Janus kinase(JAK) sont un groupe de médicaments qui peuvent traiter divers types d’arthrite, notamment la polyarthrite rhumatoïde (PR), le cancer, les affections dermatologiques comme la dermatite atopique etalopécie areata, et certaines affections intestinales comme la colite ulcéreuse et les maladies inflammatoires de l’intestin.
Ces médicaments inhibent l’activité d’une ou plusieurs enzymes Janus kinase (JAK1, JAK2, JAK3 et TYK2). Ces enzymes favorisent l’inflammation et sont impliquées dans certaines maladies. L’inflammation est limitée lorsque les voies de signalisation enzymatiques sont interrompues, ce qui peut aider certaines maladies auto-immunes.
Dans cet article, découvrez le dosage, les utilisations et les recherches en cours sur les inhibiteurs de JAK disponibles aux États-Unis, ainsi que les effets secondaires courants, les contre-indications et les avertissements. Il discutera également des inhibiteurs JAK prometteurs à venir.
COMMENT Médicaments inhibiteurs
Les inhibiteurs de JAK se présentent sous des formes orales et topiques. Médicaments inhibiteurs de JAK actuellement disponibles aux États-Unis :
- Xeljanz (tofacitinib)
- Olumiant (baricitinib)
- Jakafi (ruxolitinib)
- Rinvoq (upadacitinib)
- Inrebic (fédratinib)
- Cibinqo (abrocitinib)
- Opzelura (ruxolitinib)
- Litfulo (ritlécitinib)
- Retrait, retrait LQ (upadacitinib)
- Lexelvi (deruxolitinib)
Tous les inhibiteurs JAK approuvés ciblent toutes les enzymes JAK. Plusieurs autres actuellement en cours de développement sont sélectifs pour certaines enzymes JAK.
Utilisations des inhibiteurs de JAK
Une inflammation excessive peut être problématique dans des conditions telles que la PR, le cancer et les maladies immunitaires. Les inhibiteurs de JAK peuvent aider à réduire l’inflammation.
Les cytokines sont des protéines inflammatoires qui se fixent aux récepteurs des cellules immunitaires. Cela signale aux enzymes JAK d’ajouter du phosphate chimique à leurs récepteurs, ce qui attire un autre type de protéine appelée protéines transductrices de signal et activatrices de transcription (STAT). Les protéines STAT augmentent encore l’inflammation.
La suractivité de ce processus peut vous rendre vulnérable aux maladies auto-immunes, c’est-à-dire des conditions dans lesquelles votre système immunitaire attaque les tissus sains et normaux.
Les inhibiteurs de JAk interrompent ce processus afin que les protéines STAT ne puissent pas entraîner une augmentation de l’inflammation.
Les inhibiteurs de JAK peuvent-ils faire repousser les cheveux ?
Les inhibiteurs oraux de JAK approuvés par la FDA pour traiter la pelade comprennent Leqselvi, Litfulo, Olumiant et Opzelura. Il a été démontré que ces traitements aident à repousser les cheveux chez les patients atteints d’alopécie areata, une maladie auto-immune de perte de cheveux. Les personnes atteintes de pelade devraient continuer à prendre le médicament pour que les résultats soient maintenus.
Médicaments biologiques contre inhibiteurs de JAK
Une autre classe de médicaments appelés produits biologiques est également couramment utilisée pour traiter l’arthrite et d’autres maladies auto-immunes. Les deux types de médicaments appartiennent à la famille des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Les produits biologiques sont fabriqués à partir de cellules animales ou végétales et les inhibiteurs de JAK sont synthétiques.
Les produits biologiques sont plus anciens et disposent donc de davantage de données étayant leur utilisation. Les produits biologiques sont administrés par perfusion ou injection intramusculaire. Les produits biologiques sont également généralement moins chers. Cependant, les inhibiteurs de JAK se présentent sous forme de pilule ou d’application topique, ce qui les rend plus pratiques. Certains patients obtiendront de meilleurs résultats avec une combinaison de produits biologiques et d’inhibiteurs de JAK.
Xeljanz (tofacitinib)
Xeljanz a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 2012 et fait partie des médicaments les plus souvent prescrits de sa catégorie.
Les derniers avertissements de la FDA concernant Xeljanz indiquent qu’il existe un taux plus élevé de mortalité toutes causes confondues, y compris la mort subite d’origine cardiovasculaire, avec Xeljanz par rapport à certains autres inhibiteurs de JAK. De plus, les taux de lymphomes et de cancers du poumon, de MACE (décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral) et de thrombose (embolie pulmonaire, thrombose veineuse et artérielle) sont plus élevés.
Utilisations
Xeljanz est approuvé pour le traitement de :
- Polyarthrite rhumatoïde (après échec d’autres traitements biologiques)
- Arthrite psoriasique
- Rectocolite hémorragique
- Spondylose ankylosante
- Arthrite idiopathique juvénile
Bien qu’il ne soit actuellement pas approuvé pour d’autres utilisations, plusieurs études ont suggéré que Xeljanz peut être efficace pour traiter :
- La maladie de Crohn
- Alopécie areata
- Vitiligo
- Psoriasis
- Dermatite atopique
Le médicament est parfois utilisé hors AMM pour traiter ces affections et d’autres.
Formulations et dosage
Le médicament est disponible sous forme de comprimé de 5 milligrammes (mg) et de comprimé à libération prolongée de 11 mg.
Recherche en cours
Les recherches sur l’effet de Xeljanz sur le psoriasis ont donné des résultats positifs.
Dans une analyse menée auprès de patients atteints de psoriasis utilisant du tofacitinib, les chercheurs ont découvert que ceux qui utilisaient du tofacitinib présentaient une réduction de leurs symptômes, notamment cutanés.plaques, ce qui a conduit à une meilleure qualité de vie.
Le médicament a été bien toléré et sa sécurité et ses effets secondaires étaient similaires à ceux d’autres médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). De plus, les participants qui prenaient 10 mg par jour ont montré une plus grande amélioration que ceux qui prenaient 5 mg par jour.
Les auteurs ont conclu que Xeljanz présente un profil bénéfice-risque similaire à celui des autres traitements et constitue une meilleure option pour les personnes qui préfèrent un traitement oral aux produits biologiques injectables.
Olumiant (baricitinib)
La FDA a approuvé Olumiant en 2018. Il comporte un avertissement encadré de la FDA concernant les problèmes cardiovasculaires, la malignité et la thrombose.
Utilisations
Olumiant est approuvé par la FDA pour le traitement de certains adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde active modérée à sévère, d’alopécie areata et de COVID-19 chez certains adultes hospitalisés.
Une étude a suggéré que l’association du baricitinib avec des antiviraux à action directe pourrait réduire l’infectiosité, la réplication virale et l’inflammation associées au COVID-19.Bien qu’il ne soit pas approuvé, il a été délivré en Europe pour traiter le COVID-19.
Olumiant a également été étudié comme traitement du psoriasis. Dans une étude, les patients ont signalé une amélioration significative de leurs symptômes, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.L’utilisation pour le psoriasis est considérée comme non conforme.
Formulations et dosage
Olumiant est disponible sous forme de comprimés de 1 mg, 2 mg et 4 mg à prendre une fois par jour. Des études ont montré que les infections des voies respiratoires supérieures et les taux de cholestérol élevés étaient rares mais plus fréquents avec Olumiant à des doses plus élevées.
Recherche en cours
Selon un rapport publié dansRecherche sur l’arthrite et les soins,Olumiant en monothérapie à raison de 4 mg par jour permet un contrôle efficace de la maladie chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde.
Les patients de l’étude qui n’ont pas bien répondu au baricitinib seul ont montré un meilleur contrôle de la maladie lorsque le méthotrexate a été ajouté.
Jakafi (ruxolitinib)
Jakafi a été approuvé par la FDA en 2011. Il est conçu pour inhiber JAK1 et JAK2.
Utilisations
Jakifi est approuvé pour traiter :
- Myélofibrose à risque intermédiaire ou élevé, y compris myélofibrose primaire, myélofibrose post-polyglobulie essentielle et myélofibrose post-thrombocytémie essentielle
- Polyglobulie vraie chez les adultes qui n’ont pas répondu ou qui ont une intolérance à l’hydroxyurée
- Greffe contre hôte aigu chez les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus qui n’ont pas répondu au traitement aux stéroïdes
- Maladie du greffon contre l’hôte
Le ruxolitinib peut être utilisé hors AMM pour plusieurs autres indications, telles que l’alopécie et le psoriasis en plaques, et est à l’étude pour d’autres affections, notamment certains cancers.
Formulations et dosage
Ce médicament est disponible sous forme de comprimés à des doses allant de 5 mg à 25 mg. La numération plaquettaire doit être surveillée avant de commencer Jakafi et pendant le traitement en raison du risque de thrombocytopénie, d’anémie (faible nombre de globules rouges) et de neutropénie.
Recherche en cours
Des essais cliniques sur le ruxolitinib sont actuellement en cours pour traiter le psoriasis en plaques, la pelade, le cancer du pancréas et deux types de lymphomes.
Retrait, retrait LQ (upadacitinib)
Rinvoq a été initialement approuvé par la FDA en 2019.
Utilisations
Rinvoq est approuvé pour le traitement de :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Dermatite atopique
- La maladie de Crohn
- Arthrite psoriasique (après l’échec d’autres médicaments biologiques)
- Spondylarthrite ankylosante
- Rectocolite hémorragique
- Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (après échec d’autres produits biologiques)
Rinvoq LQ est approuvé pour le traitement de :
- Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (après échec d’autres produits biologiques)
- Arthrite psoriasique (après l’échec d’autres médicaments biologiques)
Des études sont en cours pour Rinvoq comme traitement pour :
- Psoriasis
- Maladie inflammatoire de l’intestin
Ces utilisations n’ont pas été approuvées par la FDA et sont donc considérées comme non conformes.
Formulations et dosage
Rinvoq est disponible sous forme de comprimés à libération prolongée de 15 mg, 30 mg et 45 mg, à prendre une fois par jour. Rinvoq LQ est disponible sous forme de solution à 1 mg/mL, à prendre deux fois par jour.
Recherche en cours
Les résultats ont généralement été positifs pour Rinvoq en tant que traitement pour les utilisations non approuvées énumérées ci-dessus.
Des recherches publiées fin 2019 ont montré que l’upadacitinib était efficace et bien toléré chez les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante active qui ne toléraient pas ou ne répondaient pas bien aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les auteurs ont recommandé des recherches plus approfondies sur le médicament pour les types de spondyloarthrite axiale.
Cibinqo (abrocitinib)
Cibinqo est un médicament plus récent dans ce groupe, ayant reçu l’approbation de la FDA en 2022.
Utilisations
Cibinqo est approuvé pour le traitement de la dermatite atopique réfractaire modérée à sévère chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus dont la maladie est mal contrôlée par d’autres médicaments systémiques, y compris les produits biologiques.
Formulations et dosage
Ce médicament est disponible sous forme de comprimés de 50 mg, 100 mg et 200 mg pour administration orale.
Litfulo (ritlécitinib)
Litfulo a été approuvé par la FDA en 2023.
Utilisations
Litfulo est approuvé par la FDA pour le traitement de la pelade sévère chez les personnes âgées de 12 ans et plus.
Formulations et dosage
Ce médicament est disponible sous forme de gélules de 50 mg à prendre une fois par jour.
Liflulo est accompagné d’un avertissement encadré de la FDA car il peut provoquer des effets secondaires graves comme les autres inhibiteurs oraux de JAK. Les effets secondaires comprennent :
- Infections graves
- Risque accru de décès
- Cancer et problèmes du système immunitaire
- Risque accru d’événements cardiovasculaires majeurs
- Caillots de sang
Crème Opzelura (ruxolitinib)
La crème au ruxolitinib a été approuvée par la FDA en 2022, tandis que le ruxolitinib oral a été approuvé par la FDA en 2011.
Utilisations
Opzelura est approuvé pour le traitement du vitiligo non segmentaire chez les patients adultes et pédiatriques âgés de 12 ans et plus. Il est également approuvé pour traiter la dermatite atopique légère à modérée.
Formulations et dosage
Opzelura est disponible sous forme de crème à 1,5% appliquée deux fois par jour. La dose maximale est de 60 g par semaine ou 100 g toutes les deux semaines.
Lexelvi (deruxolitinib)
Leqselvi a été approuvé par la FDA en 2024.
Utilisations
Leqselvi est approuvé pour le traitement des adultes atteints d’alopécie areata sévère. Il comporte un avertissement encadré concernant le risque accru d’infections, de tumeurs malignes, de MACE et de thrombose.
Formulations et dosage
Leqselvi est disponible sous forme de comprimés de 8 mg à prendre par voie orale, deux fois par jour.
Qu’y a-t-il dans le pipeline ?
Les médicaments en cours de développement sont actuellement développés et testés, mais ne sont approuvés par la FDA pour aucune utilisation. Ces médicaments doivent passer par trois phases d’essais cliniques avant de pouvoir être présentés à la FDA pour approbation.
Plusieurs inhibiteurs de JAK font actuellement leur chemin dans le pipeline et font l’objet d’essais cliniques visant à déterminer leur sécurité et leur efficacité dans le traitement de diverses maladies auto-immunes.
Filgotinib (GLPG0634)
Le filgotinib est un inhibiteur hautement sélectif de JAK1 testé comme traitement pour :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Arthrite psoriasique
- Maladie inflammatoire de l’intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse)
- Maladie du VIH
« Très sélectif » signifie qu’il cible uniquement certaines enzymes JAK plutôt qu’un grand groupe d’entre elles. Les chercheurs émettent l’hypothèse que cela pourrait signifier moins d’effets secondaires.
Statut
Les essais de phase 3 sont terminés. Fin 2019, le fabricant a déposé une demande de nouveau médicament (NDA) et une demande d’examen prioritaire, accélérant parfois le processus d’approbation.
En août 2020, la FDA a rejeté le médicament en raison de sa toxicité. Son usage médical a été approuvé dans l’Union européenne et au Japon en septembre 2020.
Faits saillants de la recherche
Voici un échantillon des points à retenir des recherches menées jusqu’à présent sur le filgotinib.
Utiliser pour la PR :
- Deux essais de phase 2b sur la PR ont montré que ce médicament était efficace à la fois en association avec le méthotrexate et en monothérapie.
- Les essais de phase 3 ont montré que le filgotinib était efficace chez les personnes atteintes de PR active qui ne répondaient pas ou ne pouvaient pas tolérer les DMARD biologiques et chez celles qui n’avaient jamais pris de méthotrexate.
- Un essai de phase 3 d’une durée d’un an a révélé des résultats cohérents sur toute la durée de l’étude.
- Une analyse comparant le filgotinib à différentes doses et en association avec différents médicaments contre la PR a révélé qu’une dose quotidienne de 100 mg ou 200 mg plus du méthotrexate était le schéma thérapeutique le plus efficace contre la PR. Les auteurs ne rapportent aucun risque significatif d’effets secondaires graves.
Utilisation pour d’autres maladies :
- Pourarthrite psoriasique, un essai de phase 2 a démontré que le filgotinib améliorait significativement la qualité de vie liée à la santé chez 131 participants.
- PourLa maladie de Crohn, une étude de phase 2 a montré que le filgotinib entraînait une rémission des symptômes bien plus importante que le placebo chez les personnes atteintes d’une maladie active.
- Selon une autre étude, le filgotinib semble apporter des changements bénéfiques susceptibles de réduire l’activation du système immunitaire chezMaladie du VIH.
Péficitinib (ASP015K)
Le péficitinib inhibe deux enzymes spécifiques, JAK 1 et JAK 3, et fait actuellement l’objet d’études pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.
Statut
Les essais de phase 3 sont terminés et le fabricant a soumis une demande de nouveau médicament à la FDA. Ce médicament est approuvé pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde au Japon sous la marque Smyraf.
Faits saillants de la recherche
- Le médicament a amélioré les résultats de la PR dans deux études de phase 2b.
- Deux essais de phase 3 ont démontré que le péficitinib peut améliorer les résultats chez les personnes atteintes de PR qui ne répondent pas bien aux autres médicaments et dont la maladie est modérément à sévèrement active.
- Des études suggèrent que le péficitinib est supérieur au placebo pour réduire les symptômes et supprimer les lésions articulaires.
- Il a été bien toléré et a donné des résultats positifs qui sont restés constants pendant une étude d’un an.
Itacitinib (INCB039110)
L’itacitinib est à l’étude comme traitement pour :
- Psoriasis en plaques
- Maladie chronique du greffon contre l’hôte
Il a également été suggéré comme traitement possible contre le COVID-19 en raison de ses effets spécifiques sur le système immunitaire, bien que les essais cliniques n’aient pas encore commencé.
Statut
Des essais de phase 2 sont actuellement en cours pour tester l’efficacité et l’innocuité de l’itacitinib dans le traitement du psoriasis en plaques. Le médicament est passé à la phase 3 pour la maladie chronique du greffon contre l’hôte malgré l’échec des essais pour la forme aiguë de la maladie.
Point culminant de la recherche
Une étude de phase 2 publiée en 2016 a démontré une amélioration significative dans l’évaluation des symptômes du psoriasis en plaques.
Abrocitinib (PF-04965842)
L’abrocitinib est un inhibiteur oral sélectif de JAK1 actuellement étudié pour le traitement de :
- Psoriasis en plaques
- Dermatite atopique, modérée à sévère, chez l’adulte et l’adolescent
- Vitiligo
- Alopécie areata
- Maladies auto-immunes avec implication de JAK1
Statut
En juin 2020, les essais cliniques de phase 2, de phase 2b et de phase 3 ont débuté sur l’abrocitinib comme traitement de la dermatite atopique.Il a été approuvé pour le traitement de la dermatite atopique. D’autres utilisations potentielles en sont aux premiers stades d’étude.
Faits saillants de la recherche
- L’abrocitinib a réalisé au moins une étude de phase 2 qui a démontré qu’il améliorait les symptômes et qu’il était bien toléré.
- Les recherches d’une étude de l’Association britannique des dermatologues révèlent que l’abrocitinib était bien toléré et efficace pour améliorer les symptômes du psoriasis en plaques modéré à sévère.
- Une étude a suggéré que le médicament pourrait être bénéfique dans les maladies inflammatoires en général.Un autre article de cette année-là cite des preuves provenant d’études animales suggérant que l’abrocitinib soit étudié pour les maladies auto-immunes.
SHR0302
On pense que SHR0302 est un inhibiteur hautement sélectif de JAK1, JAK2 et JAK3. Il est à l’étude comme traitement possible pour :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Spondylarthrite ankylosante
- Lupus
- La maladie de Crohn
- Rectocolite hémorragique
- Alopécie areata
- Dermatite atopique
- Tumeurs myoprolifératives (un type de cancer du sang)
- Fibrose hépatique (une maladie du foie)
Statut
Ce médicament n’est approuvé pour aucun usage. En mai 2020, des chercheurs aux États-Unis et en Chine ont lancé des essais cliniques de phase 2 sur la pelade, et des chercheurs chinois ont lancé un essai de phase 1 sur l’insuffisance hépatique. En juin 2020, les essais de phase 2 et 3 sur la spondylarthrite ankylosante ont débuté.
En 2019, les essais cliniques de phase 2 ont débuté pour la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.Le médicament a également atteint la phase 2 des essais pour la dermatite atopique. Les essais de phase 3 sur la polyarthrite rhumatoïde devraient se terminer en 2022.Des recherches préliminaires ont commencé pour le lupus.
Faits saillants de la recherche
Peu de recherches sur ce médicament ont été conclues et publiées.
- Une étude a suggéré que SHR0302 peut inhiber la croissance des néoplasmes myéloprolifératifs et réduire l’inflammation en modifiant la voie de signalisation JAK-STAT. Toutefois, ces effets ont été plus faibles que ceux de Jakafi.
- Une autre étude a démontré que SHR0302 pouvait atténuer la fibrose hépatique en ciblant la fonction des cellules étoilées hépatiques.
- Une autre étude a montré que le médicament apportait de nombreux changements potentiellement bénéfiques à la fonction immunitaire chez les rats souffrant d’arthrite d’origine médicamenteuse.
BMS-986165
Le BMS-986165 est actuellement étudié pour traiter :
- Psoriasis en plaques (modéré à sévère)
- La maladie de Crohn
- Rectocolite hémorragique
- Arthrite psoriasique
- Lupus
- Maladie auto-immune
Statut
À la mi-2020, ce médicament faisait l’objet d’essais de phase 3 pour le psoriasis en plaques, d’essais de phase 2 pour la maladie de Crohn, le rhumatisme psoriasique, le lupus et la colite ulcéreuse, et d’essais de phase 1 pour les maladies auto-immunes en général.
Faits saillants de la recherche
- Les données des études de phase II montrent que le médicament soulage efficacement les symptômes chez les personnes atteintes de psoriasis en plaques, en prenant 3 mg ou moins par jour pendant 12 semaines.
- Une étude indique que le BMS-986165 est unique parmi les inhibiteurs de JAK et pourrait avoir des propriétés qui le rendent particulièrement efficace contre les maladies auto-immunes.
Pourquoi les médicaments en pipeline ont-ils des noms de code ?
À ses débuts, un nouveau médicament reçoit un nom alphanumérique. Plus tard, on lui attribue un nom générique. Une fois approuvé par la FDA, le fabricant lui donne un nom de marque. En règle générale, les noms de médicaments sont écrits avec le nom de marque en premier et le nom générique entre parenthèses.
Effets secondaires possibles
Il existe des effets secondaires communs à tous les inhibiteurs de JAK, et chaque inhibiteur de JAK possède sa propre liste d’événements indésirables potentiels.
Certains symptômes courants peuvent disparaître une fois que votre corps s’est habitué au médicament. D’autres peuvent persister et avoir des effets graves.
Commun
Les effets secondaires courants qui peuvent disparaître avec l’utilisation comprennent :
- Diarrhée
- Mal de tête
- Symptômes du rhume, tels qu’un mal de gorge ou un nez qui coule ou bouché
- Vertiges
- Des ecchymoses faciles
- Prise de poids
- Ballonnements et gaz
- Fatigue
Informez votre professionnel de la santé si vous souffrez d’essoufflement ou d’autres effets secondaires graves ou persistants. Certains peuvent être gérés grâce au mode de vie et aux médicaments, tandis que d’autres nécessitent un changement de médicament.
Suppression du système immunitaire
Semblables aux produits biologiques et aux DMARD traditionnels, les inhibiteurs de JAK suppriment le système immunitaire. Bien que cela les rende bénéfiques, cela augmente la vulnérabilité aux infections graves, en particulier aux infections des voies respiratoires supérieures et des voies urinaires.
Lors d’études cliniques, certaines personnes ont développé la tuberculose (TB), une infection pulmonaire bactérienne grave.Les personnes qui prennent des inhibiteurs de JAK présentent également un risque accru de zona, une éruption cutanée douloureuse causée par la réactivation virale.
Si vous arrêtez d’utiliser ces médicaments, votre système immunitaire devrait revenir à la normale et recommencer à prévenir les infections.
Certaines personnes peuvent présenter un risque accru de cancer, car les inhibiteurs de JAK bloquent les processus immunitaires responsables de la prévention des tumeurs.
Contre-indications et avertissements
Les inhibiteurs de JAK peuvent également provoquer une anémie chez certaines personnes. Cela est dû à la manière dont ils affectent les protéines dont le corps a besoin pour fabriquer les globules rouges.
Les inhibiteurs de JAK sont également connus pour réduire le nombre de globules blancs, une maladie appelée lymphopénie.
Ces médicaments peuvent affecter le taux de cholestérol. Votre médecin devra peut-être vous prescrire une statine, telle que Lipitor (atorvastatine), pour réguler le cholestérol.
Des caillots sanguins peuvent survenir, entraînant un risque accru d’événements cardiovasculaires, de thrombose veineuse profonde et d’embolie pulmonaire.
Les lésions hépatiques sont un effet indésirable possible lié à l’utilisation d’un inhibiteur de JAK. Ces médicaments sont contre-indiqués chez les patients atteints de diverticulite, car ils peuvent entraîner une perforation visqueuse.
Il existe également un risque accru d’événements cardiaques, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, ainsi que de cancer et de décès avec l’utilisation de Xeljanz, Olumiant et Rinvoq.Et il existe un risque accru de lymphomes et de cancer du poumon par rapport aux inhibiteurs du TNF.
Résumé
Les inhibiteurs de JAK constituent une autre ligne de défense dans le traitement des maladies auto-immunes comme l’arthrite, le cancer, les affections cutanées auto-immunes et les maladies du côlon irritable. Ils agissent en interrompant une chaîne de réactions conduisant à l’inflammation. Bien qu’ils aient un résultat similaire à celui des produits biologiques, ils sont pris par voie orale plutôt que par injection ou perfusion. Cependant, ces médicaments sont relativement nouveaux et les chercheurs en apprennent encore davantage sur leur sécurité à long terme.
