Incontinence fonctionnelle : causes, symptômes, traitement et risques

Qu’est-ce que l’incontinence fonctionnelle ?

L’incontinence fonctionnelle est un type d’incontinence urinaire dans lequel vous perdez le contrôle de votre vessie, généralement parce qu’une autre condition rend difficile l’accès aux toilettes à temps ou vous empêche de reconnaître que vous avez besoin d’uriner.

Un autre nom pour l’incontinence fonctionnelle est l’incontinence urinaire fonctionnelle.

L’incontinence fonctionnelle est-elle courante ?

En général, l’incontinence urinaire est courante. Aux États-Unis, environ 30 millions de personnes souffrent d’un certain type d’incontinence urinaire, qui peut inclure une incontinence fonctionnelle.

Quels sont les signes de l’incontinence fonctionnelle ?

Les signes d’incontinence fonctionnelle peuvent inclure :

• Des fuites ou des dribbles réguliers de pipi (urine).
• Vider complètement et involontairement votre vessie.
• Incapacité de retenir votre pipi assez longtemps pour aller aux toilettes.
• L’odeur de pipi sur vos vêtements ou autour de votre maison.

Quelle est la cause de l’incontinence fonctionnelle ?

Il existe de nombreuses causes possibles d’incontinence fonctionnelle. Certaines causes incluent :

• Conditions qui affectent la façon dont votre cerveau traite les pensées (troubles cognitifs), notamment la démence, le délire et la déficience intellectuelle.
• Conditions qui affectent le cerveau, la moelle épinière ou les nerfs de tout le corps (troubles neurologiques), notamment la sclérose en plaques (SEP), la maladie de Parkinson et les accidents vasculaires cérébraux.
• Conditions qui affectent vos muscles et rendent difficile, voire impossible, l’accès aux toilettes ou le retrait des vêtements, y compris l’arthrite.
• Faiblesse des muscles de la vessie ou du plancher pelvien.
• Barrières physiques, notamment escaliers, mauvais éclairage qui rend la visibilité difficile ou foules nombreuses.
• Amincissement ou irritation des tissus vaginaux.
• Médicaments qui affectent votre capacité à traiter les pensées, comme les somnifères.
• Médicaments qui font uriner plus souvent (diurétiques).
• Infections des voies urinaires (IVU).
• Constipation.

Qui souffre d’incontinence fonctionnelle ?

Vous courez un plus grand risque d’incontinence fonctionnelle si vous :

• Avoir un trouble cognitif.
• Avoir un trouble neurologique.
• Vous souffrez d’une maladie qui affecte vos muscles ou vos articulations.
• Prenez des diurétiques ou des médicaments qui vous rendent somnolent ou somnolent.
• Vous avez 65 ans ou plus ; L’incontinence fonctionnelle est le type d’incontinence urinaire le plus courant chez les résidents des maisons de retraite.
• Ne sont pas physiquement actifs.

Comment diagnostique-t-on l’incontinence fonctionnelle ?

Un professionnel de la santé peut diagnostiquer l’incontinence fonctionnelle. Ils effectueront un examen physique et poseront des questions, qui peuvent inclure :

• Recevez-vous actuellement un traitement pour d’autres pathologies ?
• Comment est ton alimentation ?
• À quelle fréquence mangez-vous ?
• Combien buvez-vous chaque jour ?
• Que bois-tu chaque jour ?
• Buvez-vous de l’alcool ou de la caféine ?
• À quelle fréquence faites-vous de l’exercice ?
• Quel genre d’exercices faites-vous ?
• Êtes-vous capable de vous déplacer confortablement ?

Ils peuvent également demander des tests pour aider à déterminer la cause de votre incontinence fonctionnelle.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer l’incontinence fonctionnelle ?

Votre médecin peut prescrire ou effectuer les tests suivants pour aider à confirmer son diagnostic ou à déterminer la cause de votre incontinence fonctionnelle :

• Analyse d’urine. Vous urinerez dans un récipient spécial. Votre prestataire examinera ensuite l’échantillon à la recherche de signes d’infection.
• Tests de dysfonctionnement du plancher pelvien. Ces tests mesurent le fonctionnement de vos muscles du plancher pelvien.
• Tests urodynamiques. Les tests urodynamiques mesurent le fonctionnement de vos nerfs et de vos muscles. Il mesure également la force de votre jet d’urine et s’il y a une pression dans ou autour de votre vessie.

Votre prestataire peut également vous orienter vers un médecin spécialisé dans les affections affectant vos voies urinaires et votre système reproducteur (urologue) ou un médecin qui traite les femmes souffrant de dysfonctionnement du plancher pelvien (urogynécologue).

Comment réduire l’incontinence fonctionnelle ?

La réduction ou le traitement de l’incontinence fonctionnelle dépend de sa cause.

Par exemple, si l’arthrite rend difficile ou douloureux le déboutonnement ou l’ouverture des vêtements, c’est une bonne idée de porter des vêtements faciles à enlever. Si vous avez une infection urinaire, un médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour tuer la bactérie. Si les médicaments provoquent une incontinence fonctionnelle, demandez à votre médecin s’il existe des médicaments alternatifs que vous pouvez prendre.

D’autres traitements qui peuvent aider à réduire l’incontinence fonctionnelle comprennent :

• Serviettes ou sous-vêtements pour incontinence (Depends®). Vous pouvez porter des sous-vêtements pour incontinence ou recouvrir vos sous-vêtements habituels de serviettes pour incontinence pour absorber les fuites.
• Entraînement de la vessie. Vous allez aux toilettes à heures fixes (généralement toutes les deux heures) tout au long de la journée pour éviter que votre vessie ne soit trop pleine, même si vous n’avez pas besoin d’uriner. Un autre nom pour l’entraînement de la vessie est la miction chronométrée.
• Cathéter urinaire. Un cathéter urinaire est un tube flexible qu’un prestataire insère dans votre urètre jusqu’à votre vessie. Il permet à votre vessie d’évacuer l’urine dans un sac situé à l’extérieur de votre corps.
• Cathéter à préservatif. Un cathéter à préservatif s’adapte sur votre pénis pour recueillir l’urine dans un sac à l’extérieur de votre corps.
• Physiothérapie du plancher pelvien. La physiothérapie du plancher pelvien est un type de traitement qui aide à renforcer les muscles du plancher pelvien. Renforcer les muscles de votre plancher pelvien peut aider à prévenir les fuites lorsque vous vous rendez aux toilettes. Les exercices de Kegel sont un type courant d’exercices du plancher pelvien.

Lorsque vous êtes à la maison, c’est une bonne idée de vous assurer d’avoir un chemin dégagé vers la salle de bain. Assurez-vous que les portes sont ouvertes et nettoyez tout encombrement qui pourrait vous ralentir ou vous faire trébucher. Si vous avez du mal à voir, installez des lumières supplémentaires autour de votre maison ou emportez une petite lampe de poche dans votre poche. Si vous êtes en public, notez où se trouvent les toilettes avant d’avoir besoin d’uriner.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’incontinence fonctionnelle ?

Si vous souffrez d’une maladie chronique (de longue durée) qui provoque une incontinence fonctionnelle, vous pourriez souffrir d’incontinence fonctionnelle pour le reste de votre vie. Dans ces cas, parlez à un professionnel de la santé des meilleures façons de gérer vos symptômes.

L’incontinence fonctionnelle peut-elle être évitée ?

Vous ne pouvez pas prévenir les affections musculaires, neurologiques ou cognitives qui peuvent causer l’incontinence fonctionnelle.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Les conseils suivants peuvent vous aider à prendre soin de vous si vous souffrez d’incontinence fonctionnelle :

• Tenir un journal de la vessie. Un journal vésical permet de suivre combien vous buvez, ce que vous mangez et buvez, combien vous faites pipi, combien de temps il vous faut pour faire pipi et à quelle fréquence vous faites pipi. Ces informations peuvent vous aider pendant l’entraînement de la vessie.
• Évitez les aliments et les boissons qui peuvent irriter votre vessie. La caféine, l’alcool, les sodas, les aliments épicés, le chocolat, les tomates et les jus d’agrumes peuvent irriter votre vessie et vous faire uriner plus souvent.
• Maintenez un poids santé pour vous. Perdre du poids dans la région abdominale peut aider à réduire la pression sur votre vessie.
• Marchez régulièrement. La marche peut vous aider à reconnaître quand votre vessie est pleine et quand vous devriez commencer à chercher des toilettes. Essayez de marcher au moins 30 minutes chaque jour.
• Arrêtez de fumer. Arrêter de fumer peut aider à réduire l’incontinence fonctionnelle.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé dès que vous développez des symptômes d’incontinence fonctionnelle. Ils peuvent vous aider à en déterminer la cause et à éviter les fuites accidentelles.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quelle est la cause de mon incontinence fonctionnelle ?
• Quels tests demanderez-vous pour confirmer l’incontinence fonctionnelle ?
• Quand recevrai-je les résultats des tests ?
• Y a-t-il des activités que je devrais éviter ?
• Quels aliments et boissons dois-je éviter ?
• Comment dois-je prendre soin de moi à la maison ?
• Comment dois-je prendre soin de moi lorsque je suis loin de chez moi ?
• Y a-t-il d’autres symptômes auxquels je devrais faire attention ?

Quels sont les types d’incontinence urinaire ?

Il existe de nombreux types d’incontinence urinaire, dont l’incontinence fonctionnelle. Certains autres types d’incontinence urinaire comprennent :

• Incontinence par regorgement. L’incontinence par regorgement se produit lorsque votre vessie est pleine, mais que vous ne pouvez pas la vider complètement. Vous pouvez avoir des fuites ou des gouttes d’urine parce que votre vessie est pleine, mais vous ne réalisez pas que vous devez aller aux toilettes.
• Incontinence d’effort. Une pression soudaine (stress) sur votre vessie vous fait uriner involontairement. Certaines causes courantes comprennent les éternuements, la toux, le rire, le fait de soulever des objets lourds et certaines activités physiques.
• Incontinence par impériosité. L’incontinence par impériosité est un besoin (envie) soudain et incontrôlable d’uriner, mais vous ne pouvez pas vous rendre aux toilettes à temps.