Engelures (Pernio) : qu’est-ce que c’est, symptômes, causes et traitement

Que sont les engelures (pernio) ?

Les engelures, également connues sous le nom de pernio, sont de petites plaques de peau enflammée. Ils se développent après une exposition à de l’air froid ou humide (mais pas glacial). Habituellement, des engelures se forment sur les doigts ou les orteils.

Les engelures sont généralement rouges, bleuâtres ou violacées. Ils peuvent ressentir des démangeaisons, des sensibilités ou des douleurs.

Tout le monde peut avoir des engelures, mais les personnes ayant un faible indice de masse corporelle (IMC) ont un risque plus élevé d’en développer. 

Les bébés peuvent également avoir des engelures s’ils ne portent pas de vêtements appropriés par temps humide ou froid.

Il peut être frustrant d’avoir des zones cutanées sensibles et enflammées lorsque la température baisse, en particulier sur des endroits visibles comme vos mains. Mais sachez qu’il existe des mesures que vous pouvez prendre pour tenter de les prévenir. Votre médecin peut également vous proposer des médicaments.

Quels sont les symptômes des engelures ?

Les engelures sont des plaques cutanées douloureuses et enflées. Parfois, ces taches cutanées semblent brillantes.

Vous pouvez également avoir :

• Ampoules
• Sensation de brûlure
• Démangeaison
• Changements de couleur de la peau (taches rouges, bleues ou violettes)

Bien que les engelures puissent apparaître n’importe où, elles ont tendance à se développer sur les doigts ou les orteils. Ils peuvent également apparaître sur vos oreilles ou votre nez.

Quelles sont les causes des engelures ou du pernio ?

Les engelures se forment après une exposition intermittente ou prolongée à l’air froid ou humide. L’air froid provoque le resserrement ou la constriction des vaisseaux sanguins situés près de la surface de votre peau. Cela entraîne moins d’oxygène et d’inflammation dans les zones exposées.

Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi cette réaction se produit. Certains experts pensent que le pernio se développe à cause de :

• Génétique
• Changements hormonaux
• Conditions sous-jacentes, comme les maladies du tissu conjonctif

Facteurs de risque d’engelures (pernio)

Vous êtes plus susceptible d’avoir des engelures si vous :

• Avoir un IMC faible
• Vivre dans un climat humide ou non glacial
• Fumée
• Portez des chaussures, des gants, des mitaines ou des vêtements bien ajustés par temps froid et humide.

Votre risque d’avoir des engelures augmente également si vous présentez l’une des conditions suivantes :

• Troubles de la moelle osseuse, comme la leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC)
• Lupus
• Le phénomène de Raynaud
• Maladie artérielle périphérique (MAP)

Comment diagnostique-t-on les engelures ?

Souvent, votre médecin peut diagnostiquer des engelures en examinant votre peau. Mais ils peuvent parfois recommander des analyses de sang ou une biopsie cutanée. Ces tests aident votre médecin à déterminer si vous souffrez d’une maladie qui augmente votre risque d’engelures ou d’une autre maladie qui imite les engelures.

Comment traite-t-on les engelures ?

Souvent, les engelures disparaissent d’elles-mêmes à condition d’éviter le froid et/ou l’humidité. Si vous présentez toujours des symptômes d’engelures après deux ou trois semaines, vous devrez peut-être consulter un professionnel de la santé pour un traitement.

Votre prestataire peut vous prescrire des médicaments. Ces médicaments peuvent apaiser la douleur ou les démangeaisons. Certains médicaments réduisent également les risques de réapparition des engelures.

Médicaments oraux contre les engelures

Vous prenez des médicaments oraux par voie orale. Les options incluent :

• Nifédipine (Adalat^®), qui aide à dilater vos vaisseaux sanguins
• Pentoxifylline (Trental^®, Pentoxil^®), ce qui contribue à améliorer votre circulation

Médicaments topiques

Vous appliquez des médicaments topiques sur votre peau. Les options incluent :

• Nitroglycérine (Nitrol^®, Nitro-Bid^®)
• Un stéroïde comme le valérate de bétaméthasone (Beta-Val^®, Pays de Galles^®)

Que puis-je faire à la maison pour gérer les symptômes des engelures ?

Certains remèdes maison qui peuvent soulager la douleur et l’enflure causées par les engelures comprennent :

• Garder vos mains et vos pieds au chaud (avec des mitaines ou des chauffe-mains)
• Porter des vêtements superposés ou des couvertures
• Porter un chapeau pour garder tout votre corps au chaud
• Hydrater la peau affectée avec une lotion non parfumée
• Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil^®, Motrin^®)
• Tremper la peau affectée dans de l’eau tiède pendant de courtes périodes seulement

Quelles sont les perspectives en matière d’engelures ?

Les engelures disparaissent généralement en une à trois semaines. Si vous êtes à risque élevé, les engelures peuvent réapparaître chaque année lorsque le temps change. Si les engelures continuent de réapparaître, votre médecin peut vous donner un médicament pour empêcher les engelures de se développer aussi fréquemment.

Habituellement, les engelures n’entraînent pas de problèmes de santé ou de complications à long terme. Il est important de garder propres les zones cutanées affectées afin d’éviter toute infection.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez immédiatement votre professionnel de la santé si vous avez :

• Engelures qui ne disparaissent pas au bout de trois semaines
• Diabète et développement d’engelures aux pieds
• Fièvre ou frissons
• Du pus sort de ta peau

Quelles conditions sont similaires aux engelures ?

Certaines conditions qui affectent vos vaisseaux sanguins provoquent des symptômes similaires aux engelures. Certaines de ces conditions peuvent être graves. Un professionnel de la santé peut fournir un diagnostic et un traitement.

Ces conditions comprennent :

• Cellulite
• Lupus engelures
• Dermatite de contact
• Caillots de sang dans les jambes ou les pieds
• Gelure
• Le phénomène de Raynaud
• Vascularite