Comprendre le trouble schizophréniforme : symptômes, différences par rapport à la schizophrénie et traitement

La schizophrénie est une forme de problème de santé mentale qui affecte la façon dont une personne pense, ressent ou agit. Si les symptômes de la schizophrénie durent moins de six mois, on parle souvent de trouble schizophréniforme. Le trouble schizophréniforme est une maladie qui provoque des symptômes tels que des délires, des hallucinations ainsi que des pensées désorganisées. N’oubliez pas que la schizophrénie et d’autres troubles similaires sont regroupés sous les troubles du spectre de la schizophrénie qui présentent tous des symptômes de réalité altérée ou de psychose. C’est le nombre, la durée et les principaux types de symptômes ressentis par une personne qui aident à déterminer son diagnostic exact. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ce qu’est la schizophréniforme et en quoi elle diffère de la schizophrénie.

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Qu’est-ce que la schizophréniforme ?

Le trouble schizophréniforme est mieux décrit comme un trouble du spectre schizophrénique de courte durée. Il s’agit d’un trouble reconnu dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition, révision du texte (DSM-5-TR).(1)La schizophréniforme est une maladie psychotique qui affecte la manière dont une personne pense, agit, exprime ses émotions, se rapporte aux autres et perçoit la réalité. Bien que la schizophrénie soit une maladie à long terme, la schizophréniforme a tendance à ne durer qu’un à six mois plutôt que le reste de la vie. Même s’il dure moins longtemps, il s’agit toujours d’un trouble psychotique grave qui peut être causé par divers facteurs tels que la génétique, des facteurs environnementaux ou même la chimie du cerveau.(2,3,4)

Le schizophréniforme est classé parmi les troubles du spectre de la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques, car il présente de nombreux symptômes classiques de la psychose. La durée de ce trouble est d’au moins un mois, mais de moins de six mois. Selon le DSM-5-TR, les symptômes doivent être présents depuis au moins un mois mais moins de six mois pour un diagnostic de trouble schizophréniforme.

Pour recevoir un diagnostic de schizophréniforme selon le DSM-5-TR, vous devez présenter au moins deux des symptômes de la maladie. Les symptômes doivent être présents pendant une période de temps substantielle sur une période de un à six mois. Les symptômes de la schizophréniforme comprennent :(5,6)

Hallucinations
Délires
Discours désorganisé, également connu sous le nom de trouble de la pensée formelle
Symptômes négatifs de la schizophrénie
Comportement désorganisé ou catatonique

Parmi tous les symptômes présents, l’un des symptômes recherchés par un médecin devrait être des hallucinations, des délires ou des troubles de la pensée. Votre thérapeute ou médecin n’arrivera au diagnostic de schizophréniforme qu’après avoir exclu toutes les autres conditions et s’être assuré qu’aucun effet physiologique d’une substance n’est à l’origine des symptômes.

Quels sont les symptômes du trouble schizophréniforme ?

Il est important de noter que les symptômes du trouble schizophréniforme sont identiques à ceux de la schizophrénie. Les symptômes schizophréniformes sont principalement divisés en deux grandes catégories, qui comprennent les symptômes positifs et les symptômes négatifs.

Les symptômes positifs sont les symptômes qui ajoutent une fonctionnalité à la fonction existante et peuvent inclure :(7,8)

Vivre de fausses expériences sensorielles appelées hallucinations
Avoir un discours désorganisé ou un trouble de la pensée formelle
Avoir des croyances inexactes et inébranlables connues sous le nom de délires
Ressentir une fonction ou un comportement moteur désorganisé

Les symptômes négatifs de la schizophréniforme font référence à ceux qui montrent un effet fonctionnel réduit. Ceux-ci incluent l’expérience suivante :(9,10)

Expression émotionnelle réduite connue sous le nom d’affect plat
Motivation auto-initiée réduite connue sous le nom d’avolition
Production vocale réduite connue sous le nom d’alogie
Désintérêt pour la socialisation connu sous le nom d’asocialité
Diminution de la capacité à éprouver du plaisir connue sous le nom deanhédonie

Différence entre la schizophrénie et la schizophréniforme

D’après le DSM-5-TR, l’une des principales distinctions entre la schizophrénie et le trouble schizophréniforme est la durée des symptômes. Le trouble schizophréniforme se caractérise par des symptômes qui ne durent pas plus de six mois, alors que les symptômes de la schizophrénie persistent toute la vie de l’individu. En conséquence, un diagnostic de trouble schizophréniforme est souvent considéré comme provisoire, car les personnes qui ne se rétablissent pas complètement dans les six mois reçoivent ensuite un diagnostic de schizophrénie. En fait, près des deux tiers des personnes initialement diagnostiquées avec un trouble schizophréniforme reçoivent finalement un diagnostic de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif après six mois.(11)

Bien que le trouble schizo-affectif partage également des symptômes de psychose avec d’autres troubles du spectre de la schizophrénie, il se caractérise généralement par des périodes symptomatiques ininterrompues au cours desquelles le patient éprouve des épisodes de manie ou de manie. dépression.(12,13) En revanche, le trouble schizophréniforme ne nécessite pas de déclin marqué du fonctionnement pour le diagnostic, contrairement à la schizophrénie.(14)

Avant de diagnostiquer un individu atteint de trouble schizophréniforme, les professionnels de la santé excluront les autres causes potentielles de symptômes similaires, notamment les troubles de l’humeur tels que le trouble bipolaire, la toxicomanie et les troubles délirants.

Quels sont les facteurs de risque du trouble schizophréniforme ?

Il n’existe pas de cause ou de facteur de risque unique qui soit à l’origine du trouble schizophréniforme ou, d’ailleurs, de la schizophrénie. Certains des facteurs de risque qui joueraient un rôle comprennent :(15)

Facteurs environnementaux
Génétique
Structure cérébrale altérée
Abus de substances
Déséquilibre des neurotransmetteurs
Stress de la vie
Un traumatisme majeur dans la vie
Anomalies prénatales
Déséquilibre hormonal gonadique

Comment traite-t-on le trouble schizophréniforme ?

Une fois que les symptômes du trouble schizophréniforme commencent à apparaître, il n’est toujours pas clair si vous souffrez seulement d’une psychose à court terme ou s’il s’agit du premier épisode d’un problème de santé mentale chronique comme la schizophrénie. Pour cette raison, le traitement du trouble schizophréniforme est le même que celui du premier épisode de schizophrénie. L’objectif du traitement reste l’élimination des symptômes de la psychose.

Le traitement du premier épisode de schizophrénie aiguë implique des médicaments antipsychotiques comme la clozapine, l’olanzapine ou la rispéridone. Votre médecin vous maintiendra probablement ce traitement pendant au moins un an.(16,17)

Pendant cette période d’un an, vous serez étroitement surveillé pour rechercher des signes de symptômes persistants ou de déficience fonctionnelle. Même si les symptômes sont gérés avec succès avec des médicaments, il peut être déterminé que vous pourriez bénéficier davantage d’autres traitements en association avec les médicaments, notamment :

Thérapie cognitivo-comportementale
Mise à rude épreuve des compétences comportementales
Éducation familiale
Soins spécialisés coordonnés
Emploi aidé
Traitement ou réadaptation pour toxicomanie
Traitement communautaire assertif

Conclusion

Le trouble schizophréniforme est un type de trouble de santé mentale qui présente des symptômes identiques à ceux de la schizophrénie, mais qui ne dure que six mois ou moins. Dans de nombreux cas, le trouble schizophréniforme est généralement un précurseur de la schizophrénie. près des deux tiers des personnes atteintes de trouble schizophréniforme recevront un diagnostic de schizophrénie. Puisqu’il n’existe aucun moyen de déterminer si une personne connaît un premier épisode de schizophrénie ou de trouble schizophréniforme, les deux affections sont généralement traitées de la même manière au début, le plus souvent avec des antipsychotiques.

Références :

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