Le lichen plan résulte de divers facteurs dans le corps humain qui déclenchent le système immunitaire. Ces facteurs peuvent aller d’autres maladies, de médicaments à des agents environnementaux. Dans ce cas, nous allons nous concentrer sur le lichen plan provoqué par des médicaments appelés lichen plan d’origine médicamenteuse ou éruptions médicamenteuses lichénoïdes. En particulier, nous nous attarderons sur les médicaments contre l’hypertension qui pourraient activer le lichen plan. La LP induite par le médicament peut également affecter diverses parties du corps, notamment la bouche, la peau, les bras et les jambes. En général, le lichen plan touche environ 1 % de la population adulte – les personnes de 45 ans et plus. Néanmoins, même les enfants peuvent être touchés.
Quels médicaments contre la tension artérielle provoquent le lichen plan ?
Il est important de noter que tous les médicaments utilisés pour traiter la tension artérielle ne provoquent pas de lichen plan. Les principaux qui ont été liés à cette maladie auto-immune comprennent : médicaments antihypertenseurs, bêtabloquants et inhibiteurs des enzymes de conversion de l’angiotensine (ECA). L’administration de ces médicaments provoque cette affection comme effet secondaire et, le plus souvent, elle disparaît lorsque le patient arrête de prendre les médicaments. Avoir un facteur de risque de développer un lichen plan ne signifie pas nécessairement que vous en souffrirez. De plus, l’absence de facteur de risque n’implique pas non plus que vous ne contracterez pas. Étant donné que les médicaments contre l’hypertension sont administrés par voie orale, ils provoquent souvent des éruptions lichénoïdes buccales.
Lichen plan et médicaments antihypertenseurs
Les médicaments antihypertenseurs sont utilisés dans le traitement de l’hypertension dans le but de prévenir les complications liées à l’hypertension. Ils sont souvent utilisés pour lutter contre les accidents vasculaires cérébraux etcrises cardiaques. Les médicaments antihypertenseurs ont été fortement associés aux éruptions lichénoïdes buccales. Le lichen plan oral se produit dans la bouche et apparaît sous forme de motifs blancs en forme de dentelle sur la langue ou les gencives. Avec le temps, elles peuvent s’ulcérer et provoquer une érosion où elles ressemblent à des lésions rouges bordées de blanc. Les inhibiteurs de l’ECA et les bêtabloquants font partie des classes de médicaments antihypertenseurs. Cependant, toutes les classes de médicaments sous antihypertenseurs ne provoquent pas de lichen plan d’origine médicamenteuse.
Lichen plan et inhibiteurs de l’ECA
Les inhibiteurs des enzymes de conversion de l’angiotensine (ECA) sont utilisés dans le traitement de diverses maladies, notamment les migraines et l’hypertension artérielle. Ils sont efficaces dans la mesure où ils détendent les vaisseaux sanguins en empêchant une enzyme du corps de libérer de l’angiotensine II. L’angiotensine est un élément qui resserre les vaisseaux sanguins et libère des hormones qui peuvent augmenter votre tension artérielle. Les inhibiteurs de l’ECA ont été associés au lichen plan muqueux, qui affecte la bouche et les organes génitaux, en particulier chez les femmes. Des études ont été réalisées pour établir le lien et les résultats montrent une relation inverse entre les inhibiteurs de l’ECA et le lichen plan muqueux. Cependant, d’autres études seront pertinentes pour confirmer ou infirmer cette relation.
Lichen plan et bêta-bloquants
Les bêta-bloquants, également appelés agents bêta-bloquants ou β-bloquants, sont utilisés dans le traitement de divers problèmes cardiaques. Ils sont utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque chronique, les irrégularités du rythme cardiaque, les cardiopathies ischémiques et la fibrillation auriculaire. Les bêta-bloquants fonctionnent en bloquant les effets de l’hormone épinéphrine, c’est-à-dire l’adrénaline. Ils aident également à ouvrir les vaisseaux sanguins pour améliorer la circulation sanguine. Les éruptions médicamenteuses du lichen plan ont été liées à l’utilisation de bêta-bloquants qui prédominent dans la bouche et dans diverses parties de la peau. C’est donc un signe évident que le lichen plan est un effet secondaire de l’utilisation de bêta-bloquants. Sur la peau, le lichen plan induit par le médicament se manifeste par de petites bosses rouges/violettes avec des flocons et des stries blanches. Ils peuvent se transformer en cloques mais sont souvent indolores.
Conclusion
Même si le lichen plan peut être causé par la prise de différents médicaments contre l’hypertension, vous ne devez arrêter de les prendre qu’après avoir consulté votre médecin. Les prescriptions de médicaments sont faites dans le but de traiter une certaine maladie et le fait de manquer le dosage peut s’avérer plus mortel. Les éruptions cutanées dues à des éruptions lichénoïdes devraient disparaître lorsque vous arrêtez de prendre les médicaments. Cela sert de confirmation ou plutôt de diagnostic de la présence de lichen plan et de votre réaction allergique au médicament. Dans les cas où le traitement ne peut être interrompu, d’autres alternatives sont envisagées pour soulager les symptômes.
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