travail.
  • Blessures sportives.
  • Chute domestique.
  • Glisser et tomber sur une surface glissante.

Comment les luxations de l’articulation du poignet sont-elles classées ?

La luxation de l’articulation du poignet est classée comme suit

  • Luxation antérieure.
  • Luxation postérieure.

Quels sont les différents types de luxation antérieure et postérieure ?

Voici les types de luxation antérieure et postérieure de l’articulation du poignet –

  • Luxation entre Radius et Ulna.
  • Dislocation entre le rayon et les rangées proximales des os du carpe.
  • Luxation entre les os du carpe.
  • Luxation entre l’os carpien et l’os métacarpien.

Quelles sont les causes des luxations antérieures ou postérieures ?

Les causes de la luxation antérieure ou postérieure sont les suivantes –

Luxation antérieure (ventrale ou vers la paume) –

Luxation antérieure causée par la chute-

  • Articulation du poignet en position d’extension.
  • Bras en position fléchie.
  • Bras en position tendue pendant la chute.

Luxation antérieure causée par un impact de grande ampleur –

  • Impact direct sur le dos ou le dos de la main.
  • L’impact entraîne une hyperextension extrême de l’articulation du poignet au moment de l’impact.

Luxation postérieure (dorsale ou vers le dos de la main) –

  • Chute ou impact lorsque l’articulation du poignet est en position fléchie.
  • Le bras est étiré au moment de la chute ou de l’impact.

Qu’est-ce que la luxation isolée du carpe ?

La luxation carpienne isolée est la luxation d’un seul os du carpe de la rangée proximale ou distale. La luxation isolée du carpe est extrêmement douloureuse et souvent associée à une fracture capillaire.

Quelles sont les caractéristiques de la luxation isolée du carpe ?

Les caractéristiques des luxations carpiennes isolées sont les suivantes –

  • Extrêmement rare
  • Difficile à traiter
  • La luxation carpienne la plus courante est la luxation du lunaire.
  • La luxation est souvent dans une direction palmaire (antérieure).
  • La luxation dorsale rare se produit lors d’une blessure à la flexion du poignet.

Quelle est la fréquence de la luxation de l’articulation radio-ulnaire ?

La luxation aiguë isolée de l’articulation radio-ulnaire distale (DRUJ) est une lésion rare. Très peu de cas de luxation radio-ulnaire bilatérale ont été documentés.

Quelle fracture est associée à la luxation du radius-cubitus ?

Les fractures suivantes sont observées avec une luxation du radius-cubitus

  • Fracture du cubitus.
  • Fracture du radius.
  • Fracture du radius associée à la rupture de la membrane interosseuse, également connue sous le nom de blessure d’Essex-Lopresti.

Quelles sont les luxations carpiennes isolées observées suite à des lésions de l’articulation du poignet ?

Les luxations isolées sont rares. La liste des luxations isolées est la suivante

  • Dislocation lunaire telle que décrite par Mayfield et al.
  • Luxation de l’os scaphoïde suite à une déchirure du ligament scapho-lunaire.
  • Luxation dorsale capitulaire.
  • Luxation du Lunate Suite à une Rupture du Ligament Luno-Triquetral. Lunate reste souvent aligné avec le rayon.
  • Dislocation lunaire et déplacement suite à une déchirure ligamentaire. Le Capitate Reste Aligné Avec Le Radius, Tandis Que Le Lunate Est Pressé Dans Une Direction Volaire.

Décrire les symptômes des luxations de l’articulation du poignet ?

Les symptômes de la luxation de l’articulation du poignet sont les suivants

  • Douleur articulaire du poignet .
  • Mouvements articulaires du poignet restreints.
  • Symptômes sensoriels anormaux comme des picotements et des engourdissements.

Décrire la douleur articulaire du poignet ?

Des douleurs articulaires du poignet sont observées à l’avant et à l’arrière du poignet.

Les caractéristiques de la douleur sont les suivantes-

  • La douleur est référée à l’avant-bras et à la main.
  • L’intensité de la douleur augmente avec le mouvement de l’articulation du poignet.
  • La douleur est moins intense lorsque le bras est tenu au-dessus de l’épaule.
  • La douleur est lancinante et continue.

Qu’est-ce que les mouvements restreints de l’articulation du poignet ?

Les mouvements restreints de l’articulation du poignet résultent des anomalies suivantes –

  • Le patient blessé est incapable de bouger l’articulation du poignet.
  • Les mouvements passifs sont douloureux et restreints.
  • L’articulation du poignet est souvent observée en position verrouillée d’extension ou de flexion.

Quelles sont les causes des picotements et des engourdissements après une luxation de l’articulation du poignet ?

Des symptômes tels que picotements et engourdissements sont observés suite à une irritation ou un pincement des fibres nerveuses sensorielles du nerf radial, ulnaire ou médian.

Décrire les symptômes anormaux du nerf sensoriel d’une lésion du nerf cubital ?

Une lésion du nerf cubital provoque des picotements et un engourdissement le long de l’avant et de l’arrière de la face interne de la main (y compris l’auriculaire et l’annulaire).

Décrire des symptômes nerveux sensoriels anormaux suite à une lésion du nerf médian ?

La lésion du nerf médian provoque des symptômes de picotements et d’engourdissement sur la surface palmaire le long du côté externe de la main (y compris le pouce, l’index et le majeur).

Décrire les symptômes nerveux sensoriels anormaux d’une lésion du nerf radial ?

La lésion du nerf radial provoque des picotements et un engourdissement de la peau sur le dos de la main entre le poignet et le pouce ainsi que sur les 2/3 inférieurs de l’index et du majeur

Signes de luxation de l’articulation du poignet

Les signes de luxation de l’articulation du poignet sont les suivants –

  • Faiblesse musculaire.
  • Paralysie du nerf cubital.
  • Paralysie du nerf radial.
  • Paralysie du nerf médian.

Décrivez les signes de faiblesse ou de paralysie musculaire ?

Les signes de faiblesse musculaire ou de paralysie sont les suivants :

  • Le patient est incapable d’effectuer des activités délicates avec ses doigts, comme écrire et tenir un pinceau.
  • Le patient est incapable de fléchir ou d’étendre la main et les doigts.

Qu’est-ce que la paralysie du nerf cubital ?

Paralysie du nerf cubital-

  • Vu suite à une lésion du nerf cubital.
  • Une main est en position de griffe, ce qui entraîne une flexion ou une position recroquevillée de l’auriculaire et de l’annulaire.

Qu’est-ce que la paralysie du nerf radial ou la chute du poignet ?

Paralysie du nerf radial-

Le signe clinique est évalué comme suit-

  • Le bras est fléchi ou étendu au niveau du coude.
  • Palm fait face au sol.
  • La main est fléchie ou en position de chute.
  • Le patient est incapable d’étendre la main au niveau de l’articulation du poignet dans cette position.

Qu’est-ce que la paralysie du nerf médian ?

Paralysie du nerf médian-

  • Le patient est incapable de compter avec le pouce.
  • Le patient est incapable de toucher d’autres doigts avec le pouce.
  • Le patient est également incapable de rapprocher et de maintenir l’index et le majeur ensemble.
  • Atrophie des muscles du pouce (muscles plus fins.)

Tendresse –

La palpation de l’articulation du poignet indique que l’articulation est extrêmement douloureuse. Les mouvements actifs (effectués par le patient) ou passifs (assistés par l’examinateur) de l’articulation du poignet sont très douloureux et limités.

Difformité –

Une déformation articulaire est observée parce que l’un des os disloqués est déplacé par rapport à l’articulation. La distorsion articulaire interfère également et empêche les mouvements articulaires.

Ecchymoses –

Des ecchymoses cutanées sont observées à la suite de lacérations et d’hématomes sous-cutanés (caillots sanguins)

forfaitaire –

Une masse molle à ferme est ressentie sous la peau au-dessus de l’articulation du poignet fracturée. La grosseur est secondaire à un hématome sous-cutané (caillot sanguin).

Comment la luxation de l’articulation du poignet est-elle étudiée ?

La radiographie montrera les anomalies suivantes –

  • Radius et luxation du cubitus.
  • Luxation de l’os carpien.
  • Luxation entre l’os carpien et l’os métacarpien.
  • La radiographie montrera une fracture.
  • La radiographie peut ne pas montrer de fracture capillaire ou de déchirure ligamentaire.

L’IRM montrera les anomalies suivantes –

  • Radius et luxation du cubitus.
  • Luxation de l’os carpien.
  • Dislocation entre l’os carpien et l’os métacarpien.
  • Fracture associée à une luxation de l’articulation du poignet.
  • Fracture capillaire
  • Hématome (caillot de sang)
  • Ostéoporose
  • Os de fracture nécrotique

CAT Scan montrera les anomalies suivantes-

  • Radius et luxation du cubitus.
  • Luxation de l’os carpien.
  • Dislocation entre l’os carpien et l’os métacarpien.
  • Fracture associée à une luxation de l’articulation du poignet.
  • Hématome (caillot de sang).

L’échographie montrera les anomalies suivantes –

  • Luxation de l’articulation du poignet.
  • Fracture de l’articulation du poignet.
  • Hématome dans l’articulation du poignet.
  • Hématome sous-cutané.

Examens sanguins

Un examen sanguin est effectué pour écarter les infections articulaires. Suite à des examens sanguins anormaux sont observés si l’articulation est infectée-

  • Augmentation du nombre de globules blancs.
  • Augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes.

Quelles sont les options de traitement pour la luxation de l’articulation du poignet ?

  • Traitement conservateur
  • Médicaments
  • Thérapie physique
  • Thérapie interventionnelle de la douleur
  • Fermer Réduction
  • Traitement chirurgical

Quels sont les traitements conservateurs conseillés pour la luxation de l’articulation du poignet ?

  • Restreindre les activités de l’articulation du poignet.
  • Thérapie par la chaleur ou le froid pour l’œdème et l’enflure des articulations.
  • Appliquez des attelles d’articulation du poignet.
  • Perte de poids – La perte de poids et l’obésité aident à réduire la douleur.
  • Exercice quotidien des doigts et des muscles de l’avant-bras.

Quels médicaments oraux sont prescrits pour la luxation de l’articulation du poignet ?

Les médicaments suivants sont prescrits pour la douleur chronique et les spasmes musculaires –

  • AINS .
  • Opioïdes.
  • Relaxants musculaires.

Pourquoi les AINS sont-ils prescrits pour la luxation de l’articulation du poignet ?

Les AINS sont des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les AINS sont indiqués pour les symptômes suivants –

  • La douleur chronique.
  • Inflammation de l’articulation du poignet causée par une luxation.

Les AINS les plus fréquemment prescrits pour la douleur chronique sont-

  • Motrin
  • Naproxène
  • Jourpro
  • Célébrex

Quand les opioïdes sont-ils prescrits pour la douleur chronique causée par les luxations de l’articulation du poignet ?

Voici les indications des médicaments opioïdes –

  • Résistance aux AINS – Les opioïdes sont prescrits lorsque la douleur ne répond pas au traitement des AINS
  • Douleur pendant les activités uniquement – Si la douleur est intense pendant la marche et moins intense au repos, la douleur est traitée avec des opioïdes à courte durée d’action.
  • Douleur au repos – La douleur intense au repos est traitée avec des opioïdes à action prolongée et les accès douloureux paroxystiques sont traités avec des opioïdes à action courte.

Comment traite-t-on les spasmes musculaires associés à la luxation de l’articulation du poignet ?

Les douleurs musculaires ou les spasmes sont traités avec des relaxants musculaires (médicaments) ou une thérapie physique.

Quels relaxants musculaires sont utilisés pour le traitement des spasmes musculaires ou des douleurs musculaires ?

Les spasmes musculaires ou la douleur sont traités avec l’un des relaxants musculaires suivants –

  • Baclofène
  • Flexéril
  • Skelaxine
  • Robaxine

Quand la physiothérapie (PT) est-elle prescrite pour la luxation de l’articulation du poignet ?

Les indications pour la physiothérapie (PT) sont les suivantes-

  • La douleur chronique ne répond pas aux AINS et aux opioïdes.
  • Après la chirurgie pour optimiser la mobilité et les mouvements articulaires.
  • La physiothérapie agressive est combinée à la thérapie interventionnelle de la douleur.
  • La physiothérapie est prescrite pour les spasmes musculaires si la douleur est tolérable.
  • La physiothérapie est conseillée pour la raideur articulaire après la chirurgie.
  • Instabilité articulaire.

Quand la thérapie interventionnelle de la douleur est-elle suggérée comme traitement de la luxation de l’articulation du poignet ?

Les indications de la thérapie interventionnelle de la douleur sont les suivantes –

  • La douleur chronique ne répond pas aux analgésiques.
  • Avant la physiothérapie ou après l’échec de la physiothérapie.
  • Chirurgie ratée.
  • La thérapie interventionnelle de la douleur est indiquée pour la douleur chronique et l’inflammation.

Quels sont les différents types de thérapie interventionnelle de la douleur ?

Le choix du traitement interventionnel de la douleur est le suivant –

  • Injection de cortisone
  • Injection d’anesthésique local
  • Ablation nerveuse
  • Stimulateur de la moelle épinière
  • Pose d’un cathéter intrathécal et d’une pompe

Quand l’injection de cortisone est-elle conseillée pour traiter les symptômes du déplacement de l’articulation du poignet ?

L’injection de cortisone est conseillée pour les indications suivantes –

  • Inflammation – L’injection de cortisone est effectuée pour réduire l’inflammation.
  • Douleur chronique – Douleur si elle ne répond pas aux AINS et aux opioïdes, la douleur chronique est traitée par des injections fréquentes de cortisone programmées entre 3 et 4 mois. Les traitements durent jusqu’à ce que la douleur soit tolérable et que les mouvements articulaires soient améliorés.
  • Contre-indications – L’injection de cortisone n’est pas recommandée pour les douleurs chroniques associées à la goutte et à l’arthrite septique du poignet.

Quand l’injection d’anesthésique local est-elle conseillée pour la luxation de l’articulation du poignet ?

La valeur thérapeutique de la seule injection d’anesthésique local est très limitée et la procédure est réalisée uniquement en tant que procédure de diagnostic. La procédure est également effectuée avant la thérapie physique dans quelques cas.

Comment se fait l’injection de cortisone ou d’anesthésique local ?

L’injection de cortisone ou d’anesthésique local est effectuée soit au cabinet du médecin, soit en chirurgie ambulatoire. L’injection de cortisone dans l’articulation du poignet chez la majorité des patients est réalisée sous anesthésie locale. Dans la plupart des cas, un intensificateur d’image (portable X-Ray) est utilisé pour le placement de l’aiguille.

La procédure est-elle douloureuse ?

Pas vraiment, le spécialiste de la douleur est formé pour le placement des aiguilles. Le médecin vaporisera la peau avec un médicament anesthésiant afin que la première piqûre ou l’insertion de l’aiguille soit indolore, puis il injectera des anesthésiques locaux pour engourdir tous les tissus à traiter, y compris la peau. Peu de patients souffrent de « phobie de l’aiguille » (peur de l’aiguille). Dans de tels cas, le médecin fournira des anxiolytiques oraux ou intraveineux ou une sédation.

Qu’est-ce que le traitement d’ablation nerveuse ?

Le traitement est très rarement nécessaire. La luxation de l’articulation du poignet après la fin du traitement peut entraîner une douleur chronique intense et continue en raison du nerf pincé périphérique. L’ablation nerveuse est une lésion du nerf à l’aide d’une sonde cryo ou de la chaleur par radiofréquence.

Comment le nerf qui cause la douleur est-il identifié ?

Le spécialiste de la douleur procédera à un examen détaillé, qui sera suivi d’une étude nerveuse. Les examens et divers tests permettront de conclure au diagnostic de nerf à l’origine de la douleur.

Comment se déroule la lésion Cryo Probe ?

Le traitement est réalisé sous anesthésie locale. La peau et le tissu sous-cutané sont anesthésiés à l’aide d’anesthésiques locaux. La sonde cryogénique est soigneusement passée à travers une petite incision cutanée et maintenue sur le nerf. La sonde est refroidie à -90 degrés C.

Comment se déroule la procédure d’ablation nerveuse par radiofréquence ?

L’aiguille radiofréquence a un diamètre beaucoup plus petit que la sonde cryogénique. L’aiguille radiofréquence est placée comme une sonde cryogénique sur un nerf pincé ou irrité. Des ondes radiofréquences sont générées à la pointe de l’aiguille, ce qui entraîne une augmentation de la température. La température est maintenue entre 75 et 90 degrés C pendant 75 à 90 secondes pour accomplir l’ablation nerveuse.

La procédure d’ablation nerveuse est-elle sûre ?

Oui, la procédure est dirigée vers les nerfs minuscules. La zone à traiter est limitée à moins d’un millimètre. Les tissus environnants ne sont pas exposés à la même température.

Quand le stimulateur de la moelle épinière est-il indiqué pour la douleur de luxation de l’articulation du poignet ?

Le stimulateur de la moelle épinière est rarement indiqué pour les douleurs articulaires du poignet. La douleur articulaire chronique du poignet est envisagée pour la thérapie par stimulateur de la moelle épinière si tous les traitements, y compris la correction chirurgicale de la luxation, n’ont pas réussi à soulager la douleur réfractaire sévère.

À quel degré de soulagement de la douleur dois-je m’attendre si je souffre d’une douleur chronique atroce ?

Le stimulateur de la moelle épinière peut ne pas soulager toutes les douleurs chroniques. La procédure se déroule en 2 étapes. La première étape est la procédure de diagnostic et la seconde est le placement permanent du stimulateur et du générateur. Au cours de la procédure de diagnostic, le stimulateur est placé soit sur le nerf pincé du poignet, soit sur l’espace épidural du cou. Le stimulateur est stimulé à l’aide d’un générateur externe. Un soulagement de la douleur supérieur à 50 % est considéré comme satisfaisant par la majorité des patients et un placement permanent est envisagé.

Où est placé le stimulateur pour les douleurs articulaires du poignet ?

Le stimulateur est placé sur un nerf irrité ou pincé au-dessus de l’articulation du poignet ou dans l’espace épidural du cou.

Quand les opioïdes intrathécaux sont-ils prescrits pour la douleur chronique causée par la luxation de l’articulation du poignet ?

L’opioïde intrathécal est prescrit lorsque tous les autres traitements, y compris la chirurgie et le stimulateur de la moelle épinière, ne parviennent pas à soulager la douleur chronique réfractaire.

Qu’est-ce qu’un traitement opioïde intrathécal ?

La thérapie intrathécale aux opioïdes consiste à administrer des opioïdes dans le LCR. Trois couches de membrane appelée pia, arachnoïde et dure-mère recouvrent la moelle épinière. L’espace entre pia et arachnoïde contient un liquide appelé liquide céphalo-rachidien ou LCR. Un minuscule cathéter est placé dans le LCR et l’extrémité opposée est connectée à une petite pompe électronique connue sous le nom de pompe d’administration intrathécale d’opioïdes ou pompe à morphine. Les médicaments opioïdes sont stockés dans l’une des chambres de la pompe à morphine. Le moteur électronique contrôlé par un dispositif informatique délivre l’opioïde de la chambre d’opioïde dans le LCR.

Pourquoi les médicaments opioïdes sont-ils livrés dans le LCR ?

Les récepteurs de la douleur sont situés sur la surface postérieure (arrière) de la moelle épinière. Le cathéter intrathécal repose et flotte sur la surface postérieure de la moelle épinière. Les opioïdes, lorsqu’ils sont administrés dans la moelle épinière, bloquent les impulsions de douleur passant au cerveau au niveau des récepteurs de la douleur. Le blocage des impulsions de douleur allant au cerveau diminue l’intensité de la douleur de 50 % ou plus.

Qu’est-ce que la réduction rapprochée de la luxation de l’articulation du poignet ?

Le chirurgien orthopédique effectue une réduction étroite de la chirurgie ambulatoire. La luxation isolée de l’articulation du poignet est souvent traitée par une réduction étroite de la luxation. La réduction rapprochée se fait sous sédation ou anesthésie générale. Le patient reçoit une sédation profonde afin que les muscles de la main et de l’avant-bras soient détendus. L’articulation du poignet est étirée au niveau optimal en tirant l’avant-bras et la main dans la direction opposée. La procédure n’implique aucune intervention chirurgicale. La luxation distale de l’articulation radio-ulnaire est souvent irréductible avec une réduction étroite.

Quelles autres options chirurgicales sont disponibles pour le traitement de la luxation de l’articulation du poignet ?

Voici les traitements chirurgicaux pour la luxation de l’articulation du poignet –

  • Réduction de la luxation – Réduction ouverte – L’articulation du poignet disloquée est réduite à l’aide d’un équipement spécial après que l’articulation a été exposée par chirurgie.
  • Stabilisation de l’articulation du poignet – Après réduction ouverte de la luxation, l’articulation est stabilisée pour éviter la récurrence de la luxation.

Les procédures suivantes sont effectuées pour stabiliser l’articulation

La luxation du rayon et de l’ulna est stabilisée en suivant les procédures –
  • Placement de la plaque entre les os adjacents.
  • Insertion d’une tige ou d’un fil entre l’os disloqué et l’os adjacent.
  • Slip croisé pour stabiliser le rétinaculum des extenseurs.
Luxation de l’os carpien-
  • Insertion de fils entre les os disloqués et l’os adjacent.
  • Placement du clou entre l’os carpien disloqué et adjacent.
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