Fracture de l’humérus : symptômes, causes, types, traitement, pronostic, récupération

Un humérus est un os long de la partie supérieure du bras. Il s’étend de l’épaule au coude. Une cassure ou une fracture de cet os est appelée fracture de l’humérus. La fracture peut survenir n’importe où dans l’os, du col de l’humérus (près de l’épaule) jusqu’au coude. La fracture qui se produit près du coude est appelée fracture supracondylienne.

• Une douleur immédiate est ressentie dans le bras.
• La douleur est ressentie lors du mouvement du bras en pliant le coude ou en levant le bras.
• En cas de déplacement osseux, le bras peut apparaître tordu.
• Des ecchymoses sont généralement présentes.
• Un gonflement est également généralement présent.
• En cas de fractures ouvertes, l’os rompt la peau.
• Des picotements ou des engourdissements sont présents en cas de lésion nerveuse.
• Une faiblesse du bras et de la main peut être présente si le nerf est endommagé.

• Une fracture peut être de différents types, il peut s’agir d’une fracture aiguë ou d’une fracture de fatigue. La fracture aiguë est causée par un traumatisme direct ou une force sur l’os. La fracture de stress se développe lentement au fil du temps en raison de la force répétée. Les fractures de stress de l’humérus sont très rares car l’humérus n’est pas un os porteur et il ne subit pas de pression continue comme d’autres os porteurs de poids tels que les os des jambes et des pieds, ce qui les rend plus susceptibles de se fracturer.
• Les athlètes qui pratiquent des sports qui nécessitent une action de lancer comme le javelot ou le baseball souffrent d’une fracture en spirale. Cela se produit au milieu de l’os, juste en dessous de l’endroit où le muscle deltoïde s’attache. Cette fracture en spirale se produit très rarement. Tomber sur un bras tendu entraîne également une fracture de l’humérus. Les traumatismes ou les blessures observés lors d’accidents de voiture entraînent également une fracture de l’humérus.

1. Fractures de l’humérus proximal : Ce type de fracture se produit près de l’articulation de l’épaule.
2. Fractures de l’humérus à mi-arbre : Cette fracture est généralement située dans l’arbre entre l’épaule et l’articulation du coude. La plupart du temps, ceux-ci guérissent sans nécessiter de chirurgie, cependant, certains cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Les lésions du nerf radial sont fréquentes dans de telles fractures.
3. Fractures distales de l’humérus : De telles fractures sont rares. Ils se produisent près des articulations du coude. La majorité du temps, ces fractures nécessitent une intervention chirurgicale. Cette fracture survient plus fréquemment chez les enfants.

• Une radiographie doit être prise pour confirmer la fracture et évaluer la gravité du déplacement.
• Une attention médicale immédiate doit être recherchée une fois la fracture confirmée.
• Un plâtre ou une attelle temporaire est placé jusqu’à ce que le gonflement disparaisse.
• Un plâtre complet est ensuite appliqué pendant 4 à 8 semaines.
• Une intervention chirurgicale est nécessaire si l’os s’est fracturé en plus de 2 parties ou s’il y a déplacement de l’os. Les parties de l’os sont fixées à l’aide de broches ou de fils.
• Une fois l’os guéri, le patient doit commencer un programme de rééducation pour retrouver la mobilité et la force du bras.

Le pronostic dépend du niveau de fracture de l’humérus. La récupération est proche de la normale avec une fracture de l’humérus à mi-diaphyse. Le patient souffre souvent de douleurs légères à modérées après la guérison de la fracture proximale. Le pronostic n’est souvent pas satisfaisant si la douleur est continue principalement avec une fracture proximale et distale de l’humérus. La récupération après une fracture est proche de la normale avec une fracture de l’humérus au milieu de la diaphyse. Le résultat global est bien meilleur lorsque la fracture de l’humérus est guérie. Le temps de récupération après une fracture de l’humérus est de 8 à 10 semaines. Le temps de récupération comprend le temps de la thérapie physique une fois la fracture de l’humérus guérie.