La prednisone augmente-t-elle la tension artérielle ?

Points clés à retenir

  • La prednisone peut augmenter votre tension artérielle car elle provoque une rétention d’eau et une prise de poids.
  • Vous devriez faire vérifier régulièrement votre tension artérielle si vous prenez de la prednisone ou si vous présentez des facteurs de risque d’hypertension artérielle.

Un effet secondaire deprednisone est une augmentation de la pression artérielle. L’une des raisons pour lesquelles la prednisone peut provoquer une hypertension artérielle est l’effet du médicament sur l’équilibre des fluides dans le corps, ce qui l’amène à retenir l’eau. La prednisone peut également augmenter la tension artérielle en affectant votre poids, car elle peut modifier l’appétit et la réponse de l’organisme à l’insuline et au sucre.

La prednisone est couramment utilisée pour aider à réduire l’inflammation, à soulager la douleur et à réduire l’inconfort. Il fait partie d’un groupe de médicaments appeléscorticostéroïdesou simplement des « stéroïdes ». La prednisone est une version synthétique (synthétique) de stéroïdes produits naturellement par le corps.

Cet article explique comment la prednisone augmente la tension artérielle et les moyens de gérer et de prévenir l’hypertension artérielle pendant la prise du médicament.

Comment la prednisone augmente la tension artérielle

Un effet secondaire signalé de la prednisone est une augmentation de la pression artérielle.Il y a deux raisons pour lesquelles la prednisone peut augmenter la tension artérielle : l’effet du médicament sur l’équilibre hydrique et la prise de poids. 

Lorsque vous prenez de la prednisone, votre corps retient le sodium et perd du potassium. Ce changement dans l’équilibre électrolytique provoque :

  • Rétention d’eau
  • Prise de poids
  • Ballonnements

Lorsque vous retenez de l’eau, cela augmente le volume total de liquide poussé dans vos vaisseaux sanguins par votre cœur. Ceci, à son tour, peut entraîner une augmentation de votre tension artérielle.

La prise de poids est une autre façon dont la prednisone peut augmenter la tension artérielle. Des études ont montré que les personnes prenant de la prednisone peuvent consommer plus de nourriture en raison de la manière dont le médicament affecte les zones du cerveau qui déterminent la satiété ou la sensation de satiété.Ainsi, l’utilisation prolongée de corticostéroïdes peut entraîner une prise de poids au fil du temps. 

Des recherches ont montré que les personnes obèses courent un risque cinq fois plus élevé de souffrir d’hypertension artérielle. Des études ont également montré qu’une perte de poids de seulement 10 % réduisait considérablement le risque de développer une hypertension artérielle.

Toute personne prenant des stéroïdes peut avoir une tension artérielle élevée comme effet secondaire, mais si vous prenez une dose élevée ou si vous en prenez depuis longtemps, vous pourriez être plus susceptible d’avoir des effets secondaires. 

L’hypertension artérielle pendant la prise de stéroïdes peut également être plus probable si vous présentez des facteurs de risque d’hypertension artérielle (comme des antécédents familiaux, l’obésité, le tabagisme) ou si vous aviez déjà une tension artérielle limite avant de commencer à en prendre (également appelée « préhypertension »).

Signes avant-coureurs de l’hypertension artérielle

L’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme. Ainsi, il a la réputation d’être le « tueur silencieux ».  Cependant, si votre tension artérielle atteint des niveaux très élevés (180/120 ou plus), vous pourriez ressentir les symptômes suivants :

  • Maux de tête
  • Douleur thoracique
  • Vertiges avec ou sans changements de vision
  • Difficulté à respirer
  • Nausées et vomissements
  • Confusion et anxiété
  • Bourdonnement dans les oreilles
  • Saignements de nez
  • Arythmies cardiaques

L’importance de surveiller la pression artérielle
Si vous prenez de la prednisone ou si vous présentez d’autres facteurs de risque d’hypertension, vous devez régulièrement faire vérifier votre tension artérielle afin de pouvoir la maîtriser si elle augmente. Remember, living with uncontrolled high blood pressure can damage your health over time.Ask your provider how often you should be checking your blood pressure.

Prévenir l’hypertension artérielle pendant la prise de prednisone

Si vous prenez déjà des médicaments contre l’hypertension lorsque vous commencez à prendre de la prednisone, votre médecin pourra ajuster ces médicaments. Ils voudront peut-être également que vous surveilliez votre tension artérielle pour voir comment votre corps réagit à la prednisone.

Si vous développez une hypertension artérielle pendant que vous prenez de la prednisone, votre médecin peut vous recommander de commencer à prendre des médicaments contre l’hypertension pour vous aider.

Des changements de mode de vie peuvent être apportés pour aider à prévenir l’hypertension artérielle. Par exemple, une alimentation nutritive comprenant beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et de graisses saines peut vous aider à maintenir un poids favorable à votre santé. 

Limiter la consommation de sel dans votre alimentation peut aider à lutter contre l’hypertension artérielle. Vous devez limiter votre consommation de sel à 2 grammes (ou 2 000 milligrammes) de sodium par jour. 

Cet objectif inclut tout le sodium naturellement présent dans les aliments, le sel ajouté pendant la transformation et la cuisson, ainsi que tout sel que vous ajoutez à vos aliments.

Voici quelques conseils pour réduire votre consommation de sel afin de réduire votre tension artérielle :

  • Gardez les salières hors de la table et évitez d’ajouter du sel une fois la cuisson terminée.
  • Cuisinez avec d’autres herbes et épices sans sel ajouté, comme le poivre noir, l’origan, le cumin, la poudre d’oignon, la poudre d’ail et tout mélange d’épices sans sodium.
  • Lorsque vous achetez des aliments en conserve ou transformés, choisissez ceux étiquetés comme étant à faible teneur en sodium ou sans sel ajouté.
  • Lisez l’étiquette sur les aliments pour voir combien de milligrammes de sodium ils contiennent par portion et quelle est la taille de la portion.
  • Rincez les aliments en conserve pour éliminer une partie du sel supplémentaire ajouté pendant le traitement afin de conserver les aliments.

Retrait de la prednisone et hypotension artérielle
Parlez à votre fournisseur si vous prévoyez d’arrêter la prednisone. Un arrêt brusque ou trop rapide peut entraîner une chute soudaine de la tension artérielle ainsi que des perturbations chimiques dans l’organisme.

Existe-t-il des médicaments alternatifs à la prednisone qui ne provoquent pas d’hypertension artérielle ?

Stéroïdes autres que la prednisone tels queméthylprednisoloneetdexaméthasonepeut également provoquer de l’hypertension. 

Les stéroïdes sont couramment utilisés pour traiter des affections telles que : 

  • Arthrite
  • Sclérose en plaques
  • Réactions allergiques sévères
  • Lupus
  • Asthme
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • Autres maladies auto-immunes
  • Infections respiratoires aiguës 

Cependant, si l’hypertension vous inquiète ou si vous êtes à risque, votre médecin peut travailler avec vous pour trouver d’autres options de traitement. Par exemple, l’arthrite peut être traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Si vous souffrez de lupus, vous pourrez peut-être prendre des antipaludiques ou des immunosuppresseurs. Dans le cas de la BPCO, votre prestataire peut vous prescrire des bronchodilatateurs.

Le bon traitement dépendra de votre état spécifique et de vos besoins de santé généraux.