Points clés à retenir
- Le traitement au laser peut aider à éliminer les taches brunes du mélasma.
- Le traitement peut provoquer des rougeurs, des irritations et une desquamation de la peau par la suite.
- Le traitement au laser est plus efficace lorsqu’il est associé à d’autres méthodes comme les crèmes et les peelings.
Le mélasma est une affection cutanée courante qui apparaît sous forme de taches et de plaques sombres et tachées. Elle survient le plus souvent sur le visage et sur d’autres zones de la peau exposées au soleil. Les femmes, en particulier celles ayant une peau plus foncée entre 20 et 40 ans, sont plus susceptibles d’être touchées que les hommes.
Le mélasma survient lorsque les mélanocytes (cellules cutanées productrices de pigments) deviennent hyperactifs et produisent plus de mélanine que d’habitude.Bien que la cause exacte du mélasma ne soit pas entièrement comprise, on pense que les changements hormonaux, l’exposition au soleil, les médicaments, la prédisposition génétique et certains problèmes de santé jouent un rôle.
Le mélasma n’est pas nocif, mais certains peuvent se sentir gênés par la décoloration qu’il provoque et souhaiter rechercher un traitement pour retrouver un teint plus uniforme. La thérapie au laser est un traitement mélasma populaire.
Dans cet article, apprenez-en davantage sur les avantages et les inconvénients du traitement au laser pour le mélasma, les types de lasers utilisés, à quoi s’attendre et bien plus encore.
Avantages du traitement au laser Melasma
La thérapie au laser est un traitement contre le mélasma prometteur, en particulier pour les personnes atteintes d’un mélasma résistant au traitement qui ne s’améliore pas avec les options plus conventionnelles, telles que les crèmes éclaircissantes topiques pour la peau et les peelings chimiques. Les avantages du traitement au laser mélasma comprennent :
- Élimination possible des taches brunes sur la peau
- Des sessions rapides qui ne nécessitent pas beaucoup de temps de récupération
- Cible uniquement les zones affectées de la peau et non les tissus environnants
- Renouvelle les cellules de la peau pour un teint et un teint plus uniformes et plus lisses
- Améliore l’estime de soi si affecté par le mélasma
Inconvénients du traitement au laser Melasma
Bien que la thérapie au laser puisse réduire ou éliminer efficacement le mélasma, elle présente certains risques et effets secondaires potentiels, notamment :
- Rougeur cutanée, irritation, gonflement et desquamation pendant trois à dix jours après l’intervention (semblable à un coup de soleil)
- Hypopigmentation (manque de mélanocytes) dans les zones traitées
- Hyperpigmentation post-inflammatoire (hyperpigmentation temporaire d’une peau blessée ou irritée qui survient plus souvent chez les personnes à la peau plus foncée)
Efficacité du traitement au laser mélasma
Le traitement au laser peut réduire efficacement les taches brunes et les plaques, en particulier chez les personnes atteintes de mélasma résistant au traitement. La recherche montre que les traitements au laser sont plus efficaces lorsqu’ils sont combinés à d’autres méthodes de traitement, telles que les crèmes blanchissantes topiques et les peelings chimiques.
Certaines études montrent que la récidive du mélasma est fréquente, même lorsque les traitements au laser éliminent initialement les taches brunes.Des crèmes topiques à long terme sont souvent recommandées pour réduire le risque de récidive du mélasma et d’hyperpigmentation post-inflammatoire.
Types de lasers utilisés
Plusieurs types de lasers sont utilisés pour traiter le mélasma.
Lumière Intense Pulsée (IPL)
Le traitement par lumière pulsée intense (IPL) utilise un large spectre de longueurs d’onde lumineuses pour cibler directement les zones hyperpigmentées. La lumière émet de la chaleur et détruit la mélanine pour éliminer la décoloration et restaurer un teint plus uniforme.L’IPL est souvent recommandé aux personnes dont le mélasma est profond dans la peau, car il cible les couches inférieures de la peau (derme) et n’affecte pas les couches supérieures (épiderme).
Les séances IPL durent environ 20 minutes et les schémas thérapeutiques peuvent impliquer quatre à six séances toutes les trois à six semaines pour obtenir les résultats souhaités. La recherche montre que l’IPL permet d’obtenir des améliorations modestes, mais une récidive est probable à moins que le traitement topique ne soit poursuivi jusqu’à un an après la fin du traitement au laser.
Lasers à commutation Q
Les lasers à commutation Q délivrent des faisceaux lumineux de haute intensité en impulsions très courtes pour briser la mélanine en morceaux plus petits, qui sont ensuite éliminés par le corps, afin de réduire l’apparence des taches et des taches sombres. Les séances de laser Q-switch durent environ 15 minutes et peuvent devoir être répétées six à dix fois, une fois toutes les deux semaines, jusqu’à ce que les résultats souhaités soient obtenus.
La recherche montre que le traitement au laser Q-switché produit de meilleurs résultats lorsqu’il est combiné avec d’autres thérapies, telles que les peelings chimiques et les médicaments oraux.Cependant, le risque d’hyperpigmentation post-inflammatoire et de récidive du mélasma est élevé chez les personnes à la peau foncée.
Lasers picoseconde
Les traitements au laser picoseconde (PicoSure) délivrent de très courtes impulsions d’énergie converties en pression (plutôt qu’en chaleur) pour détruire les particules de pigment et éliminer les taches hyperpigmentées sans endommager les tissus sains environnants.
Des études montrent que les lasers picoseconde constituent un traitement sûr et efficace contre le mélasma chez les personnes à la peau foncée, avec peu de risque d’effets secondaires, tels qu’une hypopigmentation ou une hyperpigmentation post-inflammatoire.
Lasers de resurfaçage fractionné
Les lasers de resurfaçage fractionné non ablatifs créent des trous microscopiques dans la peau pour libérer les cellules hyperpigmentées et stimuler la croissance de nouvelles cellules cutanées saines.Ce soin cible l’épiderme et le derme et protège les tissus sains environnants. La procédure dure moins de 30 minutes ; quatre à cinq séances de traitement sont généralement nécessaires.
La recherche montre que les lasers de resurfaçage fractionné aident à réduire le mélasma chez la plupart des gens. Pourtant, une étude a rapporté que 33 % des participants avaient eu une récidive partielle du mélasma et 13 % ont signalé une récidive complète dans les 10 mois suivant le traitement.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Parlez à votre médecin si vous envisagez un traitement au laser pour le mélasma. Ils peuvent vous aider à déterminer quelle thérapie au laser pourrait vous être la plus bénéfique.
À quoi s’attendre
Le traitement au laser du mélasma varie selon le type de laser utilisé. La plupart des séances de traitement durent moins de 30 minutes et créent une douleur minime que certains comparent à un élastique qui claque contre la peau.
Pour minimiser la douleur et l’inconfort, une crème anesthésiante topique peut être appliquée sur les zones traitées avant l’intervention. L’application de sacs de glace ou de compresses froides sur la peau immédiatement après et dans les jours qui suivent l’intervention peut aider à réduire l’inconfort.
Combien de temps dure la récupération ?
La plupart des gens peuvent retourner au travail et à leurs activités quotidiennes en toute sécurité immédiatement après le traitement. Certains inconforts et gonflements peuvent survenir dans les jours qui suivent la séance mais devraient disparaître au bout de quelques jours. L’application de compresses froides ou de sacs de glace peut aider à minimiser l’inconfort.
Vous pouvez vous attendre à constater une certaine amélioration de votre teint après la première séance, mais la plupart des traitements au laser nécessitent plusieurs séances espacées de quelques semaines pour obtenir les meilleurs résultats.
Votre médecin peut vous prescrire des crèmes éclaircissantes topiques en association avec une thérapie au laser pour réduire le risque de récidive du mélasma. Il est essentiel d’éviter une exposition prolongée au soleil et d’appliquer un écran solaire à FPS élevé sur les zones de la peau exposées au soleil pour protéger la peau des dommages et prévenir la récidive du mélasma.
Autres options de traitement
En plus de la thérapie au laser, il existe plusieurs options de traitement pour le mélasma, notamment :
Crèmes éclaircissantes topiques :Il s’agit généralement du traitement de première intention du mélasma. Ils s’appliquent directement sur les zones hyperpigmentées pour atténuer les taches et les taches brunes. La plupart des traitements topiques contiennent une combinaison d’ingrédients éclaircissants pour la peau, tels que l’hydroquinone, la trétinoïne, les corticostéroïdes et l’acide azélaïque.
Peeling chimique de la peau :Une solution chimique est appliquée sur la peau pour éliminer la couche supérieure de peau hyperpigmentée, permettant ainsi à une nouvelle peau de se développer à sa place pour un teint plus uniforme. Les peelings chimiques pour le mélasma peuvent devoir être répétés toutes les deux à quatre semaines, selon la concentration des peelings, jusqu’à ce que vous obteniez les résultats souhaités.
Microneedling :De minuscules aiguilles perforent doucement la peau pour placer des crèmes topiques au mélasma profondément et uniformément dans l’épiderme et le derme afin de réduire les taches et les taches hyperpigmentées.
Thérapies orales :Médicaments oraux, tels que l’acide tranexamique, sont pris quotidiennement pendant huit à 12 semaines pour réduire la production de mélanine. Ceux-ci peuvent être utilisés en combinaison avec des traitements topiques ou au laser.
Une combinaison de traitements contre le mélasma produit généralement de meilleurs résultats qu’un seul traitement.Discutez avec votre dermatologue pour déterminer les options de traitement qui vous conviennent le mieux.
Qui pourrait envisager ce type de traitement ?
La thérapie au laser est considérée comme une approche de troisième intention pour traiter le mélasma. Elle est souvent recommandée si les traitements de première et deuxième intention (crèmes topiques et peelings chimiques) sont inefficaces.
Les personnes atteintes de mélasma résistant au traitement peuvent envisager une thérapie au laser pour traiter l’hyperpigmentation. Celles qui ont développé un mélasma pendant leur grossesse et qui ne prévoient pas de tomber enceinte à nouveau sont également de bonnes candidates au traitement au laser.
Le mélasma est connu comme le masque de la grossesse, car 50 à 70 % des cas de mélasma se développent pendant la grossesse.
Foire aux questions
- Le traitement au laser peut-il aggraver le mélasma ?
Après un traitement au laser, les taches brunes peuvent paraître plus foncées à mesure que les cellules cutanées hyperpigmentées disparaissent et que de nouvelles cellules cutanées saines les remplacent. Connue sous le nom d’hyperpigmentation post-inflammatoire (PIH), cette affection temporaire dure environ une semaine. Cela survient le plus souvent chez les personnes à la peau plus foncée.
- Le mélasma peut-il réapparaître après un traitement au laser ?
Oui, le mélasma peut réapparaître après un traitement au laser. La récidive du mélasma est plus fréquente chez les personnes à la peau foncée. Jusqu’à 40 % des personnes ayant des antécédents familiaux de mélasma présentent un mélasma récurrent après un traitement au laser.
- Le traitement au laser mélasma est-il sûr ?
Le traitement au laser est une option sûre et efficace pour de nombreuses personnes atteintes de mélasma. Les effets secondaires comprennent des rougeurs, des inflammations et des gonflements post-traitement, qui peuvent durer jusqu’à une semaine.
