Carcinome primitif inconnu (CUP) : symptômes et traitement

Le carcinome primitif inconnu (CUP) se produit lorsque vous avez un cancer métastatique, mais les médecins ne savent pas exactement où le cancer a commencé.

Le cancer métastatique est un cancer qui se propage de son point d’origine (cancer primitif ou tumeur primitive) à une autre partie de votre corps. Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser le terme « cancer secondaire » lorsqu’ils parlent de cancer métastatique.

Les prestataires utilisent les informations sur la tumeur primaire pour développer un traitement ciblant le cancer métastatique ou le cancer secondaire. Mais ils peuvent également traiter un carcinome primitif inconnu même s’ils ne parviennent pas à trouver la tumeur primitive. Les résultats des tests peuvent leur fournir suffisamment d’informations pour traiter la CUP avec des médicaments anticancéreux spécifiques.

Un prestataire pourrait ne pas être en mesure de déterminer la tumeur primaire si :

• Il est si petit que les tests d’imagerie ne peuvent pas le détecter.
• Votre système immunitaire détruit la tumeur primaire.
• Une intervention chirurgicale pratiquée pour une autre raison élimine la tumeur primitive.

Symptômes

Un carcinome primitif inconnu peut provoquer plusieurs symptômes de cancer courants. Tout changement dans votre corps qui ne disparaît pas ou s’aggrave est une raison pour en parler à un professionnel de la santé. Les problèmes ou symptômes que le cancer peut provoquer comprennent :

• Toux qui ne guérit pas
• Problèmes digestifs comme un ventre gonflé, de la constipation ou de la diarrhée
• Fatigue
• Se sentir rassasié même lorsque vous ne mangez pas beaucoup ou perte de poids inexpliquée
• Fièvre sans raison connue
• Grosseur dans n’importe quelle partie de votre corps qui ne disparaît pas ou devient douloureuse
• Sueurs nocturnes
• Douleur dans la poitrine ou l’abdomen
• Faire pipi plus que d’habitude (mictions fréquentes)
• Ganglions lymphatiques enflés dans la clavicule, le cou, l’aine ou sous les bras

Carcinome de causes primaires inconnues

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent un carcinome primitif inconnu lorsqu’ils ne parviennent pas à trouver la tumeur primitive. Cela peut se produire si la tumeur primitive a été retirée au cours d’une intervention chirurgicale non liée ou si les tests ne la détectent pas.

Comment les médecins diagnostiquent un carcinome primitif inconnu

Le diagnostic de la CUP prend du temps. La première étape des prestataires de soins consiste à tenter d’identifier le cancer primitif. Un prestataire commencera ce processus en effectuant un examen physique. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes et vos problèmes de santé actuels. Votre prestataire peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et ceux de votre famille. Ils peuvent vous poser des questions sur les médicaments, vitamines et suppléments spécifiques que vous prenez. Les tests initiaux pour diagnostiquer la CUP peuvent inclure :

• Formule sanguine complète
• Panel métabolique de base
• Test de sang occulte dans les selles
• Analyse d’urine

Ces tests peuvent détecter les changements que le cancer peut provoquer. Si tel est le cas, votre prestataire peut vous orienter vers un oncologue. Ce prestataire peut effectuer une biopsie pour obtenir des échantillons de tissus. Un pathologiste médical examinera les échantillons au microscope.

Certains types de cancer modifient l’apparence de vos cellules. Votre pathologiste examinera vos cellules à la recherche de signes pouvant relier les cellules à un cancer spécifique. Ils peuvent effectuer d’autres tests sur l’échantillon de tissu, comme des tests génétiques, l’immunohistochimie ou étudier l’ADN des cellules pour voir où le cancer a commencé.

Votre oncologue peut également effectuer d’autres tests, notamment :

• Tests d’imagerie tels que tomodensitogrammes, IRM et TEP pour voir dans quelle mesure le cancer se propage ou où il a pu commencer
• Endoscopie pour vérifier vos organes et tissus
• Test de marqueurs tumoraux pour rechercher des signes de substances que certains types de cancer libèrent dans votre sang

Comment traite-t-on le carcinome de primitive inconnue ?

Votre équipe de soins contre le cancer élaborera un plan de traitement basé sur ce qu’elle apprend sur le cancer. Dans certains cas, les pathologistes peuvent identifier le cancer primitif. Dans ce cas, votre équipe soignante adaptera le traitement à ce type de cancer. Votre équipe peut effectuer un traitement plus général si les tests n’identifient pas le cancer primitif. Votre traitement peut inclure :

• Chirurgie.Vous pouvez subir une intervention chirurgicale contre le cancer pour éliminer un cancer qui ne touche qu’une seule partie de votre corps.
• Chimiothérapie.Votre équipe soignante peut recommander une chimiothérapie s’il semble que vous avez un cancer dans plus d’une zone de votre corps.
• Thérapie hormonale.Certains cancers ont besoin d’hormones pour se développer. L’hormonothérapie agit en bloquant l’accès des cellules cancéreuses à certaines hormones.
• Immunothérapie.Ce traitement utilise votre système immunitaire pour détecter et tuer les cellules cancéreuses.
• Radiothérapie.Il s’agit d’un traitement contre le cancer qui semble se trouver dans une zone de votre corps. Vous pouvez subir une radiothérapie externe ou une radiothérapie interne.
• Thérapie ciblée.Vous pouvez bénéficier de ce traitement si les tests révèlent le type de cancer d’origine.

Quel est le taux de survie au cancer CUP ?

Les taux de survie varient en fonction de facteurs tels que :

• Le type de cancer
• Jusqu’où le cancer se propage dans votre corps
• Si le traitement est efficace
• Votre santé

Il est important de se rappeler que les taux de survie au cancer sont des estimations. Les estimations reflètent les expériences d’autres personnes atteintes de cancer. Votre situation peut être très différente. Demandez à votre oncologue à quoi vous pouvez vous attendre, compte tenu de votre situation.

Un carcinome de primitive inconnue peut réapparaître après le traitement. Votre oncologue peut vous recommander d’envisager de participer à un essai clinique.

Vous pouvez bénéficier d’un soutien en santé mentale. La recherche montre que les personnes atteintes d’un carcinome primaire inconnu sont plus susceptibles de souffrir de dépression et d’anxiété que les autres personnes atteintes d’un cancer métastatique. Vous pouvez bénéficier d’un soutien en matière de santé mentale, comme parler à un conseiller ou à un psychologue.

Peut-on prévenir le carcinome de primitive inconnue ?

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir le cancer qui mène à la CUP. Mais il existe des moyens de réduire votre risque de développer un cancer :

• Arrêtez de fumer si vous fumez. Le tabagisme augmente le risque de nombreux cancers.
• Réduisez ou arrêtez de boire des boissons contenant de l’alcool.
• Mangez bien en remplissant votre assiette de légumes, de fruits, de haricots, de légumineuses et de protéines maigres.
• Maintenez un poids qui est sain pour vous.
• Portez un écran solaire, des chapeaux et d’autres vêtements de protection pour réduire le risque de cancer de la peau.