L’anévrisme de l’aorte abdominale se produit chaque fois que les parois du vaisseau sanguin principal chez l’homme sont responsables du transport du sang loin de leur cœur, c’est-à-dire que l’aorte se dilate ou se gonfle. L’anévrisme peut se produire dans presque toutes les zones présentes dans l’aorte, mais la zone abdominale est la plus commune.
La forme intacte d’AAA, c’est-à-dire les anévrismes de l’aorte abdominale en général, ne crée aucune forme de problème de santé. Cependant, les AAA de grande taille peuvent se rompre ou éclater et provoquer des saignements abondants dans la région abdominale. La forme rompue d’AAA constitue donc une urgence chirurgicale qui nécessite un traitement médical immédiat. Le sang proche de n’importe quel AAA peut rarement se détacher et se loger dans les artères des jambes des patients, entraînant le blocage de la circulation sanguine et des douleurs graves et soudaines dans les jambes.
Le risque lié à l’éclatement ou à la rupture de petits anévrismes, c’est-à-dire inférieurs à 4 cm, est relativement faible par rapport au risque de rupture associé à tout gros anévrisme de plus de 6 cm. Outre la taille, le risque de rupture de l’AAA dépend de la vitesse à laquelle l’anévrisme se développe. Des preuves ont suggéré que l’expansion des anévrismes a lieu au rythme moyen de 0,3 cm à 0,4 cm par an et tend à se développer au rythme le plus rapide par rapport à tout petit anévrisme.
Le risque de rupture d’anévrisme dépend chaque année de sa taille spécifique, selon laquelle-
- Un diamètre inférieur à 4 cm a un risque inférieur à 1 sur 200 au total
- Les diamètres entre 4cm et 4,9cm ont un risque entre 1 au total 200 et 1 au total 20
- Les diamètres entre 5cm et 5,9cm ont un risque entre 1 au total 30 et 1 au total 7
- Les diamètres entre 6cm et 6,9cm ont un risque entre 1 au total 10 et 2 au total 10
- Les diamètres entre 7cm et 7,9cm ont un risque entre 2 au total 10 et 4 au total 10
- Diamètre supérieur ou égal à 8 cm présentant un risque compris entre 3 au total 10 et 5 au total 10.
Vous pouvez même observer une énorme variabilité du taux d’expansion entre différents patients et pour un patient spécifique au cours de différentes années. Les anévrismes qui se développent de manière rapide, par exemple de plus de 0,5 cm pendant plus de 6 mois, peuvent impliquer un risque relativement plus élevé lié à la rupture. La plupart des patients ont des périodes relativement plus longues avec des changements moindres dans la taille de l’anévrisme.
Cependant, quelques formes d’anévrismes pour des raisons peu claires restent fixes dans leurs tailles pendant un temps spécifié et plus tard, subissent un éclatement rapide. L’élargissement de la rupture ou du renflement a tendance à devenir très rapide chez les fumeurs, alors qu’il reste moins rapide chez les patients diabétiques . Jusqu’à présent, arrêter de fumer s’est avéré être le meilleur moyen connu pour réduire le problème de l’élargissement de l’anévrisme.
Autres complications liées à l’anévrisme de l’aorte
La situation d’éclatement de l’anévrisme aortique dépend de plusieurs autres complications connexes ainsi que de celles mentionnées précédemment dans le billet de blog. Ceux-ci sont
- Type d’anévrisme inflammatoire, inflammation et gonflement de la paroi de l’anévrisme entraînant de fortes douleurs abdominales
- Fistule aorto-veineuse, populairement connue sous le nom de connexion anormale présente entre une veine et une aorte.
- Forme primaire de fistule aortoentrique ou connexion anormale entre l’intestin et l’aorte
- Thromboembolie, c’est-à-dire des débris ou des caillots sanguins d’AAA qui provoquent un blocage du flux sanguin dans les jambes
- Forme infectée d’anévrisme
Chacune de ces complications mentionnées ici concerne les membres ainsi que celles qui mettent la vie en danger et lorsque les médecins les diagnostiquent, ils indiquent la nécessité d’une réparation ou d’une intervention chirurgicale.