Ampoules diabétiques : un symptôme d’un diabète mal géré ?

Points clés à retenir

  • Les ampoules diabétiques sont des sacs remplis de liquide qui apparaissent généralement sur les pieds, les mains, les bras ou les jambes.
  • La meilleure façon de traiter et de prévenir les ampoules diabétiques est de gérer votre glycémie.
  • Les ampoules diabétiques disparaissent généralement d’elles-mêmes en deux à six semaines, sans complications.

Le diabète, ou diabète sucré, fait partie d’un groupe de maladies chroniques qui affectent votre taux de glucose (sucre dans le sang) en raison de problèmes liés à la façon dont votre corps produit ou utilise l’hormone insuline.Dans de rares cas, le diabète peut entraîner la complication bullosis diabeticorum, également connue sous le nom de cloques diabétiques ou diabète bulle. 

Des ampoules diabétiques apparaissent souvent sur les pieds, les mains, les bras ou le bas des jambes. On ne sait pas exactement ce qui cause les ampoules diabétiques, mais les chercheurs pensent qu’elles sont généralement le résultat d’une glycémie incontrôlée. Ils sont également plus fréquents chez les personnes atteintes de neuropathie diabétique (douleur nerveuse).

Cet article passe en revue tout ce que vous devez savoir sur les ampoules diabétiques, y compris les symptômes, les causes, les options de traitement, etc.

Symptômes des ampoules du diabète

Voici les symptômes des ampoules causées par un diabète non contrôlé, notamment leur apparence typique, leur emplacement sur le corps et les sensations associées.

Apparence

Les ampoules diabétiques sont des sacs remplis de liquide sans aucune rougeur ni gonflement environnants. Beaucoup de gens les comparent aux ampoules causées par une brûlure. La plupart des gens en reçoivent plusieurs à la fois.

Les ampoules causées par le diabète ont tendance à être beaucoup plus grosses que les autres types d’ampoules. Ils peuvent atteindre jusqu’à 10 centimètres (cm).

Emplacement

Les ampoules diabétiques sont particulièrement fréquentes sur les pieds. Ils apparaissent aussi parfois sur les mains, les bras ou la moitié inférieure des jambes.

Apparition des symptômes

Habituellement, la bullose diabétique apparaît après une glycémie excessivement élevée pendant une longue période. Il n’y a pas de calendrier précis, mais cela peut prendre plusieurs mois ou années.

Une fois que les ampoules diabétiques commencent à se former, il ne leur faut que quelques jours pour éclater. Elles peuvent sembler apparaître soudainement, sans aucun signe avant-coureur ni cause associée (contrairement aux ampoules provoquées par des brûlures ou des frottements par exemple).

Sensations

La bullose diabétique est une affection non inflammatoire et généralement indolore. La plupart des personnes souffrant d’ampoules diabétiques ne présentent aucun symptôme associé, tel que des picotements, une sensibilité ou des démangeaisons.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous pensez avoir des ampoules dues au diabète, vous devez faire un suivi auprès de votre équipe de soins diabétiques. Il n’existe pas de test particulier permettant de diagnostiquer les bulles du diabète, mais votre médecin peut effectuer une biopsie cutanée (en prélevant un échantillon de peau pour analyse en laboratoire) ou des tests supplémentaires pour exclure d’autres explications possibles. Ils peuvent également effectuer un test sérique (sang) pour évaluer votre taux de sucre dans le sang. 

Votre fournisseur de soins de santé primaires, podologue, endocrinologue et/ou diététiste, peut vous aider à gérer vous-même les ampoules et à en prévenir de futures. En plus de traiter vos ampoules, consulter régulièrement votre équipe de soins vous aidera également à gérer votre glycémie et à prévenir les complications.

Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous avez des ampoules et l’un des éléments suivants :

  • Signes d’infection, tels qu’un écoulement de pus ou une peau chaude dans la zone touchée
  • Fièvre
  • Des blessures ouvertes qui ne se résolvent pas d’elles-mêmes

Ampoules provenant d’autres conditions

De nombreuses affections autres que le diabète peuvent entraîner l’apparition d’ampoules. Voici quelques exemples :

  • Brûlures, y compris coups de soleil
  • Eczéma
  • Allergies
  • Réactions aux plantes vénéneuses
  • Certains virus, comme l’herpès simplex
  • Infections cutanées (peau)
  • Certaines maladies auto-immunes, telles que le pemphigus (amène le système immunitaire à attaquer la peau par erreur)

Pourquoi le diabète entraîne-t-il des ampoules ?

La cause exacte des bulles diabétiques reste inconnue. De nombreux chercheurs affirment que cette maladie est causée par des lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs des pieds (ou d’autres zones touchées) dues à des niveaux de glucose constamment élevés. 

Au fil du temps, une glycémie élevée peut provoquer une neuropathie périphérique diabétique, une sorte de lésion nerveuse entraînant un engourdissement, des douleurs, des picotements et des sensations de picotements dans les membres, les mains et les pieds. Cela affecte également négativement la circulation dans tout le corps. Ces complications peuvent entraîner des modifications de la peau, notamment des ampoules chez certaines personnes.

Comment traiter les ampoules liées au diabète

Les ampoules diabétiques disparaissent généralement d’elles-mêmes en deux à six semaines, sans cicatrices ni autres complications. Cependant, ils ont souvent tendance à réapparaître, souvent dans les mêmes zones de votre corps. 

Pendant que vos ampoules guérissent, vous devez prendre des mesures pour les garder exemptes d’infection, comme les garder propres et sèches, porter des chaussures amples qui ne frottent pas contre la zone touchée et appliquer un bandage sur l’ampoule. Vous devez éviter de faire éclater vos ampoules vous-même, car cela pourrait augmenter le risque d’infection. 

La meilleure façon de traiter les ampoules diabétiques est de traiter vos symptômes généraux du diabète. Cela implique de gérer efficacement votre état de santé avec de la nutrition, de l’exercice et/ou des médicaments sous les conseils de votre équipe soignante afin de garder votre glycémie sous contrôle. Cela devrait aider à prévenir la formation de futures ampoules.

Complications du diabète et des ampoules non gérées

Les ampoules diabétiques sont généralement inoffensives.Dans de rares cas, des ampoules non résolues peuvent entraîner de graves complications cutanées, telles qu’une ulcération (plaies ouvertes). Cela peut conduire à une infection ou à la nécessité d’interventions chirurgicales, telles que le débridement et le pansement des plaies, voire même une amputation si elle n’est pas prise en charge pendant de longues périodes. 

Pendant ce temps, un diabète non contrôlé et une glycémie constamment élevée peuvent entraîner un certain nombre de complications graves, voire potentiellement mortelles. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Maladie cardiaque, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral
  • Problèmes oculaires, tels que le glaucome, la cataracte et la perte de vision
  • Infections, en particulier infections cutanées et buccales
  • Dommages aux reins
  • Démence
  • Dommages aux vaisseaux sanguins
  • Problèmes liés aux pieds
  • Ostéoporose (perte de densité minérale osseuse et de masse osseuse)

Bien vivre avec le diabète et les ampoules

Les moyens de protéger vos pieds des complications courantes du diabète comprennent : 

  • Lavez et séchez bien vos pieds quotidiennement.
  • Gardez la zone entre vos orteils au sec.
  • Hydratez régulièrement vos pieds (en évitant la zone située entre vos orteils).
  • Coupez ou limez vos ongles de manière cohérente.
  • Portez des chaussettes et des chaussures bien ajustées, y compris des chaussures adaptées au diabète, si nécessaire.
  • Évitez de marcher pieds nus. 

Si vous souffrez de diabète, prenez les mesures nécessaires pour gérer efficacement votre glycémie. Les exemples incluent :

  • Prendre vos médicaments exactement comme prescrit
  • Surveiller régulièrement votre glycémie
  • Effectuer un suivi selon les directives avec votre équipe soignante
  • Faire de l’exercice de manière cohérente
  • Donner la priorité au sommeil et au repos
  • Gérer le stress
  • Avoir une alimentation nutritive, riche en graisses et en protéines saines et pauvre en sucre raffiné et en aliments transformés
  • Arrêter de fumer