Points clés à retenir
- La carence en vitamine D a été associée à des cas graves de COVID-19 et à des décès dus au virus.
- Une nouvelle étude examine si la prise de doses élevées de vitamine D peut prévenir les formes graves du COVID-19 et réduire le risque de transmission.
- Plus de 40 % des Américains pourraient avoir de faibles niveaux de vitamine D.
Des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital de Cambridge, dans le Massachusetts, et du Harvard T.H. La Chan School of Public Health entame le processus d’inscription pour une étude visant à déterminer si la vitamine D peut prévenir les maladies graves et les décès dus au COVID-19.
Depuis le début de la pandémie, de nombreux médecins et chercheurs ont discuté de l’administration de vitamine D aux personnes non atteintes de la COVID-19 afin de prévenir la maladie et aux personnes atteintes de la COVID-19 afin d’éviter un cas grave. La raison ? La vitamine D peut renforcer le système immunitaire.
“Nous savons que la vitamine D renforce la fonction immunitaire et joue également un rôle dans la réduction de l’inflammation lorsque le système immunitaire passe à l’extrême”, explique à Gesundmd la chercheuse principale de l’étude, JoAnn Manson, MD, DrPH, chef de la division de médecine préventive du Brigham and Women’s Hospital, expliquant que le système immunitaire peut produire trop de signaux inflammatoires dans les cas graves de COVID-19.
Manson dit que les médecins ont remarqué que certaines personnes atteintes du COVID-19 peuvent avoir des niveaux de vitamine D inférieurs aux niveaux recommandés. « Mais nous ne savons pas s’il s’agit d’une cause et d’un effet, c’est pourquoi nous devons faire l’étude », dit-elle, ajoutant qu’il y a suffisamment de données pour justifier d’aller de l’avant avec un essai clinique randomisé pour voir si une supplémentation en vitamine D peut prévenir une maladie grave chez ceux qui ont récemment été testés positifs.
Pour l’étude, les chercheurs prévoient d’inscrire 2 700 participants à l’échelle nationale : 1 500 personnes nouvellement diagnostiquées ainsi que 1 200 contacts familiaux proches. Les participants à l’essai prendront de la vitamine D à forte dose ou un placebo pendant quatre semaines (9 600 UI/jour pendant les deux premiers jours, puis 3 200 UI par jour du jour 3 au jour 28). Les chercheurs évalueront ensuite si la prise du supplément réduit le risque d’hospitalisation ou de décès pour ceux qui ont récemment reçu un diagnostic d’infection au COVID-19.
L’équipe évaluera également si la vitamine D empêche les contacts familiaux étroits d’être infectés.
Ce que cela signifie pour vous
Une carence en vitamine D pourrait augmenter le risque de maladie grave ou de décès dû au COVID-19. Demandez à votre médecin si vous devez subir une analyse de sang pour vérifier votre taux de vitamine D afin de déterminer si vous avez besoin d’un supplément.
Détermination du dosage
Les doses de vitamine D prévues pour l’étude sont bien supérieures à l’apport journalier actuellement recommandé (AJR) pour les adultes de 19 ans et plus : 600 UI par jour jusqu’à 69 ans. Pour les adultes de 70 ans et plus, la dose quotidienne recommandée est de 800 UI, selon la Harvard School of Public Health.
Parce que la vitamine D peut être dangereuse à des niveaux élevés, y compris un risque de calculs rénaux, Manson ne recommande à personne d’envisager de prendre de fortes doses de vitamine D sans la recommandation et la surveillance d’un médecin.
«Il est raisonnable de savoir si vous avez les niveaux recommandés de vitamine D en demandant à votre médecin de vous prescrire et de passer un test sanguin», dit-elle.
Si votre médecin pense que vous souffrez d’une carence, il pourra vous recommander un supplément. Vous pouvez également obtenir de la vitamine D en passant du temps dehors au soleil et en provenant de certains aliments, notamment les champignons, les jaunes d’œufs et les poissons gras comme le saumon.
La carence en vitamine D est courante
La carence en vitamine D est extrêmement répandue chez les Américains. Une étude de 2010 a révélé que jusqu’à 42 % des Américains souffrent d’une carence en vitamine.Pour cette raison, il peut être facile de suggérer qu’une carence en vitamine D exacerbe toutes sortes de problèmes de santé.
“Chaque fois que vous menez une étude épidémiologique sur les niveaux de vitamine D, vous pouvez par hasard découvrir une carence en vitamine D liée à à peu près n’importe quoi. Cela pourrait être un cancer, et en effet, cela pourrait être le COVID-19”, a déclaré à Gesundmd Luis Ostrosky-Zeichner, MD, professeur de maladies infectieuses à l’UT Health à Houston et porte-parole de l’Infectious Diseases Society of America. “Cela dit, nous savons que la vitamine D est un régulateur important du système immunitaire et qu’elle est associée au risque d’infections respiratoires. Il existe également un mécanisme d’action qui peut avoir quelque chose à voir avec le virus [du COVID-19]”.
Ce que nous savons avec certitude, dit Ostrosky-Zeichner, c’est que les personnes atteintes d’une forme grave de COVID-19 ont tendance à avoir de faibles niveaux de vitamine D lors de leur admission à l’hôpital, et que les personnes ayant des niveaux plus élevés s’en sortent généralement mieux.
“[L’essai Brigham] est exactement ce que nous devons faire pour découvrir s’il existe une relation croisée entre la vitamine D et l’évolution de la maladie”, déclare Ostrosky-Zeichner.
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