Causes de la douleur au nombril chez les adultes, les enfants et la grossesse

La douleur dans le nombril ou la douleur autour du nombril peut survenir avec diverses maladies. Elle est généralement causée par des problèmes abdominaux. La douleur peut provenir de la paroi abdominale ou des organes de la cavité abdominale. La douleur au nombril peut parfois être grave et doit toujours être examinée, surtout si la douleur s’aggrave ou s’accompagne d’autres symptômes comme des nausées, des vomissements, de la fièvre et des étourdissements.

Qu’y a-t-il derrière le nombril?

Le nombril, également appelé nombril ou par le terme médical ombilic, est le trou peu profond sur la paroi de l’abdomen. C’est le site où le cordon ombilical a été attaché pendant la vie fœtale. La zone autour du nombril est appelée région péribilicale . Par conséquent, la douleur dans le nombril est connue sous le nom de douleur ombilicale, tandis que la douleur autour du nombril est connue sous le nom de douleur péribilicale .

 

Comme une autre partie de la paroi abdominale, il y a de la peau, du tissu conjonctif, de la graisse et des muscles derrière le nombril que nous voyons à la surface. Tout problème au sein de ces couches peut provoquer une douleur au nombril. Il existe également des couches de membranes qui peuvent être fixées à la paroi abdominale interne et aux organes abdominaux. Cela comprend le péritoine . D’autres couches de tissu connues sous le nom de mésentère et d’ omentum peuvent également se fixer à des organes comme les intestins.

Organes ombilicaux

Étant donné que le nombril occupe une si petite partie de l’abdomen, il est plus viable de regarder les organes qui se trouvent immédiatement et autour de l’ombilic (région péribilicale). Rappelez-vous qu’aucun de ces organes ne repose entièrement dans les régions péri-biliennes. De plus, ces organes ne peuvent parfois se déplacer que dans cette région, comme en position debout ou à plat. Par conséquent, des parties des organes et structures abdominaux suivants peuvent se trouver dans la région péri-biliaque:

  • Intestin grêle
  • Aorte abdominale
  • Côlon
  • Pancréas
  • Estomac
  • Vésicule biliaire
  • Utérus (femmes)

Il est important de noter que la douleur dans et autour du nombril n’est pas seulement causée par ces organes. Parfois, la douleur peut irradier d’une région voisine. La douleur peut également être référée au nombril même si la cause est à une courte distance.

Consultez toujours un professionnel de la santé au sujet de la douleur ombilicale. Bien que la plupart des cas de douleurs abdominales soient aigus (de courte durée) et non graves, ils peuvent parfois être dus à des maladies ou des troubles mettant la vie en danger. La douleur au nombril peut également survenir avec des troubles de l’ombilic lui-même ( 1 ).

Causes de la douleur du nombril

Les causes possibles de la douleur au nombril, y compris la douleur autour du nombril, ont été discutées plus en détail sous les différentes parties et organes de l’abdomen. Ces causes peuvent affecter les enfants et les adultes. Cependant, les causes plus spécifiques de la douleur au nombril chez les enfants et la grossesse ont été discutées séparément.

PAROI ABDOMINALE

Il existe différentes causes de douleur dans la paroi abdominale. La plupart du temps, ce n’est pas grave. Par exemple, il y a de grandes feuilles de muscle dans les parois abdominales. Ces muscles abdominaux, communément appelés abdominaux, sont facilement sollicités par l’activité physique. Un coup porté au centre de l’abdomen peut également causer des douleurs au nombril en blessant la peau, les muscles, le tissu conjonctif et la graisse de la paroi abdominale.

Une autre couche qui peut également causer des douleurs au nombril est des problèmes avec le péritoine. Il peut devenir enflammé pour diverses raisons connues sous le nom de péritonite . Cependant, une cause spécifique de douleur dans le nombril est une hernie ombilicale . C’est là qu’une partie de la paroi abdominale, spécifiquement par le nombril, est affaiblie et dépasse. Une partie de l’intestin grêle peut être piégée dans l’intestin grêle ( étranglement intestinal ), ce qui peut mettre la vie en danger.

ESTOMAC

Bien que l’estomac ne s’étende pas toujours à la zone autour du nombril, il peut néanmoins provoquer des douleurs au nombril. Plusieurs affections gastriques peuvent donc provoquer des douleurs autour du nombril, généralement dans la partie supérieure de cette région. Les ulcères d’estomac sont l’une des causes courantes. Il peut se produire avec des ulcères duodénaux dans la première partie de l’intestin grêle.

Cependant, des douleurs ombilicales dues à des problèmes d’estomac peuvent également survenir dans des conditions moins graves. Elle peut parfois être observée avec une indigestion (dyspepsie non ulcéreuse), également appelée maux d’estomac . Souvent, la douleur autour du nombril s’aggrave presque immédiatement après avoir mangé si elle est due à un problème d’estomac.

 

INTESTIN GRÊLE

Les ulcères duodénaux et les ulcères d’estomac sont connus sous le nom d’ ulcère gastro-duodénal . C’est l’une des causes les plus courantes de douleur au nombril supérieur. La majeure partie de l’intestin grêle est enroulée au centre de l’abdomen. Par conséquent, il est plus susceptible de provoquer une douleur au nombril. Différentes maladies de l’intestin grêle peuvent donc être responsables, telles que:

  • Maladie de Crohn (un type de maladie inflammatoire de l’intestin)
  • Gastro-entérite
  • Syndrome du côlon irritable (IBS)
  • Obstruction de l’intestin grêle

La douleur autour du nombril peut s’aggraver après les repas. Habituellement, la douleur s’aggrave peu de temps après avoir mangé par rapport à immédiatement après un repas, comme on le voit dans les troubles gastriques.

GROS INTESTIN

Divers états du caecum et du côlon, qui font partie du gros intestin, peuvent provoquer des douleurs dans et autour du nombril. La douleur en annexe est l’une des causes les plus probables et est discutée séparément ci-dessous. Hormis l’appendice, ce sont les états des deux-points transversaux qui sont les plus susceptibles de provoquer des douleurs dans cette région. C’est la partie du côlon qui traverse la partie supérieure de l’abdomen. Les autres causes incluent:

  • Maladie inflammatoire de l’intestin (MII), à la fois la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
  • Syndrome du côlon irritable (IBS)
  • Obstruction du gros intestin
  • Diverticulite
  • Impaction fécale

La douleur est moins susceptible d’être liée à l’alimentation, mais au lieu de cela , elle a tendance à s’aggraver ou à s’atténuer avec les selles . La douleur dans et autour du nombril peut également survenir avec les différentes causes de constipation . Cela peut être dû en partie à la congestion des intestins avec des selles (matières fécales).

ANNEXE

L’annexe est une saillie du caecum du gros intestin. Elle peut devenir enflammée, connue sous le nom d’ appendicite . Cela provoque de fortes douleurs abdominales, généralement dans la partie inférieure droite de l’abdomen. Il peut y avoir une sensibilité entre l’ombilic (nombril) et la partie supérieure de la hanche. Cet endroit typique où il est tendre dans l’appendicite est connu comme le point de McBurney (photo ci-dessous).

 

L’appendicite est considérée comme une urgence médicale. Il y a toujours le risque d’une rupture d’appendice qui peut mettre la vie en danger. En savoir plus sur les signes d’une rupture de l’appendice .

VAISSEAUX SANGUINS

L’aorte abdominale est le plus grand vaisseau sanguin du corps. Il descend au milieu de l’abdomen. Le gonflement de cette grande artère, connue sous le nom d’ anévrisme de l’aorte abdominale (AAA), ne provoque généralement pas de symptômes tels que la douleur au nombril. Cependant, un anévrisme peut augmenter le risque d’autres conditions comme une dissection aortique . C’est là qu’il y a une déchirure dans la paroi de l’aorte et éventuellement une déchirure abdominale.

Un autre vaisseau sanguin important dans et autour de la région du nombril est l’artère mésentérique. Les conditions impliquant cette artère, comme un rétrécissement ou un blocage par un caillot de sang, signifient moins de flux sanguin vers les intestins. Si l’alimentation en oxygène est interrompue trop longtemps, la mort des tissus peut se produire dans certaines parties de l’intestin ( 2 ). La douleur associée à la maladie de l’artère mésentérique est également appelée angine abdominale .

PANCREAS et vésicule biliaire

Le pancréas et la vésicule biliaire sont situés à proximité l’un de l’autre et partagent des canaux communs. Par conséquent, les conditions affectant ces organes peuvent provoquer des douleurs autour du nombril, généralement au-dessus du nombril. Ceci comprend:

  • Pancréatite
  • Kystes pancréatiques
  • Calculs biliaires
  • Vésicule biliaire enflammée (cholécystite)
  • Infection des voies biliaires (cholangite)
  • Cancers de la vésicule biliaire ou du pancréas

Causes chez les enfants

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La douleur abdominale chez les enfants est un symptôme courant qui n’est pas toujours dû à une cause grave. Cela peut aller et venir sans raison évidente. Bien que plusieurs des mêmes causes de douleur au nombril mentionnées ci-dessus puissent également causer de la douleur, il existe des causes uniques chez les enfants. Cela comprend diverses affections intestinales telles que:

  • Volvulus – torsion des intestins.
  • Intussusception – télescopage des intestins ( 3 ).
  • Migraines abdominales – épisodes répétés de douleurs abdominales sans raison connue.

Les bébés sont sujets aux coliques qui peuvent être dues au gaz piégé bien que la cause exacte ne soit pas claire. Les enfants de tous âges ont tendance à contracter des maladies diarrhéiques virales plus fréquemment que les adultes. La diarrhée à rotavirus est courante chez les enfants et survient souvent sous forme d’éclosion dans les garderies et les écoles.

Causes pendant la grossesse

La douleur au nombril est très fréquente pendant la grossesse et la plupart du temps elle n’est pas grave. Divers changements se produisent dans et autour du nombril pendant la grossesse, ce qui peut entraîner une sensibilité et des douleurs ( 4 ). Il peut ne pas toujours se produire dans le nombril lui-même, mais généralement autour de l’ombilic (nombril). La plupart du temps, cela est dû à une douleur ligamentaire ronde .

Cependant, il existe divers risques uniques liés à la grossesse et, par conséquent, la douleur au nombril ne doit pas être ignorée si elle s’aggrave, s’il y a des saignements vaginaux ou des étourdissements ou une perte de conscience. L’un de ces risques est une hernie ombilicale. Il est plus susceptible de se produire chez les femmes gravement obèses qui sont enceintes et ayant des grossesses multiples. En savoir plus sur les douleurs abdominales pendant la grossesse .

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