Indigestion (maux d’estomac) et causes de la dyspepsie sévère

Qu’est-ce que la dyspepsie?

La dyspepsie est le terme médical utilisé pour décrire un certain nombre de symptômes gastro-intestinaux qui peuvent causer un léger inconfort à une douleur extrême. Il existe un certain nombre de facteurs déclenchants, mais cela a généralement tendance à se produire ou à s’aggraver après avoir mangé (en particulier certains aliments et boissons), lorsque vous avez faim ou si vous êtes stressé (dyspepsie nerveuse). Pour cette raison, la dyspepsie est également appelée indigestion ou maux d’estomac , cependant, il peut ne pas y avoir de perturbation réelle du fonctionnement digestif normal dans certains cas. Un accès d’indigestion peut durer quelques minutes ou persister plusieurs heures.

 

Généralement, les symptômes associés à l’indigestion sont ressentis dans la partie supérieure de l’abdomen et comprennent des douleurs œsophagiennes ou d’estomac, des brûlures d’estomac, des crampes, des nausées, des éructations excessives (rots), une sensation de satiété après avoir mangé des quantités de nourriture inférieures à la normale, des régurgitations et / ou des anomalies. bruits d’estomac. Un ou plusieurs symptômes peuvent être présents et appelés indigestion, cependant, bon nombre de ces symptômes pourraient être attribués à un autre trouble sous-jacent. La dyspepsie est généralement associée à une gamme de symptômes émanant du tractus gastro-intestinal supérieur – œsophage (tuyau alimentaire), estomac et première partie de l’intestin grêle (duodénum). Il existe de nombreuses causes de dyspepsie, certaines sont temporaires et bénignes, tandis que d’autres peuvent être chroniques et graves.

Bien que l’indigestion ne soit pas prise très au sérieux si elle survient occasionnellement et disparaît sans qu’il soit nécessaire de recourir à un traitement supplémentaire, certaines caractéristiques cliniques devraient inciter une attention médicale immédiate. Ceux-ci incluent des vomissements avec / sans sang (hématémèse), des difficultés à avaler ( dysphagie ) et une perte de poids. Une enquête plus approfondie est certainement justifiée si votre médecin constate que vous êtes anémique ou que vous avez une masse abdominale accompagnée de crises d’indigestion répétées.

Indigestion aiguë et chronique

L’étrange épisode d’indigestion ( dyspepsie ) se produira au cours de la vie d’une personne et peut être extrêmement inconfortable, mais il n’est généralement pas lié à une maladie grave. Certaines des causes courantes d’indigestion comprennent:

  • Consommation excessive d’alcool.
  • Médicaments narcotiques et pharmaceutiques.
  • Trop manger.
  • Abus de produits de remplacement de la nicotine ou tabagisme excessif.
  • Activité physique, exercice après avoir mangé.
  • Mouvement vigoureux après avoir mangé.
  • Dormir ou se coucher à plat après avoir mangé.
  • Faim.
  • Aliments épicés, boissons gazeuses ou caféinées.
  • Stress.

Ces causes sont généralement bénignes – ne nuisent pas à la santé, ne se reproduiront pas à moins qu’elles ne soient déclenchées par l’un des facteurs ci-dessus et qu’il n’y ait aucune progression de la maladie.

Dyspepsie sévère

Des accès récurrents d’indigestion peuvent être causés par d’autres conditions qui doivent être traitées et correctement gérées. Ces conditions peuvent provoquer une indigestion sévère avec des épisodes qui durent des heures, voire des jours, et se reproduisent immédiatement après la cessation d’un épisode. L’expérience peut être plus intense qu’un simple «estomac dérangé» et peut affecter la vie d’une personne, causer un manque d’appétit et même entraîner une dépression.

Consultez immédiatement votre médecin si l’un des signes et symptômes suivants est également présent:

  • Vomissements , surtout s’il y a du sang dans le vomi.
  • Difficulté à avaler ( dysphagie ).
  • Perte de poids .
  • Masse abdominale qui peut être ressentie.
  • Signes et symptômes d’ anémie .
  • Signes de choc .

Causes de la dyspepsie sévère

L’indigestion est présente dans toutes les conditions ci-dessous, de manière constante ou épisodique. Afin d’identifier une cause possible, il est important de prendre note des autres signes et symptômes qui sont des caractéristiques des maladies mentionnées ci-dessous. Cette liste est par ordre alphabétique et n’indique aucune pertinence en termes de position.

Cancer

L’indigestion est une caractéristique commune du cancer, pas seulement avec une tumeur maligne dans le tractus gastro-intestinal. Des nausées, des vomissements, un manque d’appétit avec perte de poids sont souvent observés dans le cancer et des épisodes aigus de ces symptômes peuvent être observés après une chimiothérapie. Une tumeur dans le tractus gastro-intestinal ou dans les organes environnants peut provoquer une obstruction partielle ou complète de l’intestin et entraver le mouvement des aliments. Cela peut également provoquer une indigestion et des douleurs sont également présentes.

Drogues

L’indigestion est un effet secondaire courant de la plupart des médicaments pharmaceutiques, en particulier avec les antibiotiques, les corticostéroïdes et les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et après l’utilisation de l’anesthésie. Une surutilisation ou un surdosage peut être plus susceptible d’entraîner une indigestion, même avec des médicaments qui ne sont pas connus pour causer la dyspepsie.

Troubles fonctionnels

Les troubles gastro-intestinaux fonctionnels pouvant provoquer une indigestion comprennent la dyspepsie non ulcéreuse et le SCI (syndrome du côlon irritable). Les symptômes de ces affections varient, mais souvent d’autres symptômes gastro-intestinaux tels que des douleurs abdominales , des ballonnements, une augmentation des gaz intestinaux entraînant des éructations excessives , des nausées et une modification des selles (en particulier avec le SCI) sont généralement présents.

Calculs biliaires

Les calculs qui se forment dans la vésicule biliaire (cholélithiase) provoquent généralement des symptômes bénins ou aucun symptôme peut être présent. Les symptômes les plus intenses sont ressentis lorsque la pierre se loge dans le conduit menant de la vésicule biliaire à l’intestin, provoquant ainsi un blocage.

La douleur est généralement le principal symptôme – elle est sévère et peut être présente dans la partie supérieure de l’abdomen, généralement plus intense dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen ( voir Douleur abdominale RUQ ), la poitrine, le dos et l’épaule du côté droit . Au fur et à mesure que la maladie progresse, une jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux) peut être évidente, de la fièvre et des douleurs accompagnées de nausées et de vomissements.

Gastrite

Inflammation de la muqueuse de l’estomac qui peut être de nature aiguë ou chronique. Dans les cas aigus, l’apparition des symptômes est sévère et soudaine tandis que la gastrite chronique se développe sur une période de temps, mais les symptômes peuvent être tout aussi graves. Les symptômes courants comprennent des maux d’estomac, des ballonnements et des gaz , des rots excessifs, une sensation de satiété rapide même après avoir mangé de petits repas.

Reflux gastro-œsophagien (RGO), reflux acide

Irritation de la paroi de l’œsophage (conduite alimentaire) due à l’acide gastrique remontant dans l’œsophage Les symptômes courants comprennent des brûlures d’estomac ou des douleurs thoraciques (voir Douleur thoracique gastrique ), des régurgitations, des maux de gorge ou une voix rauque, surtout après avoir dormi.

Infection à H. pylori

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La bactérie Helicobacter pylori infecte la muqueuse de l’estomac et peut s’étendre jusqu’à l’intestin grêle (duodénum). Les symptômes courants comprennent des douleurs abdominales (en particulier dans le quadrant supérieur gauche ou douleur abdominale LUQ ), des nausées, des éructations excessives et des ballonnements .

Hernie hiatale

Une partie de l’estomac pousse au-dessus du diaphragme dans la cavité thoracique et est emprisonnée dans l’ouverture diaphragmatique. Les symptômes sont similaires à ceux du RGO – brûlures d’estomac, nausées, douleurs thoraciques, éructations excessives.

Maladie du foie

Un certain nombre de troubles hépatiques peuvent provoquer une indigestion, notamment une hépatite, un cancer du foie , une insuffisance hépatique , une hépatopathie alcoolique et une stéatose hépatique non alcoolique. Les symptômes peuvent varier selon ces types de maladies du foie, mais toute douleur abdominale supérieure, en particulier douleur abdominale du quadrant supérieur droit, douleur sous la cage thoracique droite, jaunisse avec perte d’appétit, sueurs nocturnes, fièvre, nausées, vomissements et / ou changement de couleur des selles peuvent être révélateur d’une maladie du foie.

Troubles de la motilité gastro-intestinale

Les muscles du tractus gastro-intestinal peuvent entrer dans des spasmes (spasmes intestinaux ou œsophagiens) ou sont sous-fonctionnels, presque à l’état de paralysie. Les symptômes varient, mais peuvent inclure des coliques sévères dues à des spasmes pour ralentir le mouvement des aliments dans l’intestin, entraînant des symptômes tels que la constipation .

Maladie du pancréas

Un certain nombre de maladies du pancréas peuvent provoquer une indigestion, notamment la pancréatite chronique ( pancréas enflammé ), le cancer du pancréas, l’obstruction du canal cholédoque et le diabète. Certains des symptômes peuvent inclure des douleurs vives dans l’abdomen s’étendant souvent vers le dos et des symptômes gastro-intestinaux qui s’aggravent après avoir mangé. Une glycémie basse (hypoglycémie) peut également provoquer une indigestion.

Maladie ulcéreuse gastroduodénale

Ulcères (plaies ouvertes) dans l’estomac (ulcère gastrique) ou dans la première partie de l’intestin grêle (ulcère duodénal). Des douleurs, des brûlures et des nausées sont souvent présentes, surtout en cas de faim (estomac vide), la nuit et de douleur soulagée par les antiacides.

Autres causes d’indigestion sévère

  • la maladie de Crohn
  • Hypercalcémie (taux élevés de calcium dans le sang)
  • Insuffisance rénale
  • Obésité – l’indigestion peut être due à une pression accrue des amas graisseux sur l’estomac et d’autres parties de l’intestin conduisant au RGO.
  • Réponse à la douleur – toute cause de douleur chronique sévère, y compris les maux de tête et les migraines.
  • Grossesse
  • Tension prémenstruelle (PMT)
  • Causes psychologiques comme l’anxiété et la dépression.
  • Traumatisme, même dans des zones autres que l’abdomen.
  • Rectocolite hémorragique
  • Utilisation de suppléments nutritionnels comme les suppléments de fer et de potassium.
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