Le régime céto est un moyen potentiellement utile pour les personnes atteintes de diabète de gérer leur glycémie.Ce régime restreint considérablement les glucides, qui ont un impact sur la glycémie. Cela peut également aider à inverser le prédiabète.
Un régime céto se compose d’aliments faibles en glucides et riches en graisses. Lorsque vous suivez un régime céto, vous surveillez votre apport en glucides pour maintenir un état de cétose dans lequel le corps brûle les graisses au lieu des glucides comme carburant. Cependant, certains inconvénients et risques doivent être pris en compte avant d’essayer le régime céto.
Avantages d’un régime Keto pour les personnes diabétiques
Des recherches ont montré que le régime céto peut apporter plusieurs avantages aux personnes atteintes de diabète.
Les avantages potentiels du régime céto pour le diabète comprennent :
- Poids corporel réduit
- Amélioration de la glycémie à jeun
- Amélioration des niveaux d’insuline à jeun
- Réduction ou élimination des médicaments contre le diabète
Amélioration de la résistance à la glycémie et à l’insuline
En réduisant considérablement votre consommation de glucides, vous abaissez la glycémie. Lorsque les niveaux globaux de glucose sont abaissés, les personnes atteintes de diabète peuvent mieux gérer leur glycémie.
Il est déjà demandé aux personnes atteintes de diabète de limiter leur consommation de glucides et d’autres aliments qui provoquent des pics de glycémie, tels que les sucres ajoutés. Pour cette raison, le régime céto a été considéré comme une option viable à faible teneur en glucides pour les personnes atteintes de diabète.
À mesure que les niveaux de glucose diminuent, vous réduisez également les niveaux d’insuline dans le sang. L’insuline est une hormone qui permet aux cellules d’absorber le glucose sanguin et de l’utiliser pour la production d’énergie. Lorsque les cellules deviennent résistantes à l’insuline (comme cela peut se produire dans le prédiabète, le syndrome métabolique et le diabète de type 2), la glycémie reste élevée.
Avec une glycémie contrôlée et une résistance à l’insuline réduite, il est possible pour les personnes atteintes de diabète de type 2 de réduire ou d’éliminer leur dépendance aux médicaments contre le diabète.
Profil lipidique potentiellement amélioré
Un régime cétogène peut également améliorer votre profil lipidique, mais les résultats des recherches ont donné des résultats mitigés sur cet avantage.
Votre profil lipidique fait référence à vos niveaux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) et de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL). Le cholestérol HDL est considéré comme le « bon » cholestérol car il est associé à un risque plus faible de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Le cholestérol LDL est considéré comme le « mauvais » cholestérol car il est associé à un risque plus élevé de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Certaines études suggèrent que suivre un régime cétogène entraîne une amélioration de votre profil lipidique global, sans modification du cholestérol LDL et augmentation du cholestérol HDL.Cependant, d’autres études montrent que le régime cétogène a un impact négatif sur le cholestérol LDL mais augmente le HDL.
Les résultats que vous obtenez peuvent dépendre du type de graisse que vous choisissez de consommer dans le cadre du régime cétogène.
Risques d’un régime céto
Le principal inconvénient du régime cétogène est qu’il est très restrictif. Le régime céto limite plus d’aliments qu’il n’en autorise. Pour cette raison, il peut être difficile de le maintenir à long terme.
De plus, même si de nombreux marqueurs de santé chez une personne atteinte de diabète de type 1 peuvent être améliorés en suivant un régime cétogène, manger de cette façon pendant que vous souffrez de diabète de type 1 peut entraîner un risque accru de développer :
- Hypoglycémie, qui est une glycémie dangereusement basse
- L’acidocétose diabétique (ACD) est une complication potentiellement mortelle qui survient lorsque le corps ne produit pas suffisamment d’insuline.
- La dyslipidémie, qui est un taux anormal de lipides dans le sang
Il existe également des risques potentiels pour les personnes souffrant de certaines conditions médicales ou à différentes étapes de la vie.
Hypoglycémie
L’hypoglycémie fait partie des dangers possibles à considérer. Lorsque votre glycémie chute à des niveaux dangereusement bas en raison d’une consommation réduite de glucides, cela peut entraîner de graves effets sur la santé, tels qu’une perte de conscience ou des convulsions.
Lorsque ces signes se développent, un traitement médical d’urgence est nécessaire. Mais avant cela, d’autres symptômes peuvent vous avertir que votre glycémie est dangereusement basse, tels que :
- Se sentir nerveux ou tremblant
- Faim excessive
- Se sentir étourdi ou étourdi
- Battement de coeur rapide ou irrégulier
- Maux de tête
- Modifications de la vision ou de la parole
- Confusion
- Irritabilité
Acidocétose diabétique
L’acidocétose diabétique est une complication grave du diabète et peut survenir chez les personnes qui adoptent le régime céto. Il se développe lorsque le corps manque d’insuline pour décomposer le sucre et alimenter vos cellules. Au lieu de cela, le foie utilise les graisses comme carburant, libérant des acides appelés cétones. Lorsqu’il y a trop de cétones accumulées dans le corps, cela peut entraîner des symptômes dangereux. Les symptômes suivants nécessitent une visite aux urgences :
- Respiration rapide et profonde
- Peau et bouche sèches
- Visage rougi
- Une haleine qui sent le fruit
- Maux de tête
- Douleurs et raideurs musculaires
- Fatigue ou sensation de fatigue extrême
- Nausées et vomissements
- Douleur au ventre
Quand éviter le régime Keto si vous souffrez de diabète
Une personne atteinte de diabète de type 1 doit faire preuve de prudence lorsqu’elle explore le régime céto pour gérer son état, car cela peut augmenter le risque d’acidocétose diabétique. Cette complication survient davantage chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Pour cette raison, les personnes atteintes de ce type de diabète doivent être étroitement surveillées lorsqu’elles commencent un régime céto.
Dyslipidémie
Comme mentionné, suivre un régime céto peut augmenter le taux de cholestérol, une maladie appelée dyslipidémie.La dyslipidémie est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires.Par conséquent, les personnes atteintes de diabète et ayant des antécédents de maladie cardiaque doivent également se méfier lorsqu’elles commencent un régime céto.
Cela dit, les recherches sont contradictoires. Certaines études ont montré que le régime cétogène n’a pas d’effet négatif sur le risque de développer une maladie cardiaque sur une période de deux ans.
Autres risques potentiels et contre-indications
Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent faire preuve de prudence avant de commencer un régime cétogène.Des études animales ont suggéré qu’un taux élevé de corps cétoniques est lié à un risque accru d’issues indésirables pour la mère et le nourrisson.Les corps cétoniques sont produits lorsque l’apport en glucides est insuffisant lors de régimes comme le régime cétogène.
Le régime cétogène peut également augmenter le risque qu’une personne développe une stéatose hépatique non alcoolique. Cependant, étant donné que ces résultats ont été obtenus lors d’études sur des animaux, les résultats peuvent ne pas être identiques chez l’homme.
Comment suivre le régime Keto
Le régime cétogène est strict. Il élimine ou réduit considérablement la quantité de glucides qu’une personne consomme dans son alimentation. Au lieu de cela, les personnes suivant un régime cétogène tirent la plupart de leurs calories des graisses, de sorte que la production d’énergie décompose les graisses pour les utiliser comme énergie au lieu du glucose.
Pendant le régime céto, vous mesurez vos niveaux de cétone pour vous assurer que votre corps brûle les graisses comme carburant, une condition appelée cétose. La cétose n’est pas dangereuse et n’est pas la même chose que l’acidocétose. Lorsque vous êtes en cétose, des corps cétoniques sont produits, indiquant que votre corps est passé au métabolisme des graisses plutôt que de dépendre des glucides comme carburant.
Vous pouvez facilement mesurer vos corps cétoniques à la maison à l’aide d’un test d’urine. Les niveaux de cétones sont également mesurés à l’aide d’un test sanguin. Votre médecin peut surveiller les taux de cétones dans votre sang lorsque vous adoptez le régime céto.
Pour amener votre corps en cétose, vous éliminerez presque tous les glucides et augmenterez vos niveaux de graisse.
| Mangez plus | Manger moins/éliminer |
| Poisson | Céréales (céréales, craquelins, riz, pain de pâtes, bière) |
| Fruit de mer | Bananes |
| Fromage | Raisins secs |
| Avocat | Dates |
| Volaille | Mangues |
| Œufs | Poires |
| Noix et graines | Maïs |
| Olive et autres huiles saines | Pommes de terre (toutes variétés) |
| Yaourt grec nature | Betteraves |
| Chocolat noir | Miel et sirops |
| Baies | Puces |
| Poivrons | Légumes féculents |
| Brocoli | Haricots |
| Chou-fleur | Les légumineuses |
| Haricots verts | Jus |
| Épinard | Yaourts sucrés |
| Courgettes | Produits de boulangerie (gâteaux, tartes, etc.) |
L’objectif du régime cétogène est de rester en dessous d’un certain nombre de glucides par jour. Ce nombre peut varier selon les personnes, mais en général, moins de 50 grammes de glucides doivent être consommés chaque jour.
Lorsque vous choisissez des graisses dans le cadre du régime cétogène, le type de graisse que vous choisissez peut faire une différence sur votre profil de santé global. Les graisses saturées, comme celles présentes dans le beurre, les produits laitiers entiers et la viande, augmentent votre taux de cholestérol LDL et votre risque de maladie cardiaque. Les graisses insaturées telles que celles présentes dans les aliments à base de plantes (comme les avocats, les noix et les graines) contribuent à réduire le risque de maladie cardiaque.
Autres options
Bien que le régime céto, méditerranéen et Atkins soient tous considérés comme faibles en glucides, ils ne sont pas identiques. Le régime céto est le plus restrictif, autorisant une très faible quantité de glucides par jour. Les trois régimes peuvent aider à gérer la glycémie chez les personnes atteintes de tout type de diabète.
Régime Atkins
Le régime Atkins, une autre option faible en glucides, permet également une plus grande latitude dans le choix de ce qu’il faut manger. Le régime céto est riche en graisses, faible en glucides et modéré en protéines, tandis que le régime Atkins élimine les glucides mais permet autant de protéines qu’une personne peut en consommer sainement.
Le régime Atkins est disponible avec un abonnement au plan commercial, ou vous pouvez trouver des ressources Atkins en ligne et dans les librairies. Le régime se compose de différentes phases au cours desquelles vous ajustez votre apport en glucides pour atteindre le poids ou l’état de santé souhaité.
Régime méditerranéen
Le régime méditerranéen se concentre fortement sur la consommation d’aliments complets qui fournissent à l’organisme autant de nutriments que possible. Ce régime permet de consommer plus de glucides, mais ils doivent provenir de sources plus saines, telles que des fruits ou légumes riches en glucides et des grains entiers.
Le régime méditerranéen n’est pas toujours considéré comme un régime pauvre en glucides, même si, en fonction de votre apport actuel en glucides, il peut vous obliger à réduire la quantité de glucides que vous consommez.
Des études suggèrent que le régime méditerranéen est plus durable à long terme que le régime cétogène.
Choisir le régime qui vous convient
Aucun régime n’est adapté aux personnes atteintes de diabète, car les gens ne sont pas tous pareils. Pour cette raison, lorsque vous choisissez le régime que vous souhaitez essayer, vous devez discuter avec votre médecin des avantages et des risques.
Il convient également de noter que même si le régime céto aide à stabiliser la glycémie chez les personnes atteintes de diabète, il est incroyablement restrictif. En revanche, les régimes Atkins et méditerranéen offrent une plus grande variété d’aliments que vous pouvez manger. Le choix du régime alimentaire qui vous convient dépend de nombreux facteurs et de votre état de santé actuel.
Compter les glucides
Compter les glucides implique simplement de suivre votre apport alimentaire pour vous assurer que votre apport en glucides reste inférieur à votre niveau cible.
Le comptage des glucides peut être complexe et accablant, surtout si vous débutez dans ce domaine. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, la tâche est plus facile si vous :
- Connaître les mesures :Les glucides sont mesurés en grammes et une portion de glucides équivaut à environ 15 grammes. De nombreux aliments, comme une grosse pomme de terre, fournissent plus d’une portion de glucides. Sachant combien de grammes contient chaque portion de nourriture, vous pouvez facilement suivre tout au long de la journée.
- Sachez ce qui constitue un glucide :Les glucides sont des fibres, des sucres et des amidons. Tout aliment entrant dans cette catégorie compte comme un glucide.
- Sachez combien de glucides vous devriez consommer par jour :Si vous suivez un régime céto, vous ne pouvez consommer que moins de 50 grammes de glucides par jour.Cependant, un régime pauvre en glucides typique pèse moins de 130 grammes.Vous pouvez travailler avec un professionnel de la santé pour décider quelle quantité de glucides quotidiens vous convient le mieux.
Au fil du temps, compter deviendra plus facile car vous saurez combien de glucides se trouvent dans quels aliments et ce que vous pouvez consommer par jour pour rester en dessous de votre allocation en glucides. Voici d’autres façons de faciliter le comptage des glucides :
- Télécharger des applications de comptage des glucides
- Déterminez la quantité de glucides contenus dans les aliments que vous mangez le plus et respectez le même régime quotidien pour ne pas avoir à y penser.
- Obtenez l’aide d’un diététiste ou d’un nutritionniste
Travailler avec un diététiste ou un nutritionniste
Si vous ne parvenez pas à intégrer un régime pauvre en glucides dans votre vie, vous pouvez rencontrer un professionnel de la santé spécialisé qui travaille uniquement sur la nutrition. En collaboration avec votre fournisseur de soins primaires, ils peuvent créer un plan de repas qui vous convient et vous maintient sous votre limite de glucides.
Surveillance du diabète
Habituellement, si vous souffrez de diabète et suivez un régime céto, vous surveillerez vos niveaux de cétones à la maison. Votre corps produira des cétones avec un régime céto, mais trop de cétones peuvent être dangereuses. Une accumulation de cétones peut entraîner une acidocétose, qui peut mettre la vie en danger.
Les personnes suivant un régime cétogène testent généralement quotidiennement la présence de corps cétoniques. Des études suggèrent que tôt le matin ou après le dîner est souvent le meilleur moment pour effectuer le test.
Des bandelettes de test de cétone sont disponibles dans votre pharmacie locale. Habituellement, vous trempez les bandelettes dans un échantillon d’urine et attendez qu’il change de couleur. La plupart des bandes sont accompagnées d’un nuancier que vous utiliserez pour comparer votre bande.
Discutez avec votre médecin du test de dépistage des cétones à la maison pour être sûr de bien comprendre comment et à quelle fréquence effectuer le test. Votre prestataire peut également surveiller votre taux de sucre dans le sang et votre taux de cétone lors des visites au cabinet.
Résumé
Le régime céto est une option viable pour gérer la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, ce n’est pas la seule option de régime pauvre en glucides disponible. Cela comporte également plusieurs risques indésirables qui peuvent potentiellement mettre la vie en danger. Le régime est également très restrictif, ce qui peut être difficile à respecter pour certaines personnes.
En fin de compte, le type de régime que vous choisissez pour vous aider à gérer votre diabète dépend de vous et de votre médecin. Avant de commencer tout nouveau régime, y compris le régime céto, vous devez discuter avec votre médecin traitant des avantages et des risques associés à ce régime et de votre état de santé personnel.
