FluMist est un vaccin contre la grippe en spray nasal qui peut être utilisé comme alternative au vaccin contre la grippe chez certaines personnes. Des études suggèrent que les deux options offrent un niveau similaire de protection contre la grippe.
Contrairement aux vaccins injectables contre la grippe, qui sont fabriqués à partir de virus inactivés (tués), FluMist est un vaccin vivant atténué fabriqué à partir de virus vivants affaiblis. Pour cette raison, il ne doit pas être utilisé par des personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Quel type de vaccin est FluMist ?
FluMist est un vaccin contre la grippe en spray nasal qui contient des formes atténuées de virus grippaux vivants. En 2024, tous les vaccins contre la grippe, y compris FluMist, ont commencé à contenir trois souches de virus grippal : deux virus grippaux A et un virus grippal B.
Auparavant, les vaccins incluaient quatre souches, mais l’une d’entre elles n’est plus en circulation.Les variantes spécifiques choisies pour chaque vaccin annuel contre la grippe sont basées sur la surveillance de plus de 100 centres nationaux de lutte contre la grippe dans plus de 100 pays.
Qui devrait l’obtenir ?
FluMist est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour une utilisation chez les personnes en bonne santé et non enceintes âgées de 2 à 49 ans.
FluMist peut être une bonne option pour les adultes ou les adolescents qui sont opposés aux injections ou en cas de pénurie du vaccin traditionnel contre la grippe.
Efficacité
L’efficacité de FluMist varie d’année en année en fonction de l’âge, des facteurs de risque, des types de vaccins et des types de virus.
Au cours des saisons grippales 2012-2013 et 2013-2014, il s’est avéré moins efficace que le vaccin contre la grippe chez les enfants. Cela a conduit les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) à abandonner temporairement leur recommandation pour les saisons 2016-2017 et 2017-2018.
Après que FluMist ait été reformulé en 2018, le CDC l’a réajouté à la gamme de vaccins recommandés pour la saison grippale 2018-2019 et les suivantes.Depuis lors, des recherches menées dans d’autres pays ont montré que l’efficacité de FluMist est similaire à celle du vaccin antigrippal standard chez les enfants.
Étant donné que le virus de la grippe varie d’une année à l’autre, les études américaines sont limitées sur les niveaux exacts d’efficacité de FluMist. Cependant, le CDC a recommandé toutes les formes de vaccin contre la grippe pour la saison 2025-2026, y compris le vaccin antigrippal vivant atténué en spray nasal, sans préférence pour un vaccin plutôt qu’un autre pour les personnes de moins de 65 ans.
Comment c’est administré
FluMist est administré par pulvérisation nasale. Il est généralement administré dans un cabinet de soins de santé, mais à partir de l’automne 2025, il sera disponible pour un usage domestique sur ordonnance. Vous pouvez consulter le site Web FluMist pour saisir des informations afin de voir si vous êtes éligible.
Pour les enfants ou adolescents âgés de 2 à 18 ans, un parent ou un autre tuteur doit aider à administrer le vaccin.
Qui ne devrait pas prendre FluMist ?
FluMist est un vaccin efficace pour certains, mais pas pour tous.
L’utilisation du vaccin est contre-indiquée chez les personnes ayant déjà eu une réaction allergique grave à FluMist ou à l’un des composants du vaccin, y compris les protéines d’œuf.
FluMist ne doit pas non plus être administré aux groupes suivants :
- Enfants de moins de 2 ans
- Adultes de 50 ans et plus
- Enfants de 2 à 4 ans qui souffrent d’asthme ou qui ont eu une respiration sifflante au cours des 12 derniers mois
- Enfants de 2 à 17 ans qui prennent de l’aspirine ou tout autre médicament contenant du salicylate
- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli
- Personnes sans rate ou dont la rate ne fonctionne pas
- Personnes enceintes
- Les personnes présentant une fuite de liquide céphalo-rachidien actif dans la bouche, le nez ou les oreilles, ou à partir d’autres endroits du crâne
- Les personnes ayant des implants cochléaires
Les personnes qui ont récemment pris des médicaments antiviraux contre la grippe devront peut-être retarder la vaccination de deux à cinq jours.
FluMist doit être utilisé avec prudence dans :
- Personnes asthmatiques de plus de 5 ans
- Les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques, tels que les maladies cardiaques, les maladies rénales, les maladies pulmonaires et le diabète
- Personnes ayant eu le syndrome de Guillain-Barré dans les six mois suivant une dose précédente d’un vaccin contre la grippe
Autres options de vaccin contre la grippe
FluMist est le seul vaccin vivant atténué contre la grippe, ainsi que le seul vaccin contre la grippe en spray nasal.
Il existe d’autres vaccins contre la grippe administrés par injection et disponibles sous les noms de marque :
- Aflurie
- Fluarix
- Fluad
- Flublok*
- Flucelvax*
- GrippeLaval
- Fluzone
*Non dérivé d’œufs de poule et considéré comme sans danger pour les personnes allergiques aux œufs.
Si FluMist n’est pas recommandé, parlez à votre médecin pour savoir lequel de ces produits est approprié.
Dosage
FluMist est une poudre fine et sèche livrée dans un pulvérisateur en forme de seringue. Chaque pulvérisateur contient 0,2 millilitres (mL) de vaccin, soit suffisamment pour une dose de 0,1 ml dans chaque narine.
La posologie recommandée varie selon l’âge et les antécédents de vaccination contre la grippe et peut inclure une ou deux doses du vaccin.
| Âge | Statut | Doses | Calendrier |
| 2 à 8 ans | Pas vacciné auparavant | 2 | Séparer les doses d’au moins un mois |
| 2 à 8 ans | Déjà vacciné | 1 | n / A |
| 9 à 49 ans | n / A | 1 | n / A |
Une pulvérisation est administrée dans chaque narine avec une forte compression du suppresseur. Vous pouvez respirer normalement pendant l’administration et vous n’avez pas besoin de renifler.
Et si j’éternue après une dose de FluMist ?
Vous pouvez éternuer (ou vous moucher) après avoir reçu une dose de FluMist. Il y aura encore suffisamment de vaccin dans vos narines pour déclencher une défense immunitaire protectrice.
Effets secondaires
Les effets secondaires sont courants avec tous les médicaments et vaccins, et FluMist ne fait pas exception. La plupart sont légères et transitoires et disparaissent généralement en une journée. Dans de très rares cas, des effets secondaires graves peuvent survenir.
Effets secondaires courants :Selon des essais cliniques préalables à la commercialisation, FluMist aurait provoqué les effets secondaires suivants chez 4 % ou plus des utilisateurs :
- Nez qui coule
- Congestion nasale
- Mal de tête
- Léthargie/fatigue
- Diminuer l’appétit
- Douleurs musculaires
- Fièvre (généralement légère)
La plupart des effets secondaires étaient de faible intensité et se sont résolus d’eux-mêmes sans traitement.
Effets secondaires graves :Les jeunes enfants courent un risque accru de respiration sifflante après avoir reçu FluMist. Bien que la majorité des cas dans les études préalables à la commercialisation concernaient des enfants de moins de 2 ans, le risque de respiration sifflante est resté élevé jusqu’à l’âge de 5 ans. Certains cas ont nécessité une hospitalisation.
Les réactions allergiques à FluMist, bien que possibles, sont extrêmement rares. Les personnes susceptibles de présenter une réaction (y compris une allergie grave à l’ensemble du corps appelée anaphylaxie) sont les personnes souffrant d’une allergie grave aux œufs.
Malgré cela, l’anaphylaxie induite par le vaccin est rare. Aux États-Unis, seuls 33 cas d’anaphylaxie ont été signalés sur plus de 25 millions de doses de vaccins infantiles livrées entre 2009 et 2011, selon une étude réalisée en 2016 par le ministère de la Santé.Journal d’allergie et d’immunologie clinique.
Avertissements et interactions
FluMist doit être évité chez les enfants de moins de 17 ans qui prennent de l’aspirine. On craint que FluMist puisse déclencher une maladie potentiellement grave appelée syndrome de Reye chez les enfants qui se remettent d’infections virales.
L’aspirine doit être évitée pendant quatre semaines après la vaccination avec FluMist chez toute personne de moins de 18 ans.
FluMist ne doit pas non plus être pris avec des médicaments antiviraux utilisés pour traiter les symptômes de la grippe.Il existe quatre médicaments de ce type actuellement approuvés par la FDA :
- Rapivab (péramivir)
- Relenza (zanamivir)
- Tamiflu (phosphate d’oseltamivir)
- Xofluza (baloxavir marboxil)
En plus de ne pas utiliser d’antiviraux contre la grippe 48 heures avant la vaccination avec FluMist, continuez à éviter ces médicaments pendant deux semaines après la vaccination pour garantir une efficacité optimale.
Résumé
FluMist est un vaccin contre la grippe en spray nasal qui contient une forme atténuée de virus grippaux vivants. Il protège contre trois souches du virus de la grippe. Il est approuvé par la FDA pour une utilisation chez les personnes en bonne santé et non enceintes âgées de 2 à 49 ans.
Bien que l’efficacité de FluMist puisse varier à chaque saison grippale, il s’est avéré qu’il offre des niveaux de protection similaires à ceux du vaccin contre la grippe. FluMist est disponible pour certaines personnes qui peuvent l’utiliser à la maison sur ordonnance.
