ConZip (tramadol) et Percocet (oxycodone/acétaminophène) sont des opioïdes sur ordonnance approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) et utilisés pour la prise en charge de la douleur persistante modérée à sévère chez les adultes.
Bien que ces médicaments soient similaires, ils présentent des différences notables dont les utilisateurs potentiels doivent être conscients.
La différence significative entre ConZip et Percocet réside dans leurs classes de médicaments et leurs ingrédients actifs : ConZip est un agoniste opioïde et contient un seul ingrédient actif.
Pendant ce temps, Percocet contient de l’oxycodone, un analgésique narcotique, et de l’acétaminophène, un analgésique analgésique.
Cet article fournira un aperçu de ConZip et de Percocet, mettant en évidence leurs similitudes et leurs différences, des conseils pour les utiliser en toute sécurité, les effets secondaires potentiels, les exigences de stockage, etc.
Opioïdes pour la gestion de la douleur
Ce qui suit décrira et fournira le contexte concernant l’utilisation des opioïdes dans le traitement de la gestion de la douleur.
Comprendre les opioïdes
Les opioïdes sont un groupe de médicaments utilisés pour traiter et gérer la douleur.
Ce groupe de médicaments mérite son nom d’« opioïdes » car ils se fixent aux récepteurs opioïdes de l’organisme, qui se trouvent dans le système nerveux et le tractus gastro-intestinal (GI).
Certains opioïdes sont produits naturellement par la plante du pavot à opium, et certains sont synthétiques et produits en laboratoire en utilisant une structure chimique identique.
Les prestataires de soins de santé utilisent des opioïdes pour gérer la douleur, car ils sont efficaces pour soulager la douleur des personnes souffrant de problèmes liés à la douleur.
De nombreux prestataires doivent évaluer les risques et les avantages de l’utilisation d’opioïdes pour gérer la douleur en raison des risques associés à leur utilisation.
La prescription appropriée d’opioïdes par les prestataires de soins de santé devrait permettre de contrôler la douleur et de minimiser les dommages. Les prestataires doivent mettre en œuvre des mesures préventives pour réduire le détournement ou l’abus de médicaments.
Comment les prestataires de soins évaluent la douleur
Les prestataires de soins de santé utilisent généralement une échelle de douleur pour reconnaître et évaluer la douleur modérée à intense. Il existe plusieurs échelles différentes utilisées pour évaluer et classer la douleur.
L’utilisation d’une échelle de douleur aide les prestataires à quantifier les niveaux de douleur d’un individu.
D’autres facteurs à prendre en compte lors de l’évaluation de la douleur comprennent la source de la douleur, le fait qu’elle interrompe ou non les activités et le fonctionnement quotidiens et l’existence ou non d’autres problèmes de santé.
Définir la douleur peut être difficile car les niveaux de douleur varient d’une personne à l’autre. Une douleur légère pour une personne peut être intense pour une autre.
Comment fonctionnent les opioïdes
Les opioïdes agissent pour gérer la douleur en réduisant la perception de la douleur par le corps et en diminuant la libération des signaux de douleur.
Prévalence de l’utilisation
Les données d’un rapport de 2021 indiquent que près de 22 % des adultes souffrant de douleur chronique ont consommé un opioïde au cours des trois derniers mois.
Opioïdes couramment prescrits : exemples
Voici quelques autres exemples notables d’opioïdes utilisés pour gérer la douleur :
- Vicodine (hydrocodone)
- Oxymorphone
- OxyContin (oxycodone)
- Codéine
- Fentanyl
Exigences de prescription
Les opioïdes sont classés comme substances contrôlées en raison du potentiel d’abus, de mauvaise utilisation et de détournement.
Les substances contrôlées sont des médicaments qui présentent un risque élevé d’être utilisés différemment de leur usage prévu, ce qui entraîne un risque élevé de trouble lié à l’usage de substances.
La réglementation fédérale exige que les composants suivants soient inclus sur toute prescription d’une substance contrôlée :
- Date de prescription
- Informations personnelles (nom et adresse)
- Informations sur le prescripteur (nom, adresse et numéro DEA)
- Informations spécifiques au médicament (nom, concentration, forme posologique, quantité et mode d’emploi)
- Nombre de recharges
- Signature manuelle du prescripteur
Les lois de chaque État peuvent avoir des exigences plus strictes.
Conditions nécessitant ConZip vs Percocet
Certaines conditions courantes pouvant nécessiter l’utilisation de ConZip ou de Percocet comprennent :
- Douleur liée au cancer
- Récupération post-opératoire
- Douleur liée à une chute ou un accident
- Mal de dos
- Os cassés
- Entorses ou foulures musculaires
Statut de substance contrôlée : ConZip vs Percocet
ConZip et Percocet sont des substances contrôlées, ce qui signifie qu’ils sont réglementés par la Drug Enforcement Administration (DEA) des États-Unis.
ConZip est classé comme médicament de l’annexe IV, ce qui signifie qu’il présente un faible potentiel d’abus et un faible risque de dépendance.
Le Percocet est classé comme médicament de l’Annexe II et présente un fort potentiel d’abus, pouvant conduire à une dépendance.
Les opioïdes comme ConZip et Percocet sont considérés comme des substances contrôlées en raison de leur potentiel d’utilisation abusive et de leur risque d’abus et de dépendance.
Un mot de Gesundmd
ConZip peut être plus efficace contre la neuropathie (douleur touchant les nerfs) en raison de son effet sur la noradrénaline. Compte tenu de sa formulation à libération prolongée (ER), il peut également constituer une meilleure option pour la gestion de la douleur de base. Lors de la prescription de Percocet, il est essentiel d’examiner toute autre source d’acétaminophène (à la fois Rx et OTC) pour être sûr que l’individu n’atteint pas ou ne dépasse pas la dose maximale autorisée par jour.
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LINDSAY COOK, PHARMD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX
Qu’est-ce que ConZip ?
ConZip est un agoniste opioïde de marque. Il s’agit d’une formulation ER de l’ingrédient actif tramadol.
Ce médicament est utilisé pour traiter la douleur persistante modérée à sévère qui nécessite un traitement à long terme avec un opioïde quotidien lorsque les autres options de traitement ont échoué.
ConZip ne doit pas être utilisé chez les enfants de 12 ans ou moins. Il ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 18 ans suite à des interventions médicales visant à retirer les amygdales ou les végétations adénoïdes.
L’ingestion accidentelle de ConZip par des enfants peut entraîner une surdose mortelle. Une dépression respiratoire potentiellement mortelle et la mort peuvent également survenir chez les enfants qui prennent du tramadol.
Les ordonnances ConZip peuvent être écrites, appelées à la pharmacie ou télécopiées, et elles peuvent être renouvelées jusqu’à cinq fois en six mois.
Points forts disponibles
ConZip est administré par voie orale et disponible sous forme de capsule et de médicament générique.
ConZip est disponible avec les atouts suivants :
- 100 mg
- 200 mg
- 300mg
Avertissement encadré
ConZip comporte un avertissement encadré concernant le risque potentiel de dépendance, d’abus et de mauvaise utilisation des opioïdes, pouvant entraîner une surdose ou la mort.
D’autres avertissements encadrés pour ConZip incluent :
- Dépression respiratoire potentiellement mortelle
- Une ingestion accidentelle peut entraîner un surdosage, en particulier chez les enfants.
- Risques d’utilisation en association avec des benzodiazépines ou d’autres dépresseurs du système nerveux
- Syndrome d’abstinence néonatale
- Interactions avec le cytochrome P450 (CYP)
Utilisations hors AMM
Un médicament est utilisé hors AMM lorsqu’il est prescrit dans un but ou à une dose autre que son utilisation approuvée par la FDA.
L’ingrédient actif de ConZip (tramadol) a été utilisé hors AMM comme antidépresseur et pour le traitement de la dysfonction sexuelle masculine.
Le tramadol est également disponible en association avec l’acétaminophène pour le traitement de la douleur chez l’adulte.
Comment ça marche
Semblable à d’autres opioïdes, Conzip agit en se liant sélectivement à divers récepteurs opioïdes du système nerveux.
Il ne se lie pas à des récepteurs spécifiques de la même manière que des opioïdes plus puissants.
ConZip agit différemment des autres opioïdes car il inhibe la réabsorption de la noradrénaline et de la sérotonine, ce qui contribue à sa capacité à soulager la douleur.
ConZip est conçu pour fournir un soulagement soutenu de la douleur sur une période prolongée sous forme de formulation ER.
Qu’est-ce que le Percocet ?
Percocet, un agoniste opioïde complet, est un médicament IR contenant une combinaison de deux médicaments : l’oxycodone (un analgésique narcotique) et l’acétaminophène (un analgésique analgésique).
Comme ConZip, il est également approuvé par la FDA pour la gestion de la douleur sévère et persistante qui nécessite un traitement avec un médicament opioïde lorsque les autres options de traitement ont échoué.
Les prescriptions de Percocet ont des exigences plus strictes que les prescriptions de ConZip. Les ordonnances de Percocet peuvent être écrites ou télécopiées. Ils ne peuvent être appelés à la pharmacie que dans des circonstances particulières.
Les ordonnances de Percocet ne peuvent pas être renouvelées.
Toutefois, plusieurs ordonnances peuvent être délivrées pour un approvisionnement total d’au plus 90 jours sous certaines conditions.
Points forts disponibles
Le Percocet de marque est administré par voie orale et est disponible sous forme de comprimés ou de liquide.
En combinaison d’oxycodone et d’acétaminophène, g comme médicament générique.
Percocet est disponible aux concentrations suivantes d’oxycodone et d’acétaminophène, respectivement :
- 2,5 mg/325 mg
- 5 mg/325 mg
- 7,5 mg/325 mg
- 10 mg/325 mg
L’utilisation du percocet dans la population pédiatrique n’a pas été établie.
Cependant, l’utilisation de l’oxycodone chez les personnes de 11 ans et plus tolérantes aux opioïdes peut être appropriée.
Avertissement encadré
Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les personnes souffrant de dépression respiratoire notable, d’asthme aigu ou sévère ou d’obstruction gastro-intestinale.
Percocet comporte les avertissements encadrés suivants :
- Potentiel de dépendance, d’abus et de mauvaise utilisation des médicaments
- Dépression respiratoire potentiellement mortelle
- Syndrome d’abstinence néonatale
- Interactions avec le cytochrome P450 (CYP)
- Toxicité hépatique
- Risques d’utilisation en association avec des benzodiazépines ou d’autres dépresseurs du système nerveux
Utilisations hors AMM
Percocet peut être utilisé hors AMM pour le syndrome de fibromyalgie et d’autres diagnostics liés à la douleur.
Comment ça marche
L’oxycodone et l’acétaminophène agissent ensemble pour créer l’effet souhaité de soulagement de la douleur.
L’oxycodone est un agoniste opioïde et agit pour perturber la transmission des signaux de douleur et la perception de la douleur.
À l’inverse, l’acétaminophène a un impact plus direct sur le système nerveux central en inhibant la cyclooxygénase (COX) et en réduisant la production de produits chimiques appelés prostaglandines qui influencent la douleur.
Directives posologiques
Ce qui suit fournit des directives posologiques générales pour l’utilisation de ConZip et de Percocet pour la gestion de la douleur (notez que votre professionnel de la santé peut décider d’ajuster votre dose pour obtenir un soulagement optimal de la douleur) :
| Dosage ConZip | ||
|---|---|---|
| Vous prenez du tramadol ? : | Dose: | Fréquence: |
| • Pas actuellement | • 100 mg | • Une fois par jour |
| • Oui. IR | • Calculez la dose IR sur 24 heures et arrondissez-la à l’incrément de 100 mg le plus proche. | • Une fois par jour |
| Dosage du percocet | |||
|---|---|---|---|
| Force: | Dose habituelle : | Fréquence: | Maximum quotidien : |
| • 2,5 mg/325 mg | • Un à deux comprimés | • Toutes les 6 heures au besoin | • 12 comprimés |
| • 5 mg/325 mg | • Une tablette | • Toutes les 6 heures au besoin | • 12 comprimés |
| • 7,5 mg/325 mg | • Une tablette | • Toutes les 6 heures au besoin | • Huit tablettes |
| • 10 mg/325 mg | • Une tablette | • Toutes les 6 heures au besoin | • Six comprimés |
À quelle vitesse chaque médicament agit-il ?
Généralement, la durée des effets de ConZip ou de Percocet sur le corps dépend de facteurs tels que la quantité de médicament prise et l’heure à laquelle elle a été prise.
Cependant, les utilisateurs commenceront généralement à ressentir les effets du Percocet pour soulager la douleur dans les 10 à 30 minutes suivant la consommation.
En comparaison, ConZip étant un médicament ER, les utilisateurs peuvent avoir besoin de plusieurs heures pour ressentir ses effets analgésiques.
Sur la base des demi-vies des médicaments (le temps nécessaire pour que la substance active d’un médicament soit réduite de moitié dans l’organisme), ConZip peut rester dans l’organisme jusqu’à trois jours et Percocet peut rester dans l’organisme pendant plusieurs heures.
Les deux médicaments sont expulsés (méthode par laquelle la substance active d’un médicament est extraite du corps) par les reins.
Effets secondaires et précautions
ConZip et Percocet peuvent entraîner des effets secondaires de différentes gravités.
Par conséquent, si vous utilisez l’un ou l’autre médicament, veillez à vous surveiller de près, vous-même ou un proche, afin de détecter l’apparition d’effets secondaires qui ne se dissipent pas ou ne s’aggravent pas avec le temps.
Si vous pensez faire face à une urgence médicale, composez immédiatement le 911.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires les plus courants associés à l’utilisation de ConZip et de Percocet sont les suivants :
- Constipation
- Douleur abdominale
- Nausée
- Fatigue
- Mal de tête
- Vertiges
Effets secondaires graves
Les effets secondaires graves associés à l’utilisation de ConZip comprennent :
- Hyperalgésie induite par les opioïdes (OIH)
- Syndrome sérotoninergique (SS)
- Risque accru de convulsions
- Risque de suicide
- Dépression respiratoire
- Insuffisance surrénalienne
- Hypotension sévère (pression artérielle basse)
Les effets secondaires graves associés à l’utilisation de Percocet comprennent :
- Dépression respiratoire
- Insuffisance surrénalienne
- Toxicité hépatique
- Réactions cutanées sévères
- Risque accru de convulsions
Prendre ConZip ou Percocet en toute sécurité
ConZip doit être pris au maximum une fois par jour, tandis que Percocet peut être pris tout au long de la journée, comme indiqué ou prescrit.
Si ConZip ou Percocet vous est prescrit, vous ne devez jamais doubler votre dose, mais vous pouvez prendre une dose oubliée dès que vous vous en souvenez. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme habituel.
L’utilisation de l’un ou l’autre de ces médicaments n’est pas recommandée chez les femmes enceintes ou qui allaitent et peut potentiellement nuire au fœtus.
Les gélules ConZip doivent être avalées entières. Évitez de casser, de mâcher ou de fendre les gélules.
Ces médicaments doivent être titrés ou arrêtés sous la supervision de votre prestataire. N’arrêtez pas brusquement l’utilisation de l’un ou l’autre de ces médicaments.
Potentiel d’interaction
Évitez de prendre ConZip avec les médicaments suivants en raison de leur potentiel d’affecter l’absorption et l’efficacité :
- Certains médicaments antidépresseurs, tels que le Prozac (fluoxétine) et le Wellbutrin (bupropion)
- Antibiotiques macrolides, tels que l’érythromycine
- Agents antifongiques azolés, tels que le kétoconazole
- Inhibiteurs de protéase, tels que Norvir (ritonavir)
- Relaxants musculaires, tels que Amrix (cyclobenzaprine)
Les benzodiazépines et autres dépresseurs du système nerveux, tels que les anxiolytiques, les relaxants musculaires, les antipsychotiques et autres opioïdes, doivent être évités en raison des effets potentiellement nocifs qui peuvent survenir lorsqu’ils sont pris ensemble.
Enfin, évitez la consommation d’alcool lorsque vous prenez l’un ou l’autre médicament.
Examen de l’efficacité
Les opioïdes sont considérés comme des options thérapeutiques efficaces pour gérer la douleur lorsqu’ils sont utilisés à court terme (moins de trois mois).
Cependant, dans l’ensemble, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l’efficacité à long terme des opioïdes.
Examen face à face
Le tramadol s’est avéré tout aussi efficace que l’oxycodone lorsqu’il est utilisé pour soulager la douleur après divers types de chirurgie.
Options de traitement alternatives
Certaines thérapies non médicamenteuses pour la gestion de la douleur comprennent :
- Exercice
- Perte de poids
- Massage
- Acupuncture
- Pratiques corps-esprit telles que le yoga
Résumé
Les opioïdes sont un groupe de médicaments utilisés pour traiter et gérer la douleur.
Les opioïdes agissent pour gérer la douleur en réduisant la perception de la douleur par le corps et en diminuant la libération des signaux de douleur.
Conzip (tramadol) et Percocet (oxycodone/acétaminophène) sont tous deux des médicaments délivrés uniquement sur ordonnance et approuvés par la FDA pour la gestion de la douleur intense et persistante.
La différence significative entre ConZip et Percocet réside dans leurs classes de médicaments et leurs ingrédients actifs.
ConZip est un agoniste opioïde et contient un seul ingrédient actif. Percocet contient de l’oxycodone, un analgésique narcotique, et de l’acétaminophène, un analgésique analgésique.
Comprendre les différences entre ces médicaments est essentiel pour évaluer correctement les stratégies de gestion de la douleur qui pourraient vous être présentées.
Ces médicaments doivent être prescrits, titrés et arrêtés sous la supervision de votre prestataire pour éviter toute tolérance ou abus de médicaments. N’arrêtez pas brusquement l’utilisation de l’un ou l’autre de ces médicaments.
