Causes de la polyphagie

Polyphagie, également connue sous le nom d’hyperphagie, est une faim intense qui n’est pas satisfaite en mangeant. L’envie peut concerner de la nourriture en général ou un aliment spécifique, et peut conduire à manger plus de nourriture que ce dont le corps a besoin. C’est un symptôme associé à plusieurs affections, notamment le diabète.

La polyphagie peut également survenir en cas de maladie thyroïdienne et d’autres problèmes médicaux et de santé mentale. Le traitement varie selon la cause.

L’article décrit les causes de la polyphagie ainsi que les symptômes qui l’accompagnent qui peuvent aider à identifier la cause sous-jacente.

Diabète

Le diabète est un groupe de troubles qui affectent la façon dont votre corps traite et utilise le glucose (sucre). Non traité, le diabète fait monter la glycémie à des niveaux nocifs. Cela peut causer des dommages progressifs à plusieurs organes du corps.

La polyphagie fait partie des « trois P » du diabète, avec la polyurie. (augmentation de la miction) et polydipsie (soif accrue).

Les deux principaux types de diabète comprennent :

• Diabète de type 1 : maladie auto-immune permanente dans laquelle le pancréas produit peu ou pas d’insuline (l’hormone qui régule la glycémie), provoquant une augmentation du taux de glucose.
• Diabète de type 2 : forme de diabète caractérisée par une résistance à l’insuline dans laquelle l’organisme devient moins sensible à l’effet de l’insuline.

La polyphagie associée au diabète résulte de l’incapacité de l’organisme à brûler du glucose comme carburant en raison du manque d’insuline ou de la résistance à l’insuline. Le manque de carburant provoque une faim extrême et souvent incessante.

La polyphagie est plus fréquente dans le diabète de type 1 que dans le diabète de type 2.

Les autres symptômes d’un diabète non traité comprennent :

• Miction nocturne
• Perte de poids inexpliquée
• Vision trouble
• Des picotements dans les mains ou les pieds
• Fatigue
• Peau sèche
• Augmentation des infections
• Plaies et contusions à guérison lente

Hyperthyroïdie 

L’hyperthyroïdie survient lorsque la glande thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. La maladie de Basedow, une maladie auto-immune, est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie.

La polyphagie se produit parce que les hormones thyroïdiennes augmentent le taux métabolique de base. C’est la vitesse à laquelle les calories sont converties en énergie. Lorsque trop d’hormones thyroïdiennes sont produites, la combustion rapide des calories envoie au cerveau des signaux indiquant qu’il a besoin de plus de nourriture.

En plus de la polyphagie, d’autres symptômes de l’hyperthyroïdie comprennent :

• Palpitations cardiaques
• Se sentir tremblant ou nerveux
• Faiblesse musculaire
• Diarrhée
• Peau clairsemée
• Règles irrégulières
• Problèmes de sommeil
• Vision double
• Intolérance à la chaleur
• Transpiration excessive
• Goitre (une glande thyroïde enflée)
• Yeux exorbités
• Perte de cheveux

Non traitée, l’hyperthyroïdie peut entraîner des problèmes cardiaques, des lésions oculaires, de l’ostéoporose (amincissement des os), des complications de grossesse et l’infertilité.

Syndrome prémenstruel

Le syndrome prémenstruel (SPM) est un ensemble de symptômes physiques et psychologiques ressentis une à deux semaines avant les règles.

Les fringales sont des symptômes du syndrome prémenstruel. En effet, le syndrome prémenstruel est causé par une dérégulation des hormones œstrogène et progestérone qui, à leur tour, entraînent une baisse des taux de sérotonine. La sérotonine est l’hormone responsable de la suppression de l’appétit et, sans elle, la faim peut augmenter.

En plus de la polyphagie, d’autres symptômes du syndrome prémenstruel comprennent :

• Fatigue
• Ballonnements
• Acné
• Sensibilité des seins
• Gonflement des pieds et des chevilles
• Rétention d’eau
• Prise de poids
• Crampes vaginales
• Douleurs au dos ou musculaires
• Palpitations cardiaques
• Sautes d’humeur
• Faible libido

Apnée du sommeil

Lorsque l’on a un problème de sommeil, le corps est soumis à un stress. Le stress est une réponse physiologique caractérisée par la libération d’une hormone appelée cortisol qui déclenche un mécanisme de survie appelé réponse de « combat ou fuite ».

Dans le cadre de cette réponse, le foie libère des quantités excessives de glucose pour fournir un carburant supplémentaire permettant de faire face au stress.Lorsque vous rattrapez votre sommeil, le corps retrouve son état normal et équilibré.

Cependant, si vous souffrez d’un trouble chronique (persistant) comme l’apnée du sommeil, dans lequel la respiration s’arrête et redémarre de manière répétée pendant le sommeil, une exposition élevée et continue au glucose peut causer des problèmes.

Parmi eux, il peut réduire la sensibilité du corps à l’insuline, conduisant à une résistance à l’insuline. Ceci, à son tour, peut déclencher une polyphagie de la même manière que le diabète de type 2.

En plus de la polyphagie, l’apnée du sommeil peut également provoquer des symptômes tels que :

• Ronflement fréquent
• Sommeil perturbé
• Privation de sommeil
• Somnolence diurne
• Perte de concentration
• Problèmes de mémoire
• Irritabilité
• Dépression
• Dysfonction sexuelle

Anxiété ou dépression

Le stress chronique est également associé au trouble dépressif majeur (TDM) et aux troubles anxieux. Ces troubles de l’humeur sont chroniques, ce qui signifie que vous êtes exposé à des niveaux constamment élevés de cortisol, ce qui entraîne une glycémie élevée et un risque accru de résistance à l’insuline. Ensemble, ces mécanismes contribuent à la polyphagie.

Mais même si vous ne souffrez que d’anxiété ou de dépression occasionnelle, votre appétit peut augmenter car le stress accélère le métabolisme de base, brûlant des calories plus rapidement et vous donnant faim même après avoir mangé.

Il peut également y avoir une composante émotionnelle, connue sous le nom de « stress alimentaire », dans laquelle vous vous réconfortez en mangeant de la nourriture. Une anxiété sévère peut également conduire à des crises de boulimie, une condition associée à de nombreux troubles de l’humeur.

En plus de la polyphagie, les symptômes d’anxiété comprennent :

• Irritabilité
• Tensions musculaires
• Tremblant
• Nausée
• Maux d’estomac
• Palpitations cardiaques
• Difficulté à dormir
• Difficulté à se concentrer

Les symptômes de la dépression comprennent également :

• Fatigue
• Se sentir triste
• Irritabilité
• Explosions de colère
• Perte d’intérêt pour les activités normales
• Se sentir sans valeur ou désespéré
• Changements dans le sommeil
• Douleurs musculaires ou maux de dos

Causes peu fréquentes

Certaines conditions médicales peuvent provoquer une polyphagie, notamment deux maladies génétiques rares. La polyphagie peut également être causée par certains médicaments.

Syndrome de Kleine-Levin

Le syndrome de Kleine-Levin est une maladie génétique observée principalement chez les adolescents de sexe masculin et qui provoque des symptômes caractéristiques durant plusieurs jours, voire plusieurs semaines, notamment :

• Polyphagie
• Symptômes pseudo-grippaux
• Sommeil excessif (jusqu’à 20 heures par jour)
• Irritabilité
• Comportement enfantin
• Désorientation
• Hallucinations
• Une libido sans entrave

Entre les épisodes, ces symptômes disparaissent et la personne peut ne pas se souvenir de tout ce qui s’est passé.

La cause exacte du syndrome de Kleine-Levin est inconnue, mais on pense qu’elle est due à un dysfonctionnement de l’hypothalamus et du thalamus (parties du cerveau qui contrôlent l’appétit et le sommeil).

Syndrome de Prader-Willi

Le syndrome de Prader-Willi est une maladie génétique présente à la naissance et marquée par l’apparition d’une polyphagie dès la petite enfance.

Les symptômes du syndrome de Prader-Willi pendant la petite enfance comprennent un faible tonus musculaire, des difficultés d’alimentation, une mauvaise croissance et un retard de développement. À mesure que l’enfant grandit, d’autres symptômes et caractéristiques se développent, notamment :

• Petite taille
• Petites mains et petits pieds
• Organes génitaux sous-développés
• Caractéristiques faciales distinctives (comme un front étroit et des yeux en amande)
• Déficience intellectuelle légère à modérée
• Comportement compulsif (comme se gratter la peau)
• Polyphagie
• Prise de poids
• Infertilité

Effets secondaires des médicaments

Certains médicaments sont connus pour provoquer une polyphagie, notamment :

• Corticostéroïdes : y compris la cortisone, la prednisone et la méthylprednisolone
• Cyproheptadine : un type d’antihistaminique
• Antidépresseurs tricycliques : dont Anafranil (clomipramine), Ascendin (amoxapine) et amitriptyline

La polyphagie peut également être le résultat de la consommation de marijuana (souvent appelée « fringale »).