Dysphonie: qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitements

Vous avez sûrement entendu dire que votre voix est rauque ; Cette cause médicale est connue sous le nom de dysphonie et n’est rien de plus qu’unchangement de voixqui se manifeste par un changement dans sa qualité habituelle.

Bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie en soi, cela indique qu’il existe un problème dans le fonctionnement des cordes vocales (également appelées cordes vocales) ou dans les mécanismes de phonation. Cela peut se produire en raison de plusieurs facteurs, mais, fondamentalement, cela se définit comme la perte de l’équilibre fonctionnel de la voix, quilimite la capacité de parler normalement.

La dysphonie n’apparaît pas spontanément, mais plutôt à la suite d’une ou plusieurs causes qui interfèrent avec le mécanisme laryngé, particulièrement délicat. Les causes de la dysphonie peuvent être classées en différents groupes :

Causes fonctionnelles

Elles sont principalement dues à une utilisation inappropriée de la voix. Parmi les facteurs les plus courants figurent :

• Effort vocal excessif :crier, parler dans des environnements bruyants ou chanter sans technique appropriée.
• Utilisation incorrecte et prolongée de la voix :lorsque vous utilisez un ton ou un volume de voix inapproprié.
• Tensions musculaires :souvent lié au stress, qui provoque une phonation forcée.

Causes organiques

Dans ce cas, la dysphonie est due à des changements structurels directs dans les cordes vocales, tels que :

• Nodules
• Kystes
• Polypes.

Ces lésions forment des masses qui empêchent la bonne fermeture des cordes vocales et produisent une vibration asymétrique. Elle peut également apparaître en cas de laryngite provoquée par des infections virales, un reflux gastro-œsophagien, le tabagisme ou des allergies. Moins fréquemment, cela peut être lié à des néoplasmes ou à un cancer du larynx.

Causes neurologiques

Ici, la cause ne se trouve pas dans la structure des cordes vocales, mais dans le contrôle nerveux des muscles laryngés. Le changement le plus important est la paralysie des cordes vocales, qui entraîne l’immobilité d’une ou des deux cordes vocales.

De même, ceux-ci incluent :

• Troubles du mouvement avec contractions involontaires des cordes vocales (dysphonie spasmodique).
• Maladies dégénératives qui affectent le contrôle moteur de la voix, comme la maladie de Parkinson.

Causes systémiques et hormonales

Certaines maladies générales peuvent déclencher ou aggraver la dysphonie, notamment :

• Hypothyroïdie
• Maladies rhumatologiques
• États de choc associés à des facteurs psychologiques ou émotionnels intenses

Il est essentiel de souligner l’importance d’un diagnostic spécialisé pour identifier avec précision l’origine de la dysphonie et établir le traitement le plus adapté à chaque cas.

Ceux qui en souffrent, ainsi que ceux qui entendent une dysphonie, remarquent une variété de symptômes qui ne sont rien d’autre que la manifestation directe de changements dans la fermeture, la vibration ou la tension des cordes vocales. Ceux-ci incluent :

• Enrouement :est le symptôme le plus caractéristique et se manifeste par un ton de voix sec, dur ou rauque.
• Faiblesse vocale :la voix est perçue comme faible et reflète une sensation d’essoufflement lorsqu’on parle.
• Fatigue vocale :la voix se fatigue rapidement après une brève utilisation, perdant en clarté et en force, ce qui nécessite un plus grand effort pour être entendue. Cela peut provoquer des ruptures de phonation, dans lesquelles la voix disparaît ou change brusquement de ton.
• Effort en parlant :il y a un effort plus important dans les muscles de la gorge et du visage lors de l’émission de sons, ce qui peut générer des douleurs ou une sensation de pression dans le larynx.
• Changements de hauteur :la voix peut devenir plus grave ou plus aiguë que d’habitude.
• Changements d’intensité et de stabilité :il devient difficile d’augmenter ou de maintenir le volume et la voix peut paraître tremblante ou instable.

À ces changements s’ajoutent des manifestations physiques qui accompagnent la dysphonie :

• Démanger.
• Gorge claire.
• Globus pharyngeus (sensation d’avoir un corps étranger dans la gorge).
• Besoin d’éclaircir constamment votre voix.

Si l’origine de la dysphonie est inflammatoire, elle peut être associée à :

• Toux.
• Mal de gorge.

Rappelons que les symptômes sont des signes avant-coureurs. S’ils persistent pendant plus de trois semaines, il est essentiel de consulter un spécialiste pour en identifier la cause et recevoir un traitement approprié, afin d’éviter que la maladie n’évolue vers un problème plus grave.

Dans le domaine médical, la dysphonie est classée en différents types selon son origine et ses caractéristiques ; ceci est crucial pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Dysphonie organique

Cette classification de la dysphonie indique que le changement est physique ou structurel dans les cordes vocales (organes phonatoires) ; ici, il est subdivisé en :

Dysphonie causée par une laryngite, c’est-à-dire une inflammation aiguë causée par des virus ou des bactéries ou une inflammation chronique causée par un reflux gastro-œsophagien ou le tabagisme. Dysphonie due à des lésions bénignes ; ce n’est rien d’autre que la présence de polypes, nodules, kystes ou œdèmes qui vont interférer avec les vibrations vocales. Dysphonie due à des changements anatomiques ; Il s’agit d’une paralysie des cordes vocales, de la présence de tumeurs, qu’elles soient bénignes ou malignes, ou de séquelles d’une intervention chirurgicale antérieure.

Dysphonie fonctionnelle

À son tour, dans cette classification, il n’y a pas réellement de blessure, mais plutôt un abus ou une mauvaise utilisation de la fonction vocale ; cela génère fatigue et enrouement. Ce type de dysphonie se subdivise en :

L’hyperfonctionnement vocal, qui n’est rien d’autre que l’utilisation excessive de tensions musculaires au niveau du cou, du larynx ou de la langue ; Ici, nous remarquons que la voix est forcée, rauque et que la personne ressent un grand effort en parlant. Dysphonie de tension musculaire, qui implique un schéma mixte ou combiné d’hyperfonctionnement et d’hypofonctionnement, généralement lié au stress.

Dysphonie spasmodique

À son tour, ce type de dysphonie est lié au domaine neurologique ; Il est en fait classé comme un trouble du mouvement, dans lequel se produisent des contractions intermittentes et involontaires des muscles laryngés. Cela provoque :

• Voix saccadée
• Voix tendue
• Voix cassée

Dysphonie psychogène

Enfin, parmi les types de dysphonie, on retrouve la dysphonie psychogène ou de conversion ; Dans ce cas, l’origine est psychologique ou émotionnelle, résultat d’une situation qui a généré un choc, un stress aigu ou un conflit. Elle apparaît soudainement et, selon l’évaluation du spécialiste, ni une cause organique ni un schéma neurologique caractéristique ne sont trouvés. La voix peut varier du murmure à l’aphonie complète.

La première étape consiste à déterminer le type de dysphonie afin que votre médecin traitant ou spécialiste (ORL ou orthophoniste) puisse vous orienter vers un traitement adapté. Ensuite, il faut évaluer quels traitements sont recommandés pour le type de dysphonie :

Thérapie vocale ou rééducation vocale

C’est la base de la plupart des cas. Se concentre sur la correction des habitudes néfastes et l’enseignement de techniques vocales efficaces. Les principaux aspects travaillés sont :

• La posture.
• Respiration diaphragmatique.
• Projection vocale.
• Hygiène vocale.

Traitement pharmacologique

Recommandé comme adjuvant lorsque la cause est médicale ou inflammatoire. Peut inclure :

• Anti-inflammatoires
• Médicaments pour contrôler le reflux gastro-œsophagien

Intervention chirurgicale

Nécessaire en cas de lésions anatomiques spécifiques, telles que polypes, kystes ou nodules très consolidés. La microchirurgie laryngée est généralement complétée par une rééducation vocale pour prévenir les récidives.

Traitement par toxine botulique

Il permet de réduire les contractions involontaires des cordes vocales dans des cas précis, comme la dysphonie spasmodique. La toxine est appliquée directement sur les muscles laryngés.

L’efficacité du traitement dépend d’un diagnostic précis, c’est pourquoi une évaluation médicale rapide est essentielle.

Cet article est uniquement à titre informatif, chez Gesundmd nous n’avons pas la capacité de prescrire des traitements médicaux ni de réaliser tout type de diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin si vous ressentez tout type de condition ou d’inconfort.

Si vous souhaitez lire plus d’articles similaires àDysphonie: qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitements, nous vous recommandons d’entrer dans notre catégorie Oreilles, Nez et Gorge.