Cancer du rein : symptômes, causes et traitement

Le cancer du rein, également appelé cancer du rein, est une tumeur cancéreuse des reins. Vos reins filtrent votre sang, équilibrent les fluides de votre corps et éliminent les déchets.

Types de cancer du rein

Il existe différents types de cancer du rein :

• Carcinome rénal (RCC) : ce type se développe dans les cellules qui tapissent les minuscules tubes de vos reins. Le CCR peut affecter un ou vos deux reins. Ce type représente 85 cas de cancer du rein sur 100. Il existe plus de 50 sous-types de CCR, dont le carcinome rénal à cellules claires, le carcinome papillaire à cellules rénales et le carcinome rénal à cellules non claires.
• Carcinome à cellules transitionnelles : ce type commence généralement à l’endroit où votre uretère se connecte à votre rein. Mais cela peut aussi commencer dans votre uretère ou votre vessie. Entre 6 et 7 cas de cancer du rein sur 100 sont des carcinomes à cellules transitionnelles.
• Sarcome rénal: Ce cancer commence dans les tissus conjonctifs de vos reins. C’est la forme la moins courante. Il représente 1 cas de cancer du rein sur 100.
• Tumeur de Wilm : ce type affecte généralement les enfants. Il représente 5 cas de cancer du rein sur 100.

Symptômes du cancer du rein

Le cancer du rein peut ne provoquer aucun symptôme visible jusqu’à ce qu’il commence à se propager à l’extérieur de vos reins. Les symptômes peuvent inclure :

• Du sang dans ton pipi
• Fatigue
• Fièvre qui revient
• Perte d’appétit
• Grosseur ou masse sur le côté de votre corps, entre vos côtes et votre hanche
• Douleur dans les côtés ou à l’arrière du ventre
• Perte de poids

Causes du cancer du rein

Le cancer du rein survient lorsque des cellules saines changent (mutent). Elles deviennent des cellules cancéreuses qui forment des tumeurs. Ces changements peuvent survenir sans raison connue. Mais il existe des facteurs de risque qui augmentent les risques de développer cette maladie.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque font référence à des problèmes qui augmentent votre risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous souffrirez de cette maladie. Les facteurs de risque de cancer du rein comprennent :

• Âge: Le cancer du rein touche généralement les personnes âgées de 65 à 74 ans.
• Utilisation de dialyse: Il s’agit d’une utilisation à long terme de la dialyse pour soutenir vos reins.
• Antécédents médicaux familiaux: Il se peut que des membres de votre famille souffrent de cette maladie.
• Hypertension artérielle : Cette condition peut endommager vos reins.
• Troubles héréditaires: Des troubles comme la maladie de von Hipple-Lindau et le syndrome de sclérose tubéreuse de Bourneville provoquent des tumeurs qui affectent vos reins.
• Obésité : Vous souffrez d’obésité si votre IMC (indice de masse corporelle) est de 30 ou plus.
• Fumeur: Votre risque de RCC augmente si vous fumez.

Complications du cancer du rein

Le cancer du rein peut entraîner des complications telles que :

• Insuffisance rénale
• Augmentation de la douleur cancéreuse si la tumeur se propage (métastases) aux tissus voisins
• Cancer qui se propage aux os, au foie ou aux poumons

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Un professionnel de la santé effectuera un examen physique. Ils vous demanderont de décrire vos symptômes et depuis combien de temps vous présentez des symptômes. Ils peuvent effectuer des tests, notamment :

• Tests sanguins : un CBC peut détecter des changements dans vos taux de globules rouges ou blancs qui pourraient être des signes d’un cancer du rein. Un BMP vérifie la fonction rénale et peut montrer des changements dans certains produits chimiques.
• Tests d’imagerie : Des tests tels que la tomodensitométrie, l’IRM et l’échographie peuvent détecter des tumeurs dans vos reins.
• Biopsie: Votre prestataire peut utiliser une aiguille à biopsie pour prélever un petit échantillon de tissu rénal. Un pathologiste médical découpera ensuite l’échantillon en petites sections. Ils examineront les coupes au microscope à la recherche de signes de cancer.

Si les tests révèlent que vous souffrez d’un cancer du rein, votre médecin vous dirigera vers un oncologue. Votre oncologue utilisera les résultats des tests et d’autres informations pour planifier votre traitement. Ils pourraient appeler ce processus la stadification du cancer.

Stades du cancer du rein

Le cancer du rein peut se propager aux ganglions lymphatiques et aux tissus voisins. Il peut également se propager à vos glandes surrénales situées au-dessus de vos reins. Ou encore, il pourrait atteindre l’une des principales veines qui transportent le sang de vos reins vers d’autres parties de votre corps. La tumeur cancéreuse peut même se propager à d’autres zones de votre corps. Il existe quatre stades du cancer du rein.

Comment traite-t-on le cancer du rein ?

Le traitement du cancer du rein dépend du stade du cancer. Les options de traitement comprennent la surveillance active, la chirurgie, l’ablation (traitement utilisant la chaleur ou le froid pour détruire le cancer), l’immunothérapie et les thérapies ciblées. Votre oncologue peut combiner les traitements. Vous pouvez recevoir certains traitements lorsque la chirurgie n’est pas une option.

Surveillance active

Ce traitement est une option pour les petites tumeurs ou les moments où les tests détectent un cancer du rein, mais que vous ne présentez aucun symptôme. En surveillance active, vous ne bénéficiez pas de traitements contre le cancer comme la chirurgie ou les médicaments. Votre équipe soignante effectuera des tests tous les trois à six mois pour vérifier les changements dans vos reins.

Chirurgie

La chirurgie visant à retirer tout ou partie de votre rein est le traitement le plus courant du cancer du rein. Les options sont :

• Néphrectomie partielle : votre chirurgien oncologue enlève la partie de votre rein qui contient la tumeur.
• Néphrectomie radicale : votre chirurgien enlève votre rein et certains de vos tissus voisins. They may also remove nearby lymph nodes. Le rein qui reste est généralement capable d’assumer des tâches telles que filtrer le sang et éliminer les déchets.

Thérapie d’ablation

La thérapie d’ablation utilise la chaleur ou le froid pour détruire les cellules cancéreuses. Votre oncologue peut vous recommander une cryoablation ou une ablation par radiofréquence :

• Cryoablation (cryothérapie): Ce traitement consiste à congeler les cellules cancéreuses avec du gaz froid. Votre prestataire administre le gaz froid à l’aide d’une aiguille qu’il place à travers votre peau, dans votre rein.
• Ablation par radiofréquence : Dans ce cas, un courant électrique tue les cellules cancéreuses. Le courant passe par une aiguille placée dans votre rein.

Immunothérapie

L’immunothérapie agit contre le cancer du rein en renforçant votre propre système immunitaire. Le traitement aide votre corps à reconnaître et à détruire plus efficacement les cellules cancéreuses. Vous pouvez suivre une immunothérapie en parallèle d’une intervention chirurgicale ou en tant que traitement individuel.

Thérapies ciblées

Les thérapies ciblées sont des médicaments qui bloquent certaines caractéristiques qui aident les cellules cancéreuses à se développer. Par exemple, ces médicaments peuvent arrêter la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins ou de nouvelles protéines qui alimentent le cancer. Vous pourriez avoir reçu un traitement ciblé après la chirurgie pour réduire le risque de récidive du cancer. C’est aussi un traitement lorsque la chirurgie n’est pas une option.

Radiothérapie

Il s’agit d’une option de traitement si vous n’avez qu’un seul rein ou lorsque la chirurgie n’est pas une option de traitement. La radiothérapie tue les cellules cancéreuses. Il aide également à soulager les douleurs liées au cancer du rein.

Temps de récupération

Votre temps de récupération dépend de votre traitement. Par exemple, la récupération complète d’une intervention chirurgicale visant à retirer votre rein peut prendre plusieurs semaines. Votre oncologue vous expliquera à quoi vous pouvez vous attendre après le traitement.

Quand dois-je demander des soins ?

Des symptômes comme du sang dans votre pipi ou une douleur au côté qui ne disparaît pas sont des raisons pour prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé. Ils feront des tests pour découvrir pourquoi vous présentez des symptômes. Si les tests révèlent que vous avez un cancer du rein, votre médecin vous dirigera vers un oncologue pour d’autres tests.

Le traitement du cancer du rein implique souvent une intervention chirurgicale. Contactez votre équipe de soins contre le cancer si vous avez des problèmes après la chirurgie qui pourraient signifier que vous avez une infection. Les symptômes incluent :

• Une ouverture dans la ligne d’incision (coupe), qui peut la rendre plus profonde, plus longue ou plus large
• Fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit ou 38,4 degrés Celsius)
• Pus sortant de l’incision
• Décoloration de la peau autour de l’incision
• Douleur autour de l’incision

Le cancer du rein est-il curable ?

Le cancer du rein est souvent guérissable. Comme la plupart des types de cancer, il est plus facile à traiter et à guérir avant qu’il ne se propage à l’extérieur du rein.

Quel est le taux de survie du cancer du rein ?

Les taux de survie au cancer du rein sont des estimations basées sur les expériences de grands groupes de personnes recevant un traitement pour un cancer du rein. Le National Cancer Institute (NCI) des États-Unis publie des données sur les taux de survie relatifs pour de nombreux types de cancer. Un taux de survie relative compare les personnes atteintes du même type et du même stade de cancer aux personnes de la population globale.

Les données du NCI montrent que dans l’ensemble, 77 % des personnes atteintes d’un cancer du rein sont en vie cinq ans après leur diagnostic. Les données du NCI répartissent en outre les taux de survie au cancer selon l’emplacement de la tumeur au moment du diagnostic.

Les taux de survie au cancer sont des estimations qui reflètent les expériences des personnes atteintes du cancer. Ce qui était vrai pour ces personnes n’est peut-être pas vrai pour vous. Demandez à votre chirurgien de vous expliquer les données sur le taux de survie et comment elles s’appliquent à votre cas.

Pouvez-vous complètement récupérer ?

Oui, la chirurgie peut enlever la tumeur de votre rein. D’autres traitements pourraient réduire le risque de récidive du cancer. Mais une analyse a révélé que le cancer du rein réapparaissait chez 1 personne sur 5 atteinte d’un cancer du rein à un stade précoce.

Votre âge, vos antécédents médicaux familiaux et votre traitement pour le cancer du rein sont des facteurs déterminants pour savoir si le cancer réapparaîtra. Votre oncologue pourra peut-être estimer le risque que vous ayez un cancer du rein récurrent.

Peut-on vivre longtemps après un cancer du rein ?

Les données montrent que 7 personnes sur 10 atteintes d’un cancer du rein sont en vie 10 ans après le diagnostic. Mais la durée de votre vie dépend de facteurs autres que la survie au cancer du rein. Par exemple, vous pourriez souffrir d’une autre maladie grave qui affecte votre espérance de vie.

Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour me sentir mieux ?

Les symptômes du cancer du rein et les effets secondaires du traitement contre le cancer peuvent être épuisants et douloureux. Renseignez-vous auprès de votre oncologue sur les programmes de réadaptation contre le cancer et les soins palliatifs.

Le soutien à la réadaptation contre le cancer peut inclure une thérapie physique avant ou après votre traitement contre le cancer. Les soins palliatifs se concentrent sur le soulagement des symptômes ainsi que sur le soutien social et spirituel.