Comment dormir avec le syndrome du pyramidal

Points clés à retenir

  • Dormir sur un matelas moyennement ferme peut réduire les maux de dos et améliorer la qualité du sommeil.
  • S’allonger sur le dos est la meilleure position pour l’alignement et le soutien de la colonne vertébrale.
  • Le bon oreiller peut vous aider à maintenir votre colonne vertébrale alignée et à soulager la pression exercée sur votre corps.

Comprendre comment dormir avec le syndrome du piriforme peut vous aider à soulager la douleur et à passer une bonne nuit de sommeil. La clé pour mieux dormir si vous souffrez du syndrome du piriforme est de soutenir votre colonne vertébrale et vos hanches.

Les mesures que vous pouvez prendre incluent dormir sur un matelas moyennement ferme, vous positionner sur le dos ou sur le côté et ajouter des oreillers de soutien sous ou entre vos genoux. Les exercices d’étirement et d’équilibre peuvent également aider, alors discutez avec votre médecin des stratégies de traitement.

Illustration de Jessica Olah pour Swip Health


Syndrome du pyramidal et sommeil

Le syndrome du piriforme est une affection dans laquelle le nerf sciatique est irrité par le muscle piriforme (situé derrière l’articulation de la hanche dans les fesses). Le syndrome du pyramidal peut provoquer des douleurs, des picotements et des engourdissements à l’arrière de la jambe et jusqu’au pied.

Bien que le nerf sciatique soit impliqué, le syndrome du piriforme n’est pas la même chose que la sciatique. Chez les personnes atteintes de sciatique, les signaux de douleur parcourent le nerf. Chez les personnes atteintes du syndrome du piriforme, la douleur est d’origine musculaire. 

La douleur causée par le syndrome du piriforme peut rendre difficile vos activités pendant la journée et peut également interférer avec votre sommeil la nuit. Il y a des choses que vous pouvez faire pour soulager la douleur et passer une meilleure nuit de sommeil avec le syndrome du piriforme.

1. Obtenez le bon matelas 

Il n’existe pas de matelas unique qui conviendra à toutes les personnes atteintes du syndrome du piriforme, mais dormir sur le mauvais matelas peut provoquer ou exacerber des douleurs dans le bas du dos en renforçant une mauvaise posture de sommeil, en sollicitant les muscles et en ne gardant pas la colonne vertébrale alignée.Choisir le bon matelas peut aider à réduire les douleurs vertébrales et à améliorer l’alignement de votre colonne vertébrale et la qualité de votre sommeil.

Les recherches suggèrent que le matelas idéal pour favoriser le confort, la qualité et l’alignement de la colonne vertébrale du sommeil est moyennement ferme.Vous devez également prendre en compte d’autres caractéristiques, notamment le soutien et le confort de tout rembourrage, ainsi que votre propre poids et votre style de sommeil.

2. Changer les positions de sommeil

Votre position de sommeil peut également vous aider à résoudre vos problèmes de douleurs lombaires. Les meilleures et les pires positions de sommeil si vous avez des douleurs au cou ou au dos comprennent :

  • Dos dormir :Sauf si vous êtes enceinte, s’allonger sur le dos est la position idéale pour l’alignement et le soutien de la colonne vertébrale. Cependant, de nombreuses personnes ont du mal à dormir dans cette position.Les bons oreillers dans la bonne position peuvent aider.
  • Couchage latéral :Il s’agit de la deuxième meilleure option pour éviter les maux de dos et les douleurs articulaires liés au sommeil. C’est également un excellent choix pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil ou de ronflements, car il aide à garder les voies respiratoires ouvertes.Les personnes enceintes trouveront que cette position est la meilleure pour soutenir le dos. N’oubliez pas de garder vos jambes droites ou légèrement pliées. Les genoux complètement pliés favorisent une répartition inégale du poids. Il est également recommandé de rentrer votre menton dans votre cou.
  • Position inclinée :Si vous ressentez une douleur qui s’aggrave lorsque vous vous tenez droit et s’améliore lorsque vous vous penchez en avant, il est recommandé de dormir en position inclinée. Cela signifie dormir dans un fauteuil inclinable ou un lit réglable. Vous pouvez également trouver du soutien grâce à l’utilisation d’un oreiller compensé.

Dormir sur le ventre

Dormir sur le ventre (position couchée) est le pire choix pour la santé de votre colonne vertébrale, car cela exerce une pression sur vos articulations et vos muscles et vous oblige à tourner la tête sur le côté. Cette position exerce une pression sur votre cou et votre colonne vertébrale.

3. Trouvez le bon oreiller

Le bon oreiller peut aider à maintenir le haut de votre colonne vertébrale aligné et à soulager la pression sur votre corps. Un oreiller orthopédique peut être meilleur pour les personnes souffrant de maux de dos que d’autres options, telles que la mousse à mémoire de forme.

Tenez compte de votre style de sommeil, de votre taille et de votre poids lorsque vous choisissez un oreiller. Différentes conceptions de contours modifient également le niveau de confort et de soutien de l’oreiller.

Voici les meilleurs types d’oreillers pour chaque position de sommeil :

  • Dormeurs sur le dos :Choisissez un oreiller mi-ferme d’épaisseur moyenne (loft) et placez-le sous votre tête. Vous pouvez également ajouter un ou deux oreillers sous vos genoux pour un soutien ultime et une répartition uniforme du poids.
  • Dormeurs latéraux :Choisissez un oreiller d’épaisseur moyenne (gonflant plus élevé) sous votre tête et ajoutez un oreiller entre vos genoux pour favoriser un alignement neutre de la colonne vertébrale. Les dormeurs latéraux peuvent également trouver confort et soutien grâce aux oreillers corporels.
  • Dormeurs inclinables :Choisissez des oreillers comme des coussins compensés qui maintiennent votre tête et vos genoux surélevés et réduisent la pression sur le bas du dos.
  • Dormeurs sur le ventre :Soit n’utilisez pas d’oreiller, soit un oreiller très fin (faible volume) sous votre tête. Essayez de vous éloigner de ce style de sommeil, car cela met à rude épreuve le cou et la colonne vertébrale.
  • Dormeuses combinées: Le loft et la fermeté moyens sont de bons choix. Pensez à un oreiller qui a un côté doux et un côté plus ferme.

4. Essayez des exercices d’étirement

L’American Council on Exercise reconnaît les étirements comme un moyen efficace de réduire les douleurs lombaires, de diminuer la raideur musculaire et de maintenir votre dos aligné.Des étirements réguliers et doux peuvent également préparer votre corps au sommeil. Une petite étude a montré que quatre mois seulement d’étirements peuvent améliorer les symptômes de l’insomnie chronique.

Vous pouvez essayer un étirement du piriforme en suivant ces étapes :

  1. Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol.
  2. Croisez le pied sur le genou opposé et joignez vos mains derrière votre cuisse.
  3. Tirez votre cuisse vers vous jusqu’à ce que vous sentiez l’étirement, en la maintenant pendant 30 secondes.
  4. Répétez du côté opposé.
  5. Effectuez deux ou trois séries de quatre répétitions de chaque côté.

Lippinocott Williams & Wilkins / Wolters Kluwer Santé


Causes du syndrome du piriforme

Vous pouvez ressentir des symptômes du syndrome du piriforme même si la cause n’est pas connue. Certaines causes reconnues du syndrome du piriforme comprennent :

  • Irritation du muscle piriforme lui-même ou d’une structure voisine (par exemple, articulation sacro-iliaque ou hanche)
  • Blessure
  • Développement ou localisation anormale du muscle piriforme ou du nerf sciatique
  • Alignement anormal de la colonne vertébrale (par exemple, scoliose)
  • Écart de longueur de jambe
  • Chirurgie antérieure de la hanche
  • Problèmes de pieds (par exemple, névrome de Morton)

Si les symptômes du syndrome du piriforme perturbent votre sommeil ou d’autres aspects de votre vie quotidienne, parlez-en à votre médecin. Identifier une cause sous-jacente peut aider au traitement de vos symptômes.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Même si les maux de dos peuvent être un phénomène normal qui disparaît tout seul, dans d’autres cas, vous aurez besoin de soins médicaux. Vous devriez consulter votre fournisseur si :

  • La douleur a commencé par une blessure spécifique.
  • La douleur persiste ou s’aggrave pendant plusieurs jours.
  • Vous avez des difficultés intestinales ou vésicales.
  • La douleur est invalidante.
  • La douleur irradie vers les jambes ou d’autres parties du corps.
  • Vous ressentez une faiblesse ou un engourdissement dans le bas de votre corps.
  • Il existe des signes d’infection comme une rougeur, une chaleur, un gonflement ou de la fièvre.
  • Vous avez des antécédents personnels de cancer.

Si vous remarquez de nouveaux signes et symptômes de maux de dos après une période de rémission (état sans symptômes), contactez votre professionnel de la santé.

Traitement du syndrome du pyramidal

Votre prestataire peut vous parler d’autres options de traitement et stratégies de prise en charge du syndrome du piriforme qui peuvent aider à améliorer votre sommeil.

Le traitement et la gestion du syndrome du piriforme peuvent inclure :

  • Se reposer et éviter les activités intenses (comme l’exercice) jusqu’à ce que les symptômes s’améliorent
  • Utiliser la thérapie par la glace et la chaleur
  • Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contre la douleur
  • Utiliser des techniques non pharmaceutiques de gestion de la douleur comme un appareil de stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)
  • Prendre des pauses lorsque vous êtes assis ou debout pendant de longues périodes
  • Essayer des traitements complémentaires et alternatifs (CAM) comme l’acupuncture ou le massage
  • Avoir des injections de stéroïdes, d’anesthésiques locaux ou de Botox
  • Prendre des médicaments sur ordonnance contre la douleur et/ou l’inflammation et pour détendre les muscles
  • Se faire opérer si la douleur ne s’améliore pas avec d’autres traitements
  • Physiothérapie

Prévention

Il est possible de prévenir le syndrome du piriforme ou d’améliorer les symptômes grâce à certains changements de mode de vie. Tu peux:

  • Gardez une routine d’exercice et assurez-vous de vous étirer avant et après l’entraînement.
  • Restez attentif à une bonne posture lorsque vous êtes assis, debout et même en conduisant.
  • Évitez de vous pencher ou de vous tordre le dos pour soulever un objet.
  • Évitez de rester assis ou allongé pendant de longues périodes en exerçant une pression sur vos fesses.

Un mot de Swip Health

Un traitement conservateur doit être envisagé en première intention dans le syndrome du piriforme ; cependant, des procédures mini-invasives sont disponibles en cas d’échec du traitement. Il est important que les personnes souffrant du syndrome du piriforme travaillent en étroite collaboration avec leur médecin pour déterminer le traitement le plus approprié en fonction de la gravité des symptômes et de la réponse aux mesures conservatrices.

SMITA PATEL, DO, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX