Les antihistaminiques comme Allegra et Zyrtec peuvent-ils provoquer une prise de poids ?

Les antihistaminiques peuvent être efficaces pour soulager les symptômes d’allergies tels que les éternuements, l’écoulement nasal et les démangeaisons et le larmoiement. Bien que ces médicaments soient généralement considérés comme sûrs, ils ne sont pas sans effets secondaires.

Un effet secondaire possible – auquel les gens ne pensent pas souvent – ​​est le risque de prise de poids avec les antihistaminiques en vente libre comme Allegra (fexofénadine) et Zyrtec (cétirizine).

Cet article explore les différents points de vue sur la question de savoir si les antihistaminiques entraînent une prise de poids et propose des éléments de recherche et des explications possibles sur les raisons pour lesquelles une prise de poids peut survenir.

Que sont les antihistaminiques ?

Les antihistaminiques sont des médicaments couramment utilisés pour traiter les symptômes d’allergie dus à des affections telles que :

• Rhinite allergique (rhume des foins)
• Conjonctivite allergique (inflammation oculaire liée à une allergie)

Ces médicaments agissent en bloquant les actions de l’histamine, un produit chimique libéré par le système immunitaire en réponse à certains déclencheurs. L’histamine est normalement libérée en réponse à une infection, tout en aidant à réguler la tension artérielle, la digestion et le cycle veille-sommeil.

Lorsque l’histamine est libérée dans le cadre d’une réponse allergique, elle peut provoquer des démangeaisons, des éruptions cutanées, des problèmes respiratoires et d’autres symptômes indésirables.L’histamine est la principale cause des symptômes d’allergie.

Les antihistaminiques agissent en se liant aux récepteurs d’histamine du cerveau, de la moelle épinière, des muscles lisses et d’autres tissus du corps. Sans ces points d’attache, l’histamine ne peut pas agir sur l’organisme et provoquer des symptômes d’allergie.

Les antihistaminiques peuvent-ils provoquer une prise de poids ?

Certaines études sur la prise de poids et sa relation avec l’utilisation d’antihistaminiques révèlent qu’il existe un modèle d’association, mais la raison n’est pas tout à fait claire.

La prise de poids peut être liée à des modifications du flux lymphatique qui affectent les lipides (graisses) et l’absorption digestive. L’obésité et les syndromes métaboliques (comme ceux associés à un dysfonctionnement métabolique)stéatosiqueune maladie du foie, ou MASLD) peut résulter de l’effet d’une utilisation à long terme d’antihistaminiques.

Ces conclusions d’une étude de 2020, publiée dans la revueEnfants,a également constaté que l’utilisation prolongée d’antihistaminiques chez les enfants était associée à une multiplication par deux de l’indice de masse corporelle (IMC) par an par rapport aux enfants qui ne prenaient pas d’antihistaminiques.

L’IMC est une mesure datée et imparfaite. Il ne prend pas en compte des facteurs tels que la composition corporelle, l’origine ethnique, le sexe, la race et l’âge. Même s’il s’agit d’une mesure biaisée, l’IMC est encore largement utilisé dans la communauté médicale car il s’agit d’un moyen peu coûteux et rapide d’analyser l’état de santé potentiel et les résultats d’une personne.

Les antihistaminiques plus anciens, tels que Benadryl (diphenhydramine), sont connus pour provoquer des effets secondaires importants tels que la somnolence.

Les antihistaminiques plus récents, comme Allegra, ont été considérés comme une avancée thérapeutique, atténuant les symptômes sans la somnolence qui les accompagne. Malgré tout, les nouveaux antihistaminiques comme Allegra et Zyrtec sont connus pour provoquer des effets secondaires tels que :

• Nausée
• Diarrhée
• Mal de tête
• Mal de dos
• Léthargie

Selon une étude historique de 2010 publiée dans la revueObésité,les personnes qui prennent régulièrement des antihistaminiques sont plus susceptibles d’être en surpoids ou obèses que celles qui n’en prennent pas.

Avec 268 utilisateurs d’antihistaminiques impliqués dans l’étude, leur utilisation prolongée a été associée à une augmentation d’environ 10 % du poids, de l’indice de masse corporelle (IMC) et du tour de taille. Le risque s’est avéré plus élevé avec les médicaments de nouvelle génération comme Allegra, Zyrtec, Claritin (loratadine), Clarinex (desloratadine) et Xyzal (lévocétirizine).

Cependant, d’autres experts suggèrent que des facteurs tels que la petite taille de l’échantillon et l’ancienneté de l’étude soulèvent des questions sur les résultats. Ils soupçonnent qu’Allegra, Claritin et d’autres médicaments plus récents sont moins susceptibles de provoquer une prise de poids quecyproheptadineet d’autres médicaments de première génération.

Pourquoi les antihistaminiques provoquent-ils une prise de poids ?

La cause de la prise de poids chez les utilisateurs d’antihistaminiques n’est pas claire. Certains chercheurs émettent l’hypothèse que les antihistaminiques favorisent indirectement la prise de poids en augmentant l’appétit ou en limitant l’activité par léthargie.

D’autres scientifiques affirment que les antihistaminiques agissent plus directement sur les cellules et les processus du corps. Une étude réalisée en 2019 par la Texas A&M University suggère que l’utilisation prolongée de Clarinex est associée à un risque accru d’hypercholestérolémie, d’hyperglycémie et de résistance à l’insuline.

Des études animales ont suggéré que ces changements métaboliques provoquent une prise de poids en augmentant la graisse sous-cutanée dans l’abdomen et la « graisse brune » que le corps utilise normalement pour s’isoler du froid.

Quels antihistaminiques peuvent provoquer une prise de poids ?

Certaines études montrent que les antihistaminiques les plus récents (de deuxième génération) sont plus susceptibles d’entraîner une prise de poids. Ces médicaments comprennent :

• Allegra
• Zyrtec
• Claritine (loratadine)
• Clarinex (desloratadine)
• Xyzal (lévocétirizine)

Dans certains cas, des médicaments dotés de propriétés antihistaminiques peuvent être utilisés intentionnellement pour provoquer une prise de poids. C’est le cas, par exemple, de certains antihistaminiques utilisés pour stimuler l’appétit chez les personnes atteintes de mucoviscidose. Ces médicaments comprennent :

• Cyproheptadine
• Remeron (mirtazapine)
• Pizotéfine

Certains antihistaminiques sont utilisés pour traiter les nausées et les vomissements (y compris les nausées matinales) ou le mal des transports (comme avec Benadryl). Ils peuvent limiter la perte de poids grâce au soulagement des symptômes.

Quels antihistaminiques sont les moins susceptibles de provoquer une prise de poids ?

Bien que les chercheurs trouvent des preuves d’une prise de poids avec certains des antihistaminiques les plus récents, les médicaments plus anciens sont toujours associés à une prise de poids. Le fait que vous preniez ou non du poids avec certains médicaments dépend également de nombreux autres facteurs, notamment de l’utilisation d’autres médicaments.

De manière générale, les médicaments plus récents comme Allegra et Claritin peuvent même être moins susceptibles de provoquer une prise de poids que les médicaments plus anciens comme la cyproheptadine, mais les résultats des recherches sont mitigés.

Comment prévenir la prise de poids due aux antihistaminiques

Discutez avec votre médecin pour savoir si les antihistaminiques que vous prenez entraînent une prise de poids ou un risque accru. Ils pourront peut-être modifier un médicament ou une posologie.

Vous pouvez également suivre des habitudes de vie générales destinées à aider les gens à maintenir un poids santé. Ceux-ci incluent :

• Alimentation nutritive, repas réguliers et niveaux de calories appropriés
• Exercice et remise en forme
• Gestion du stress et pratique de la pleine conscience

Vous pouvez également essayer des alternatives aux antihistaminiques, comme la vitamine C, les probiotiques, l’acupuncture ou l’irrigation nasale.