Apnée du sommeil : que se passe-t-il lorsque votre respiration s’arrête pendant votre sommeil

L’apnée du sommeil est une maladie courante qui provoque un arrêt intermittent de la respiration pendant le sommeil.

Vous vous demandez peut-être à quel point cela est grave ou même : « L’apnée du sommeil peut-elle vous tuer ?

Il est extrêmement improbable que les pauses respiratoires associées à l’apnée du sommeil entraînent la mort.Néanmoins, l’apnée du sommeil peut entraîner des problèmes de santé potentiellement graves, il est donc important de rechercher des options de traitement.

Causes de l’arrêt de la respiration pendant le sommeil

Les troubles respiratoires liés au sommeil sont assez fréquents. Le ronflement est le problème le plus connu de la plupart des gens. Le son caractéristique est provoqué par la vibration des tissus de vos voies respiratoires supérieures pendant que vous respirez.

Il est également possible que vous arrêtiez complètement de respirer pendant un certain temps. Ces pauses respiratoires sont appelées apnée du sommeil, du grec signifiant « pas de respiration ». Par définition, les épisodes d’apnée durent au moins 10 secondes, mais ils peuvent s’étendre sur plusieurs minutes.

La cause la plus fréquente de l’apnée est le trouble du sommeil appelé apnée obstructive du sommeil (AOS). L’AOS se produit lorsque les tissus des voies respiratoires supérieures – la langue, le palais mou et la luette – s’effondrent dans la gorge et bloquent le flux d’air normal.

Votre corps peut encore faire un effort pour respirer, la poitrine et l’abdomen bougent, mais l’air ne peut pas franchir l’obstruction. En conséquence, le flux d’air par le nez et la bouche est réduit ou interrompu pendant ces périodes.

Les autres causes potentielles de troubles respiratoires pendant le sommeil sont moins fréquentes. Ils comprennent :

• Apnée centrale du sommeil : les pauses respiratoires sont causées par l’incapacité temporaire du cerveau à dire aux muscles respiratoires de travailler. Cela peut être causé par un problème au niveau du tronc cérébral, une obésité sévère et des médicaments, notamment des analgésiques opioïdes.
• Cheyne Stokesrespiration: Une alternance de respirations lourdes et superficielles et de pauses respiratoires sont associées à une acidocétose diabétique, une insuffisance cardiaque sévère et des troubles neurologiques, notamment la démence.
• Syndrome d’hypoventilation centrale congénitale(La malédiction d’Ondine): Une respiration superficielle, surtout pendant le sommeil, entraîne un manque d’oxygène et un excès de dioxyde de carbone dans le sang. Cette pathologie est généralement due à une déficience du système nerveux.

Comment la respiration reprend

En cas de mauvaise respiration, les niveaux d’oxygène dans le sang chutent. Le cerveau détecte une respiration insuffisante, avec une augmentation des niveaux de dioxyde de carbone, et stimule un réveil, qui peut être un événement conscient ou se produire sans que la personne ne se rende compte qu’elle s’est réveillée.

Ces réveils sont associés à des épisodes d’augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle et peuvent entraîner d’autres problèmes à long terme. Lorsque vous en faites l’expérience, vous risquez de vous réveiller en haletant ou en vous étouffant. Si vous partagez un lit avec un partenaire, il peut être témoin d’un reniflement et d’un mouvement bruyants car vos muscles sont désormais actifs et les voies respiratoires s’ouvrent.

Quand l’apnée du sommeil devient-elle grave ?

La gravité de l’apnée du sommeil varie. On pense qu’il est normal que des pauses respiratoires se produisent jusqu’à cinq fois par heure chez les adultes.et une fois par heure chez les enfants. Ces événements peuvent même survenir dans le cadre de transitions normales entre les phases de sommeil.

Si des troubles respiratoires surviennent plus fréquemment, une étude du sommeil peut diagnostiquer l’AOS. Les catégories suivantes sont utilisées pour classer l’apnée du sommeil en fonction de l’indice d’apnée-hypopnée (IAH).

Adultes :

• Bénin: 5-14 événements par heure
• Modéré: 15-30 événements par heure
• Grave: Plus de 30 événements par heure

Enfants:

• Bénin: 1 à 4 événements par heure
• Modéré: 5-10 événements par heure
• Grave: Plus de 10 événements par heure

Il est également important de reconnaître le degré de privation d’oxygène qui se produit lors de ces événements. Lorsque les niveaux d’oxygène tombent en dessous de 90 %, on parle d’hypoxémie.

En cas de maladie cardiaque ou pulmonaire, les niveaux d’oxygène peuvent chuter considérablement à chaque épisode d’apnée. En conséquence, le corps peut subir un stress plus important pendant la nuit. La privation chronique d’oxygène peut entraîner des effets à court et à long terme.

Risques pour la santé liés à l’apnée du sommeil

Il est extrêmement improbable que les pauses respiratoires dues à l’apnée du sommeil puissent entraîner la mort. En d’autres termes, vous n’arrêterez pas simplement de respirer de façon permanente. L’AOS peut cependant augmenter le risque de problèmes de santé chroniques et à court terme potentiellement mortels, dont certains peuvent entraîner une mort subite.

Risques à court terme

Les arrêts respiratoires peuvent provoquer une arythmie cardiaque pouvant conduire à un arrêt cardiaque.Cela peut également entraîner une fibrillation auriculaire, une crise cardiaque (infarctus du myocarde) et même un accident vasculaire cérébral.

Ces événements semblent augmenter vers le matin, ce qui correspond par coïncidence au moment où le sommeil paradoxal se produit plus fréquemment et où davantage d’apnées du sommeil sont susceptibles de se produire.Des études suggèrent que le risque relatif de mort subite pendant le sommeil entre minuit et 6 heures du matin est environ 2,5 fois plus élevé chez les personnes souffrant d’AOS.

La bonne nouvelle est que le traitement par CPAP (un appareil à pression positive continue des voies respiratoires) semble réduire le risque de complications les plus graves et les risques que l’AOS entraîne des problèmes cardiaques à long terme.

Risques chroniques

Les preuves montrent que les troubles respiratoires du sommeil à long terme peuvent avoir des conséquences importantes sur la santé. Les risques sont plus grands si l’AOS est modérée à sévère. Cela peut augmenter l’incidence de l’hypertension artérielle (hypertension), du diabète et des problèmes cardiaques.

Elle est également associée à la dépression et aux problèmes de mémoire comme la maladie d’Alzheimer.Cela augmente la somnolence diurne et peut contribuer aux accidents.

Ainsi, même si l’AOS n’est pas mortelle en soi, bon nombre des problèmes qu’elle peut entraîner peuvent menacer votre vie. Le traitement de l’apnée du sommeil est donc important pour protéger votre santé.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous ou quelqu’un que vous aimez ressentez des pauses respiratoires récurrentes, vous devriez consulter un médecin. Ne considérez pas les troubles respiratoires pendant le sommeil comme étant sans conséquence ; avec le temps, de graves problèmes peuvent survenir.

D’autres symptômes ou signes peuvent orienter vers le diagnostic, mais une étude du sommeil vous donnera une réponse définitive quant à la cause. Heureusement, des options de traitement efficaces sont disponibles, notamment l’utilisation de CPAP ou d’un appareil buccal. Parlez à votre professionnel de la santé et obtenez le traitement dont vous avez besoin pour mieux respirer et mieux dormir.