Comment fonctionne une angiographie et est-ce douloureux d’avoir une angiographie ?

Une angiographie est effectuée pour détecter les blocages dans les vaisseaux sanguins qui obstruent l’apport sanguin aux différentes parties du corps. Pour effectuer cette angiographie, un petit tube flexible appelé cathéter est inséré dans un vaisseau sanguin du bras ou de la cuisse ou même de l’aine du patient sous anesthésie locale. Une petite quantité de colorant iodé est injectée dans le cathéter qui traverse les vaisseaux sanguins. Le colorant devient visible sous la caméra à rayons X et montre le flux sanguin à travers les vaisseaux sanguins et enregistre l’emplacement des blocages, le cas échéant. L’angiographie peut également enregistrer la taille et la forme des blocages.

Une angiographie est effectuée dans une salle spécialement conçue appelée salle d’angiographie. L’angiographie est réalisée par une équipe de médecins. Avant la procédure, le patient doit retirer tout type de bijoux et se changer en blouse chirurgicale. La procédure se déroule selon les étapes suivantes :

• Le patient est invité à s’allonger confortablement sur la table prévue à cet effet.
• Le patient est généralement éveillé et reçoit un sédatif léger pour se détendre pendant l’angiographie.
• Une fois le patient détendu, une anesthésie locale est administrée à l’aine ou à la partie supérieure de la jambe, au bras ou au poignet.
• Au début de la procédure, une ligne intraveineuse (IV) est insérée dans la veine du bras du patient. Ceci est fait pour que le médecin puisse donner tout autre médicament ou liquide si nécessaire.
• Le rythme cardiaque, la respiration, le niveau d’oxygène, la tension artérielle et toutes les autres fonctions importantes du patient sont surveillés pendant le test d’angiographie.
• Une incision est pratiquée sur l’une des artères du patient, généralement près de l’aine ou à l’intérieur du coude ou même du poignet selon la nécessité d’insérer le cathéter d’angiographie.
• Le cathéter est ensuite soigneusement guidé dans la zone qui doit être examinée (telle que le cœur, les poumons, le cerveau, etc.).
• Le colorant iodé est ensuite injecté dans le cathéter.
• Au fur et à mesure que le colorant circule dans les vaisseaux sanguins, une série de rayons X est effectuée.
• Lorsque des images radiographiques sont prises, le patient peut être invité à rester immobile afin que les images soient claires.

L’ensemble de la procédure d’angiographie peut prendre entre 30 minutes et 2 heures selon la zone à examiner et l’état de santé général du patient.

Bien que le patient soit maintenu éveillé, toute la procédure est réalisée sous anesthésie locale. Le médecin utilise une aiguille pour injecter l’anesthésique local afin d’engourdir la zone d’insertion du cathéter. Ainsi, la piqûre d’aiguille est la seule douleur que le patient peut ressentir pendant tout le processus. En dehors de cela, une angiographie est généralement indolore. Bien que le cathéter d’angiographie soit guidé à travers les artères jusqu’à la zone à examiner, le patient ne le sent pas car il n’y a pas de nerfs dans les artères.

• Tout le monde a des ecchymoses lorsqu’une incision est pratiquée dans une artère. Cela peut prendre un certain temps à résoudre. Si l’ecchymose est grave ou si des saignements se produisent, le médecin doit être consulté.
• Le patient peut ressentir une certaine chaleur dans la zone où le colorant à l’iode est appliqué. Bien que cette sensation ne dure que quelques secondes.
• Le colorant iodé ainsi injecté est éliminé de l’organisme par l’urine. Par conséquent, le patient peut être invité à boire des liquides après l’angiographie.
• Une angiographie est généralement réalisée en une journée. Cependant, si des problèmes de santé ou des besoins de suivi sont constatés, le patient peut être invité à être admis à l’hôpital pendant la nuit pour observation.
• Il n’y a aucune restriction sur le niveau d’activité du patient après 24 heures de test d’angiographie, sauf indication contraire.