Eczéma ou dermatite atopique : causes, symptômes, traitement, remèdes maison, prévention

L’eczéma, également appelé dermatite atopique, est une inflammation dupeauqui est de nature chronique. Les patients atteints de cette maladie présentent de fortes démangeaisons dans les régions touchées par l’eczéma. Cette condition peut également être accompagnée de rhume des foins ou d’asthme. N’importe quelle partie de la peau peut être affectée par l’eczéma ; cependant, les bras et la région postérieure du genou sont plus souvent touchés. L’eczéma a tendance à s’aggraver pendant un certain temps, puis à s’atténuer pendant un certain temps, voire quelques années. La cause de l’eczéma n’est pas connue ; bien que l’on pense que cela résulte d’une prédisposition héréditaire à une peau sensible et d’un dysfonctionnement du système immunitaire.

L’eczéma commence généralement pendant l’enfance et peut persister jusqu’à l’âge adulte. Chez certains patients, cette affection connaît des poussées périodiques, puis un soulagement se produit pendant un certain temps, voire pendant plusieurs années. Des démangeaisons sévères peuvent survenir lorsque le patient se gratte la peau, aggravant ainsi les démangeaisons et l’inflammation. Le grattage provoque également une lésion de la peau qui la rend sensible aux infections bactériennes, notamment à Staphylococcus aureus. Il est très important de briser ce cycle de démangeaisons et de rayures.

Le traitement consiste à éviter les irritants, tels que les savons, et à utiliser des onguents et des crèmes apaisantes pour soulager les démangeaisons. Des médicaments sur ordonnance, tels que des crèmes corticostéroïdes, sont également utilisés. La luminothérapie aide également à lutter contre l’eczéma.

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Qu’est-ce que l’eczéma infantile ou la dermatite atopique ?

Lorsque les nourrissons souffrent de dermatite atopique ou d’eczéma, on parle alors d’eczéma infantile. Cela peut persister à l’adolescence et à l’âge adulte. L’eczéma infantile se caractérise par une éruption cutanée qui suinte et forme des croûtes, principalement sur le cuir chevelu et le visage. À mesure que l’éruption cutanée persiste jusqu’à l’adolescence, elle devient plus sèche et sa couleur vire au rouge ou au brun-grisâtre. La peau peut également devenir épaissie, squameuse et plus sensible. Le patient continue de ressentir de fortes démangeaisons.

Quelles sont les causes de l’eczéma ou de la dermatite atopique ?

La cause de l’eczéma ou de la dermatite atopique n’est pas connue. Les experts pensent que cela résulte d’une sécheresse et d’une irritation cutanées combinées à un dysfonctionnement du système immunitaire de l’organisme. Certains facteurs comme le stress et d’autres problèmes émotionnels peuvent aggraver l’eczéma ou la dermatite atopique. Selon les experts, l’eczéma a une source génétique et pourrait être lié au rhume des foins et à l’asthme ; cependant, rien n’a encore été prouvé.

Quels sont les symptômes de l’eczéma ou de la dermatite atopique ?

Apparition de taches sur la peau, de couleur rouge à gris brunâtre.
Démangeaisons constantes, qui peuvent être très intenses la nuit.
Présence de petites bosses surélevées avec fuite de liquide et croûtes.
Peau épaisse et squameuse.
Le grattage entraîne une peau crue et sensible.

Les régions courantes où ces correctifs apparaissent sont :

Mains et pieds.
En avant du creux du coude.
Postérieur aux genoux.
Chevilles.
Poignets.
Visage, cou et haut de la poitrine.
Les paupières peuvent également être touchées.

Symptômes graves de l’eczéma ou de la dermatite atopique

Si votre qualité de vie est affectée.
Si vous perdez le sommeil.
Si vous ressentez des douleurs au niveau des éruptions cutanées.
Si vous pensez qu’il y a une infection cutanée.
Si des mesures conservatrices, comme éviter les irritants et appliquer une pommade/crème apaisante, n’ont pas aidé.

Quels sont les facteurs de risque qui aggravent l’eczéma ou la dermatite atopique ?

Prendre de longues douches/bains chauds.
Peau sèche.
Transpiration.
Problèmes de stress/émotionnels.
Pollution et fumée de cigarette.
Changements rapides de température.
Diminution de l’humidité.
Irritants, tels que savons, détergents, solvants et nettoyants.
Sable/poussière.
Certains vêtements/tissus.
Certains groupes alimentaires comme le lait, les œufs, le soja, le poisson, le blé, etc.

Quels sont les examens ou tests pour l’eczéma ou la dermatite atopique ?

Il n’existe aucun test permettant de diagnostiquer de manière concluante l’eczéma. L’examen physique et les antécédents médicaux suffisent généralement pour le diagnostic de cette affection.

Comment traite-t-on l’eczéma ou la dermatite atopique ?

Le but du traitement est de soulager les démangeaisons, de diminuer l’inflammation et de prévenir de nouvelles poussées. Des pommades et crèmes apaisantes et anti-démangeaisons en vente libre sont utilisées avec d’autres mesures de traitement conservatrices et celles-ci sont généralement suffisantes pour soulager l’eczéma léger.

Les médicaments utilisés dans le traitement de l’eczéma ou de la dermatite atopique comprennent :

Les corticostéroïdes topiques aident à soulager les démangeaisons et la desquamation de la peau. Consultez toujours votre médecin avant d’appliquer des corticostéroïdes topiques. Les effets secondaires comprennent une décoloration/irritation de la peau, une infection, des vergetures et un amincissement de la peau.
Des pansements humides légèrement astringents peuvent être utilisés pour prévenir l’infection.
Des antibiotiques sont administrés en cas de peau bactérienneinfectionou s’il y a une fissure ouverte ou une cassure de la peau, résultant d’un grattage.
Les antihistaminiques oraux, tels que la diphenhydramine, soulagent les démangeaisons sévères ; cependant, ils peuvent provoquer de la somnolence.
Les corticoïdes injectés ou oraux, comme la prednisone, sont prescrits en cas d’eczéma sévère. Les corticostéroïdes peuvent également être injectés par voie intramusculaire pour diminuer l’inflammation et d’autres symptômes. Ces médicaments, bien qu’efficaces, peuvent avoir des effets secondaires graves, tels quel’ostéoporose,cataractes, faiblesse musculaire, diminution de l’immunité, hypertension et amincissement de la peau.
Les immunomodulateurs sont un groupe de médicaments, qui comprend le pimécrolimus et le tacrolimus, et ils agissent en affectant le système immunitaire et aident à maintenir la texture normale de la peau et à diminuer le nombre de poussées d’eczéma. Ce médicament est disponible sur ordonnance uniquement et est strictement utilisé chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans. Ces médicaments ne sont recommandés qu’en cas d’échec des autres traitements.

Photothérapie ou luminothérapie :Ce traitement implique l’utilisation de la lumière (artificielle ou naturelle) en exposant votre peau à des durées limitées de lumière naturelle du soleil ou de lumière artificielle UVA (ultraviolet A) ou UVB (ultraviolet B) ou NBUVB (ultraviolet B à bande étroite). Cette thérapie peut être effectuée individuellement ou avec des médicaments. Les effets secondaires incluent un risque accru de cancer de la peau et de vieillissement prématuré.

Traitement de l’eczéma infantile ou de la dermatite atopique

Le traitement consiste principalement à éviter les irritants cutanés et à lubrifier ou hydrater la peau du bébé à l’aide de lotions, pommades, huiles de bain, lotions, crèmes, etc.
Si tout cela n’améliore pas l’éruption cutanée de votre bébé et si vous soupçonnez une infection cutanée, vous devez alors consulter un pédiatre/médecin dès que possible pour obtenir des médicaments sur ordonnance et un traitement ultérieur.

Remèdes maison et prévention de l’eczéma ou de la dermatite atopique

Identifiez et évitez les déclencheurs, tels que le stress, la transpiration, les détergents, etc., qui aggravent les démangeaisons et l’inflammation.
Utilisez toujours des savons/nettoyants/détergents doux, etc., sans parfums ni colorants.
Rincez toujours soigneusement le savon de votre corps.
Faites de votre mieux pour éviter de vous gratter. Couvrez les zones d’éruption cutanée, coupez régulièrement vos ongles et portez des gants en coton lorsque vous dormez.
Application d’une lotion apaisante à la calamine en vente libre et d’une crème anti-démangeaisons sur les éruptions cutanées.
L’application de compresses humides/fraîches aide à apaiser et à protéger la peau.
Un bain chaud additionné de flocons d’avoine non cuits, de flocons d’avoine colloïdaux ou de bicarbonate de soude aide à lutter contre l’eczéma.
Hydratez/lubrifiez votre peau avec de la crème ou de l’huile immédiatement après avoir pris une douche ou un bain.
L’humidificateur doit être utilisé si l’air intérieur est chaud et sec, car cela peut aggraver la desquamation et les démangeaisons de la peau.
Portez toujours des tissus/vêtements en coton à texture lisse. Évitez les vêtements serrés, rugueux, irritants, etc.

Références :

Clinique Mayo. (2021). Dermatite atopique (eczéma).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
Association de l’Académie américaine de dermatologie. (s.d.). Eczéma.https://www.aad.org/public/diseases/eczema
WebMD. (2021). Dermatite atopique (eczéma).https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/eczema
Association nationale de l’eczéma. (s.d.). Comprendre l’eczéma.https://nationaleczema.org/eczema/

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