Points clés à retenir
- La maladie oculaire thyroïdienne peut être traitée par des changements de mode de vie, des thérapies en vente libre, des médicaments sur ordonnance et une intervention chirurgicale.
- Les remèdes maison comme arrêter de fumer et utiliser des compresses fraîches peuvent aider à réduire l’enflure et l’irritation.
- Garder les yeux humides avec des gouttes pour les yeux, des larmes artificielles et des onguents lubrifiants est crucial pour soulager les symptômes.
La maladie oculaire thyroïdienne affecte les muscles et les tissus de vos yeux. Elle est causée par une hyperactivité thyroïdienne (hyperthyroïdie) due à la maladie de Basedow. Vous devrez peut-être consulter des spécialistes tels que des ophtalmologistes, des endocrinologues, des internistes, des chirurgiens et d’autres prestataires de soins de santé pour recevoir un traitement pour cette maladie.
Tout d’abord, votre médecin voudra traiter votre maladie de Basedow avec des médicaments, une thérapie à l’iode radioactif ou une chirurgie thyroïdienne. La gestion de votre thyroïde hyperactive est importante pour la santé de vos yeux. Parfois, le traitement de la maladie de Basedow n’est pas suffisant pour soulager la maladie oculaire thyroïdienne. Vous aurez donc besoin de traitements supplémentaires, notamment en matière de style de vie, en vente libre (OTC), sur ordonnance et d’options chirurgicales.
Remèdes maison et mode de vie
Votre médecin peut décider de démarrer le processus en surveillant attentivement vos symptômes pour voir s’ils s’aggravent avant de vous prescrire des traitements pour la maladie oculaire thyroïdienne.Cela se fait généralement si vos symptômes sont légers et n’interfèrent pas avec la qualité de votre vie.
Les symptômes peuvent s’améliorer d’eux-mêmes. Pendant ce temps, vous souhaiterez peut-être discuter de remèdes maison ou de changements de style de vie.
Les changements de mode de vie et les remèdes maison peuvent inclure :
- Arrêter de fumer
- Mettre des compresses fraîches sur les yeux pour réduire l’enflure et l’irritation
- Porter des lunettes de soleil pour réduire la sensibilité à la lumière
- Porter des lunettes à prismes pour corriger la double vision
- Porter un cache-œil pour corriger la double vision
- Surélever la tête de votre lit pour dormir plus haut et réduire les gonflements
- Taper les paupières fermées la nuit pour éviter les yeux secs
- Changer votre alimentation pour réduire l’excès d’iode
Thérapies en vente libre (OTC)
La plupart des traitements en vente libre pour les maladies oculaires thyroïdiennes visent à garder les yeux humides et à réduire l’inflammation.
Les traitements en vente libre peuvent inclure :
- Gouttes pour les yeux
- Larmes artificielles
- Pommades lubrifiantes pour les yeux
- Médicaments anti-inflammatoires
Ordonnances
Votre médecin peut recommander des médicaments sur ordonnance si d’autres traitements ne fonctionnent pas.
Les prescriptions peuvent inclure :
- Corticostéroïdes tels que la prednisone pour réduire l’inflammation et le gonflement des muscles oculaires
- Le rituximab pour réduire l’inflammation
- Teprotumumab trbw (Tepezza) pour bloquer l’activité des protéines pouvant causer la maladie
- Tocilizumab pour améliorer les symptômes oculaires
- Mycophénolate mofétil pour supprimer le système immunitaire
Chirurgies et procédures dirigées par des spécialistes
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si votre maladie oculaire thyroïdienne est grave et que d’autres traitements ne vous aident pas.
Les interventions chirurgicales peuvent :
- Réduire le gonflement des yeux
- Résoudre les problèmes de vision
- Soulager la compression du nerf optique
Habituellement, votre médecin voudra attendre la fin de la partie active de la maladie, afin qu’il y ait moins d’inflammation ou de gonflement avant la chirurgie.
Les procédures peuvent inclure :
- Chirurgie des paupières pour ramener les paupières rétractées à une position normale
- Chirurgie de décompression orbitale pour agrandir l’orbite de l’œil et créer un espace permettant à l’œil de se déplacer vers une position normale
- Chirurgie des muscles oculaires pour corriger la vision double
- Enlever le tissu cicatriciel des muscles de vos yeux
- Soulager la pression ou la compression des nerfs optiques
Dans de rares cas, une radiothérapie (radiothérapie orbitale) pour les muscles et les tissus oculaires peut être nécessaire. Cette procédure détruit une partie des tissus oculaires endommagés.
Chirurgies multiples
Parfois, plusieurs interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour obtenir les meilleurs résultats et améliorer la vision. Votre médecin discutera de toutes les options avant la première intervention chirurgicale.
Médecines Complémentaires et Alternatives (MAC)
Avant d’essayer des traitements de médecine complémentaire ou alternative pour les maladies oculaires thyroïdiennes, vous devriez en discuter avec votre médecin.
Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé
Certains traitements peuvent interférer avec les médicaments ou provoquer des effets secondaires. Discutez toujours de tous vos suppléments en vente libre, à base de plantes, de vitamines et de minéraux avec un professionnel de la santé.
La recherche indique que certaines personnes atteintes d’une maladie oculaire thyroïdienne peuvent présenter une carence en sélénium et en vitamine D.
Prendre des suppléments de sélénium et de vitamine D peut être utile, mais les études sur l’efficacité de ce traitement sont limitées. Les suppléments de sélénium peuvent être plus utiles pour les personnes vivant dans des régions dont le sol est déficient en ce minéral.
