Aspiration du genou: tout ce que vous devez savoir!

Le genou peut être affecté par des blessures, des problèmes articulaires ou des maladies systémiques, entraînant des douleurs et un gonflement de l’articulation du genou. L’enflure du genou est principalement une accumulation de liquide dans ou autour de l’articulation. Un épanchement du genou ou de l’eau sur le genou se produit généralement en raison d’un traumatisme aigu, de l’arthrite et d’autres formes de troubles articulaires ou d’infection.

Dans de telles situations, l’aspiration de l’articulation du genou, également connue sous le nom d’arthrocentèse, est réalisée pour l’aspiration de l’excès de liquide. Il peut être effectué en tant que modalité de diagnostic et de traitement. ¹

L’aspiration du genou est une procédure dans laquelle une aiguille et une seringue stériles sont utilisées pour drainer l’excès de liquide accumulé dans l’articulation du genou. Elle est généralement réalisée sous anesthésie locale. Le liquide drainé peut être envoyé pour une analyse du liquide synovial, ce qui peut aider à détecter diverses conditions provoquant un gonflement du genou.
Parfois, le drainage de quantités suffisantes de liquide en excès peut également aider à réduire la douleur et l’enflure, procurant ainsi un certain soulagement. En tant que modalité de traitement, une procédure qui permet l’injection de médicaments dans l’articulation après drainage du liquide peut également être effectuée. La procédure d’aspiration du genou est parfois réalisée sous la direction d’études d’imagerie.

L’aspiration articulaire du genou est réalisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques.

• Pour évaluer l’épanchement articulaire
• Pour identifier une fracture intra-articulaire
• Pour évaluer l’arthrite monoarticulaire inexpliquée
• Pour évaluer une éventuelle arthrite infectieuse ou septique
• Évaluer le type d’arthrite et les affections articulaires
• Pour déterminer la présence de conditions induites par les cristaux comme la goutte
• Déterminer la nature des études de fluide et de cytologie accumulées dans l’analyse du liquide synovial.

• Soulager l’épanchement tendu – Lorsque l’enflure du genou est importante ou tendue ou que la douleur provoque une gêne, le drainage du liquide aide à soulager la pression et la douleur. ^{2 La} réduction du gonflement et la diminution de la tension aident à améliorer le mouvement articulaire.
• Drainage du liquide infecté – Dans une condition infectieuse connue, le drainage de l’épanchement septique peut aider à soulager, à améliorer le mouvement articulaire et à prévenir les dommages à l’articulation.
• Injection de médicaments dans l’articulation du genou – L’ aspiration et l’injection du genou sont parfois effectuées pour soulager les articulations. ³

En utilisant des précautions aseptiques, l’articulation du genou enflé est examinée et le site approprié est choisi. La zone est nettoyée avec un antiseptique et un anesthésique local est utilisé pour engourdir le site. L’aiguille est insérée dans l’espace articulaire et le liquide synovial est drainé. Des médicaments peuvent être injectés dans l’espace si nécessaire et l’aiguille est retirée.

Dans la plupart des cas, l’élimination de l’excès de liquide offre un grand soulagement en réduisant l’enflure, la douleur et améliore également le mouvement des articulations. D’autres médicaments et une compression articulaire aident à prévenir la récidive. Alors que l’amélioration continue; un soulagement complet peut être obtenu en quelques semaines à quelques mois selon la cause sous-jacente de l’enflure du genou. Dans certains cas, des procédures de réparation appropriées peuvent être nécessaires.

Il est important de suivre les conseils médicaux concernant le repos, le mouvement des jambes et d’autres activités. Il est conseillé d’éviter les activités pénibles pendant quelques jours après la procédure. Un avis médical doit être recherché en cas de rougeur, de douleur, de douleur excessive, de saignement ou de suintement du site d’aspiration, de fièvre dans les quelques jours suivant l’intervention.

Bien que les complications dues à une aspiration du genou soient moins probables, il existe certains risques associés à toute procédure. Certains risques qui peuvent être impliqués avec l’aspiration du genou incluent un inconfort et une douleur au site local, parfois un gonflement ou des ecchymoses peuvent être observés, rarement une infection peut se développer au site d’aspiration ou dans l’articulation.

Afin d’éviter de telles complications, une formation médicale appropriée est assurée et des mesures préventives appropriées sont mises en œuvre.

Dans certains cas, l’aspiration du genou peut ne pas être recommandée, notamment la bactériémie, les prothèses articulaires, les allergies aux anesthésiques locaux ou à d’autres agents, les infections ou les lésions cutanées des tissus mous sus-jacents et la coagulopathie non contrôlée ou sévère.

L’aspiration et l’injection du genou sont l’introduction de médicaments dans l’espace articulaire après l’aspiration de liquide. Des médicaments comme les stéroïdes, les antibiotiques ou d’autres médicaments peuvent être instillés dans l’articulation du genou en fonction de la cause et de la gravité de la maladie.

L’injection locale de stéroïdes peut apporter un soulagement considérable, réduire l’inconfort et s’avère souvent utile dans les exacerbations aiguës de problèmes articulaires chroniques qui provoquent un épanchement du genou important. Parfois, après l’injection, l’articulation peut s’enflammer pour laquelle un traitement approprié est administré.

Analyse du liquide synovial ou analyse du liquide d’aspiration du genou – En cas de suspicion d’une affection particulière, un diagnostic doit être établi. Le liquide synovial, qui est drainé ou aspiré de l’articulation, est examiné et analysé en laboratoire pour sa nature et la présence de certains facteurs qui aident au diagnostic de la maladie. Des résultats spécifiques aident à déterminer la condition provoquant un gonflement du genou.

Le type de fluide et ses guides d’analyse détaillés pour établir un diagnostic de la condition. Certaines des conclusions générales comprennent:

• Des fractures ou des lésions ligamentaires peuvent montrer du sang dans le liquide.
• Les lésions méniscales ou l’ arthrose peuvent présenter un liquide de couleur paille ou jaune pâle.
• La présence de cristaux peut signifier la goutte ou la pseudogoutte .
• Un liquide trouble ou la présence de pus peut signifier une infection.
• La coloration de Gram et les tests de culture du liquide peuvent aider à détecter le micro-organisme responsable de l’infection.

Références:  

Lisez aussi:

• Qu’est-ce qui peut provoquer un gonflement au-dessus du genou et quel est son traitement?
• Gonflement du genou ou genou gonflé: symptômes, causes, traitement
• L’eau sur le genou ou l’épanchement du genou: causes, traitement, remèdes maison
• Douleur au genou en descendant les escaliers: causes, traitement, exercices
• Flambement du genou: Qu’est-ce qui peut faire fléchir les genoux?