Le lien entre le trouble borderline et le TDAH

Le trouble de la personnalité limite (TPL) et le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) sont deux problèmes de santé mentale différents. Cependant, ils partagent les symptômes de l’impulsivité, des difficultés à réguler leurs émotions et des difficultés dans les interactions et les relations interpersonnelles.

Une personne peut souffrir de trouble borderline et de TDAH. En fait, la recherche montre que jusqu’à 34 % des adultes atteints de TDAH souffrent de trouble borderline.Des études suggèrent également que les personnes diagnostiquées avec les deux maladies peuvent présenter des symptômes plus graves que les personnes atteintes uniquement de l’une ou l’autre de ces maladies.

Trouble de la personnalité borderline

Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un problème de santé mentale caractérisé par une incapacité à réguler ses émotions. Cela entraîne de l’impulsivité et affecte négativement l’estime de soi d’une personne ainsi que ses relations avec les autres. Les personnes atteintes de trouble borderline ont tendance à voir les choses comme étant toutes bonnes ou toutes mauvaises, et leurs sentiments, intérêts et valeurs peuvent changer rapidement.

Les symptômes du trouble borderline comprennent :

• Sautes d’humeur intenses pouvant durer jusqu’à quelques jours
• Évitement de l’abandon, comme plonger dans des relations ou y mettre fin brusquement
• Un modèle de relations instables et intenses avec d’autres personnes, y compris la famille et les amis
• Problèmes de confiance avec les autres
• Se sentir déconnecté
• Incertitude dans l’image ou l’estime de soi
• Changement rapide de points de vue ou d’opinions
• Comportement d’automutilation
• Comportements ou menaces suicidaires
• Sentiments chroniques de vide
• Se sentir coupé de soi, comme s’observer de l’extérieur

Trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble du développement présent dès l’enfance. Elle se caractérise par l’apparition fréquente des symptômes suivants dans de nombreuses situations (telles que l’école, le travail et la maison) :

• Difficulté à prêter attention
• Difficulté à rester concentré sur sa tâche
• Défis organisationnels
• Problèmes de gestion du temps
• Difficulté à rester immobile ; se tortillent et s’agitent fréquemment
• Parler excessivement
• Interrompre
• Oublier ou perdre fréquemment des choses
• Difficulté à se relayer
• Difficulté à s’entendre avec les autres
• Faire des erreurs d’inattention ou prendre des risques inutiles

Similitudes

Les symptômes qui se chevauchent entre le trouble borderline et le TDAH sont ceux liés à l’impulsivité, à la difficulté à réguler les émotions et aux difficultés liées aux interactions et aux relations interpersonnelles.

Le trouble borderline et le TDAH peuvent également être comorbides, ce qui signifie qu’ils surviennent ensemble chez la même personne au même moment.Cela peut rendre encore plus difficile la distinction entre les deux, mais il existe des différences dans la manière dont les symptômes qui se chevauchent se présentent.

Différences

Alors que les personnes atteintes de trouble borderline et de TDAH peuvent toutes deux souffrir d’impulsivité, de difficultés à réguler leurs émotions et de difficultés dans les interactions et les relations interpersonnelles, ces symptômes ont tendance à être plus graves avec le trouble borderline.

Il existe également des différences dans la manière dont les personnes atteintes de trouble borderline et celles atteintes de TDAH réagissent à leurs symptômes. Par exemple, les personnes atteintes de trouble borderline ont tendance à avoir du mal à agir de manière appropriée lorsqu’elles sont stressées. Les personnes atteintes de TDAH, en revanche, ont souvent du mal à réfléchir avant d’agir lorsqu’elles ne sont pas concentrées.

Diagnostic

De nombreux problèmes de santé mentale présentent des symptômes similaires ou qui se chevauchent. (Par exemple, une personne atteinte de trouble bipolaire peut confondre ses symptômes avec le trouble borderline.) Il est donc important d’obtenir un diagnostic d’un professionnel de la santé.

Il n’existe aucun test pour diagnostiquer le trouble borderline et le TDAH. Un professionnel de la santé, tel qu’un prestataire de soins primaires, un psychologue ou un psychiatre, évaluera les symptômes d’une personne pour diagnostiquer son état.

Traitements de psychothérapie

Le premier et principal traitement du trouble de la personnalité limite est la psychothérapie (ou thérapie par la parole).

Les psychothérapies utilisées pour le trouble borderline comprennent :

• Psychothérapie centrée sur le transfert (TFP) :Cette thérapie utilise la relation entre une personne et son thérapeute pour améliorer la façon dont elle se perçoit elle-même et les autres.
• Thérapie basée sur la mentalisation (MBT) :Ce type de thérapie vise à aider les gens à comprendre ce que les autres peuvent penser et ressentir.

Les psychothérapies couramment utilisées pour les deux affections comprennent :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Centré sur la croyance selon laquelle les pensées d’une personne influencent ses sentiments et que ses réponses sont basées sur son interprétation d’une situation, ce type de thérapie vise à aider les gens à changer leurs schémas de pensée.
• Psychoéducation: Ce type d’intervention enseigne au patient et à ses proches son problème de santé mentale et les stratégies d’adaptation pour y faire face.
• Thérapie comportementale dialectique (TCD) :Ce type de thérapie utilise une combinaison de séances individuelles et de formations de groupe pour aider les personnes à acquérir des compétences permettant de gérer leurs sentiments, de réduire les comportements autodestructeurs et d’améliorer leurs relations.

Le coaching est également une option de thérapie par la parole pour aider les individus à se concentrer sur les comportements liés au TDAH. La thérapie familiale et la formation aux compétences parentales sont souvent utilisées auprès des enfants atteints de TDAH et de leurs familles.

Traitements médicamenteux

Des médicaments sont parfois utilisés pour traiter les symptômes du trouble borderline, tels que la dépression et l’anxiété. Les médicaments stimulants tels que le méthylphénidate (MPH) constituent souvent un traitement de première intention du TDAH et sont souvent efficaces dans le traitement du TDAH et du trouble borderline comorbides.