Bronchospasme : causes, symptômes et traitement

Un bronchospasme (prononcé « BRONG-kuh-spaz-uhm ») se produit lorsque les muscles qui tapissent vos bronches se contractent. Vos bronches sont les tubes que l’air traverse pour atteindre vos poumons. Ils relient votre trachée (trachée) à vos poumons. Si les muscles de vos bronches se contractent ou se contractent, vos voies respiratoires se rétrécissent. Cela limite la quantité d’oxygène que votre corps reçoit. Les bronchospasmes peuvent survenir parallèlement à de nombreuses affections pulmonaires différentes, notamment :

• Asthme
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• Emphysème
• Infections pulmonaires
• Réactions allergiques, y compris anaphylaxie

Ils peuvent être effrayants car vous avez l’impression de ne pas avoir assez d’air pour respirer. Rendez-vous aux urgences les plus proches si vous avez des problèmes respiratoires soudains ou graves.

Quels sont les symptômes du bronchospasme ?

Le principal symptôme du bronchospasme est la sensation de ne pas pouvoir reprendre son souffle. Les autres symptômes du bronchospasme comprennent :

• Une respiration sifflante
• Douleur thoracique ou oppression thoracique
• Toux
• Essoufflement
• Vertiges
• Fatigue

Quelle est la cause du bronchospasme ?

L’asthme est la cause la plus fréquente de bronchospasme. Mais bien d’autres facteurs peuvent également provoquer une irritation et un gonflement des voies respiratoires. L’irritation et l’enflure peuvent provoquer un bronchospasme. Ceux-ci incluent :

• Allergènes, comme la poussière, le pollen et les squames d’animaux
• Infections bactériennes, fongiques ou virales dans vos poumons ou vos voies respiratoires
• Vapeurs chimiques ou autres irritants, comme le parfum ou l’eau de Cologne
• Températures froides ou chaudes/humides
• Exercice (bronchospasme induit par l’exercice)
• Anesthésie générale
• Fumer ou vapoter
• Mauvaise qualité de l’air

Ce n’est pas parce que vous souffrez d’une maladie ou que vous êtes à proximité d’un déclencheur que vous aurez un bronchospasme. Dans de rares cas, les médicaments contre le bronchospasme comme l’albutérol peuvent en fait aggraver vos symptômes. Il s’agit d’un bronchospasme paradoxal. Si cela se produit, arrêtez immédiatement d’utiliser votre bronchodilatateur et informez-en votre médecin. Ils travailleront avec vous pour trouver un traitement différent.

Est-ce contagieux?

Non, les bronchospasmes ne sont pas contagieux. Mais certaines causes de bronchospasme sont contagieuses, comme les infections bactériennes ou virales.

Comment les médecins diagnostiquent le bronchospasme

Un médecin peut diagnostiquer un bronchospasme. Ils examineront vos antécédents médicaux, vous poseront des questions sur vos symptômes et effectueront un examen physique. Pendant l’examen, ils peuvent écouter vos poumons avec un stéthoscope. S’ils pensent que vous souffrez de bronchospasmes, ils peuvent vous orienter vers un pneumologue ou un allergologue.

À quoi ça ressemble ?

Les prestataires de soins écoutent vos poumons avec un stéthoscope. Les stéthoscopes captent les sons très faibles. Lorsqu’ils en utilisent un, ils écoutent des sifflements aigus.

Tests utilisés

Votre professionnel de la santé peut recommander des tests de la fonction pulmonaire (poumons) pour vérifier le fonctionnement de vos poumons. Ceux-ci peuvent inclure :

• Spirométrie: Vous utilisez un spiromètre qui mesure la force de l’air lorsque vous inspirez et expirez.
• Capacité de diffusion pulmonaire: Vous respirez dans un tube pour déterminer dans quelle mesure l’oxygène est transféré ou diffusé entre vos poumons et le sang.
• Évaluation du volume pulmonaire: Cela indique à votre prestataire la quantité d’air que vos poumons peuvent contenir.
• Oxymétrie de pouls: Votre prestataire place un appareil sur votre doigt ou votre oreille pour mesurer la quantité d’oxygène dans votre sang.

En fonction de vos antécédents, votre fournisseur peut également recommander :

• Tests de provocation ou de provocation à la méthacholine: Ceux-ci testent la présence d’asthme. Ils mesurent la réaction de vos poumons à la méthacholine. La méthacholine est un médicament qui peut provoquer un bronchospasme.
• Tests d’imagerie: Les radiographies pulmonaires et les tomodensitogrammes peuvent aider votre médecin à déceler des infections ou d’autres problèmes pulmonaires.
• Gaz du sang artériel: Ce test mesure la quantité d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang. Il mesure également les niveaux d’acides et de bases (alcalins) dans votre sang (niveau de pH).
• Hyperventilation eucapnique volontaire: Ce test vérifie le bronchospasme induit par l’exercice. Vous respirez un mélange d’oxygène et de dioxyde de carbone. Le mélange imite la respiration pendant l’exercice. Vous souffrez probablement d’un bronchospasme induit par l’exercice si le mélange affecte négativement vos poumons.

Comment traiter le bronchospasme ?

Le traitement du bronchospasme commence généralement par des bronchodilatateurs. Les bronchodilatateurs sont disponibles sous forme d’inhalateurs, de solutions pour nébuliseur et de comprimés. Il existe des bronchodilatateurs à courte durée d’action et des bronchodilatateurs à longue durée d’action.

Les bronchodilatateurs à courte durée d’action offrent un « soulagement » rapide des symptômes du bronchospasme. Ils peuvent élargir vos voies respiratoires en quelques minutes. Les effets peuvent durer jusqu’à six heures. Les bronchodilatateurs courants à courte durée d’action sont l’albutérol et le lévalbutérol.

Les bronchodilatateurs à action prolongée réduisent votre risque de bronchospasmes à l’avenir. À l’exception du formotérol, ils n’offrent pas de soulagement rapide. Mais ils durent jusqu’à 12 heures. D’autres bronchodilatateurs courants à action prolongée comprennent le salmétérol et le vilantérol. Les prestataires peuvent utiliser le formotérol pour un secours ou un soulagement rapide à la place de l’albutérol ou du lévalbutérol.

D’autres formes de bronchodilatateurs à action prolongée comprennent les anticholinergiques. Ils sont disponibles sous forme d’inhalateurs à courte durée d’action (ipratropium) et d’inhalateurs à longue durée d’action (tiotropium, umeclidinium, aclidinium). Ils sont également disponibles sous forme de nébuliseurs (glycopyrrolate, revefénacine).

Les prestataires prescrivent également généralement des stéroïdes inhalés. Les stéroïdes inhalés aident à réduire l’inflammation des voies respiratoires et à prévenir le bronchospasme. En cas de bronchospasme sévère, rendez-vous aux urgences ou à l’hôpital. Ils peuvent vous administrer des stéroïdes sous forme de pilule ou par voie intraveineuse périphérique s’ils ne peuvent pas gérer vos symptômes.

Comment le traiter à la maison ?

Il n’existe aucun remède maison qui puisse arrêter un bronchospasme une fois qu’il commence. Vous avez besoin d’un bronchodilatateur à courte durée d’action pour soulager les symptômes d’une crise. Vous avez probablement un bronchodilatateur si un prestataire vous a diagnostiqué un bronchospasme. Mais s’il s’agit de votre premier bronchospasme et que vous n’avez pas de bronchodilatateur, rendez-vous aux urgences le plus proche pour un traitement.

Certains prestataires pensent que les exercices de respiration peuvent réduire le risque de bronchospasme. Mais les recherches sont en cours et nécessitent davantage de preuves. Même ainsi, les exercices de respiration ne peuvent pas arrêter un bronchospasme une fois qu’il a commencé.

Si vous souffrez de bronchospasmes, votre prestataire vous indiquera la meilleure façon de les gérer.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si vous présentez des symptômes de bronchospasme et que vous n’avez pas de bronchodilatateur. Les symptômes peuvent inclure :

• Difficulté à reprendre son souffle
• Toux incontrôlée
• Douleur thoracique en respirant
• Se sentir étourdi
• Une respiration sifflante persistante

Contactez votre fournisseur si vous développez des symptômes de bronchospasme persistants. Vous devez également nous contacter si vos symptômes affectent vos activités quotidiennes.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un bronchospasme ?

Si un prestataire vous diagnostique un bronchospasme, il vous prescrira probablement un bronchodilatateur à courte durée d’action. Vous l’utilisez en cas d’attaque. Ils peuvent également vous prescrire un bronchodilatateur à action prolongée ainsi qu’un stéroïde inhalé. Cela aide à réduire votre risque de bronchospasmes à l’avenir. Les bronchodilatateurs à eux seuls ne préviendront pas de futurs bronchospasmes.

Combien de temps ça dure ?

La durée d’un épisode de bronchospasme peut varier. Cela dépend de la cause sous-jacente, de la gravité et de votre réponse au traitement. Les épisodes peuvent durer de quelques minutes à plusieurs jours. Les bronchodilatateurs peuvent vous aider à gérer vos symptômes pendant cette période.

Est-ce que cela met la vie en danger ?

Oui. Sans traitement, un bronchospasme sévère peut être mortel. Mais avec un traitement rapide, vos symptômes disparaîtront généralement en quelques minutes. Si vous développez des symptômes de bronchospasme, utilisez votre bronchodilatateur dès que possible. Si vous n’avez pas de bronchodilatateur et que vous ne pouvez pas respirer, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences.

Peut-on prévenir le bronchospasme ?

Non, vous ne pouvez pas prévenir le bronchospasme. Mais vous pouvez contribuer à réduire vos risques en :

• Prendre des médicaments contre l’asthme tels que prescrits par votre professionnel de la santé
• Éviter ou arrêter de fumer et de vapoter
• Boire beaucoup d’eau pour éliminer le mucus dans votre poitrine
• Limiter votre exposition aux environnements très froids ou chauds/humides
• Rester à l’intérieur lorsque la qualité de l’air est mauvaise
• Limiter l’exposition aux allergènes
• Rester à jour sur vos vaccins, surtout si vous avez 65 ans ou plus

Votre médecin peut également vous recommander d’utiliser des bronchodilatateurs avant de faire de l’exercice.

Quelle est la différence entre une crise d’asthme et un bronchospasme ?

Le bronchospasme est un symptôme de l’asthme et d’autres affections. Les personnes asthmatiques peuvent souffrir de bronchospasme. Mais toutes les personnes atteintes de bronchospasme ne souffrent pas d’asthme. Le bronchospasme et l’asthme résultent de voies respiratoires irritées ou enflammées.

La bronchite et le bronchospasme sont-ils identiques ?

Non. Le bronchospasme et la bronchite sont similaires mais pas identiques. La bronchite se produit lorsqu’une inflammation fait gonfler et remplir de mucus vos bronches et votre trachée. Cela peut provoquer un bronchospasme. Mais toutes les personnes souffrant de bronchite ne souffrent pas de bronchospasme.