L’année dernière, la majorité des avortements aux États-Unis ont été pratiqués à l’aide des pilules abortives mifépristone et misoprostol.La demande pour ces médicaments a bondi après l’élection de Donald Trump pour un second mandat, motivée par la crainte que son administration n’impose de nouvelles restrictions sur les soins reproductifs.
Actuellement, de nombreux Américains peuvent obtenir des pilules abortives par courrier, même dans les États qui imposent des restrictions à l’avortement.Les pilules abortives sont efficaces à 87-99 %, selon le moment et la posologie.
“L’avortement, y compris l’utilisation de pilules abortives à la maison, est très sûr. Ce qui est dangereux, c’est la stigmatisation et les politiques qui empêchent les gens d’accéder aux soins de santé reproductive”, a déclaré Robin Wallace, MD, MAS, conseiller médical des normes de planification familiale à la Planned Parenthood Federation of America, a déclaré à Gesundmd dans un e-mail.
Les avortements médicamenteux impliquent soit une combinaison de mifépristone et de misoprostol, soit du misoprostol seul. La mifépristone bloque l’hormone progestérone pour arrêter une grossesse, tandis que le misoprostol provoque des contractions et des saignements pour vider l’utérus.
La mifépristone a une durée de conservation d’environ cinq ans et le misoprostol environ deux ans.
Certaines personnes se demandent s’ils devraient s’approvisionner en pilules abortives avant que Trump n’entre en fonction l’année prochaine. Voici ce que vous devez savoir.
Avez-vous besoin d’une ordonnance pour des pilules abortives ?
Les pilules abortives ne sont pas les mêmes que les contraceptifs d’urgence en vente libre comme la pilule du lendemain. Vous aurez besoin d’une ordonnance pour accéder aux pilules abortives.
L’organisation à but non lucratif Plan C peut vous aider à trouver des informations sur l’accès aux avortements médicamenteux dans votre état. AidAccess, une autre organisation à but non lucratif, peut vous aider à obtenir une ordonnance de pilules abortives dans les 50 États pour 150 $ ou moins.
“Avec l’expansion de l’offre de télésanté en matière d’avortement médicamenteux, les personnes vivant dans des États qui interdisent l’avortement ont pu obtenir des ordonnances de pilules abortives auprès de cliniciens qui travaillent dans des États où l’avortement est disponible”, a déclaré Joanne D. Rosen, JD, MA, co-directrice du Centre pour le droit et la santé publique à l’École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg, a déclaré à Gesundmd dans un e-mail.
Dans quelle mesure les pilules abortives sont-elles sûres et efficaces ?
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l’association de la mifépristone et du misoprostol jusqu’à la 10e semaine de grossesse, mais certains experts affirment que l’avortement médicamenteux est sans danger jusqu’à 15 semaines.
“La mifépristone et le misoprostol sont tous deux sûrs et efficaces. Des millions de personnes utilisent ces médicaments depuis des décennies pour mettre fin à des grossesses précoces en toute sécurité”, a déclaré Wallace.
La plupart des gens utilisent des pilules abortives sans complications et les médicaments n’affectent généralement pas les grossesses futures. Cependant, ils peuvent provoquer des réactions allergiques, des infections, des caillots sanguins dans l’utérus ou des saignements excessifs. Dans de rares cas, la grossesse peut se poursuivre ou certains tissus peuvent rester dans l’utérus.
Contactez un professionnel de la santé si vous ne ressentez aucun saignement dans les 24 heures ou si vous avez des saignements abondants, de gros caillots, de la fièvre ou des crampes persistantes malgré la prise d’analgésiques.
“Si une personne a besoin de consulter un médecin après avoir subi un avortement à domicile, elle peut décider si elle souhaite ou non informer son médecin qu’elle a subi un avortement à domicile. Les médicaments utilisés pour l’avortement à domicile sont les mêmes que ceux utilisés pour traiter une fausse couche”, a déclaré à Gesundmd Misa D. Perron-Burdick, MD, obstétricienne-gynécologue et boursière Physicians for Reproductive Health basée dans l’Idaho.
Perron-Burdick a ajouté que le traitement standard des complications de l’avortement est le même que celui d’une fausse couche, peu importe si la mifépristone ou le misoprostol a été utilisé.
La ligne d’assistance juridique Repro et la ligne d’assistance contre les fausses couches et l’avortement sont deux ressources utiles pour répondre à vos questions spécifiques sur vos droits légaux en matière de reproduction.
Devriez-vous commander des pilules abortives en ligne ?
On ne sait toujours pas comment l’administration Trump pourrait gérer l’accès à l’avortement médicamenteux. Cependant, nombreux sont ceux qui s’inquiètent du projet 2025, un programme politique conservateur qui mentionne des projets visant à appliquer la loi Comstock de 1873. Cette loi du XIXe siècle restreint la distribution de documents « obscènes » ou de « tout article ou chose conçu ou destiné à empêcher la conception ou à provoquer un avortement ».L’application de cette loi pourrait potentiellement interdire l’envoi de médicaments abortifs dans tout le pays, même dans les États où l’avortement est légal et protégé.
“Les efforts d’application qui s’appliqueraient à la prescription légale de l’avortement médicamenteux constitueraient une utilisation abusive totale de la loi Comstock. La loi Comstock n’a jamais, au cours de ses 150 ans d’histoire, été utilisée pour poursuivre les médecins qui pratiquent des soins d’avortement légaux”, a déclaré Linda C. Goldstein, JD, avocate principale au Center for Reproductive Rights, à Gesundmd.
Même si la loi Comstock n’est pas appliquée, l’accès aux pilules abortives via la télésanté pourrait devenir plus difficile.Le projet 2025 a également mentionné la possibilité de révoquer l’approbation de la FDA pour la mifépristone.
Même si vous n’êtes pas enceinte actuellement, AidAccess peut vous aider à obtenir des pilules abortives dès maintenant et à les conserver pour l’avenir.
Bien qu’il soit important pour certaines personnes d’avoir ce médicament à portée de main, le stockage des pilules peut entraîner des pénuries. Cela pourrait rendre plus difficile pour les personnes qui ont déjà du mal à obtenir des soins de santé reproductive et d’avortement, selon Perron-Burdick.
“Chaque individu doit évaluer ses propres besoins en matière de médicaments d’une manière, espérons-le, très réfléchie et non motivée par la panique”, a déclaré Perron-Burdick.
Ce que cela signifie pour vous
Les pilules abortives sont une option sûre et efficace pour l’interruption précoce de grossesse, mais leur accès pourrait devenir plus restreint en raison de futurs changements politiques. Si vous envisagez de vous approvisionner en médicaments abortifs, pesez soigneusement votre décision pour éviter de créer des pénuries pour d’autres personnes dans le besoin.
