Quelles sont les conditions anormales du rein?
Les conditions anormales du rein sont des maladies qui ciblent les reins, affectant leur capacité à remplir des fonctions telles que :
Filtrer les déchets et l’excès de sel et/ou d’eau hors du sang
Production d’hormones
Régulation de l’acide basique dans le sang
Types de maladies rénales
Voici quelques-unes des conditions anormales qui peuvent affecter le rein.
Maladie rénale chronique (MRC)
L’ insuffisance rénale chronique ¹ est une affection qui endommage durablement vos reins et ne s’améliore pas avec le temps. Lorsque la maladie chronique finit par s’aggraver, les reins perdent leur capacité à fonctionner et finissent par cesser de fonctionner, une condition connue sous le nom d’insuffisance rénale.²
À ce stade, le filtrage ne peut se produire qu’artificiellement grâce à une machine de dialyse qui filtre l’excès de liquide et les déchets de votre sang. La dialyse n’est pas un remède et devrait être effectuée régulièrement pour votre survie, au moins jusqu’à ce que vous receviez une greffe de rein.
Polykystose rénale
Il s’agit d’une maladie génétique qui provoque la croissance de kystes dans les reins, entravant la capacité de l’organe à filtrer le sang. La polykystose rénale³ (PKD) peut être autosomique dominante ou autosomique récessive. En d’autres termes, il peut être hérité.
La PKD autosomique dominante ne peut être détectée qu’à l’âge adulte et ne présente aucun symptôme tant que les kystes n’ont pas atteint au moins un demi-pouce. D’autre part, la PKD autosomique récessive est détectable dès les premiers mois de la vie, même dans l’utérus. Il peut également affecter le foie, les reins, le cœur et les yeux.
Calculs rénaux
Les calculs rénaux⁴ se produisent lorsque des minéraux et d’autres matières présentes dans le sang se solidifient pour former une matière ressemblant à des cailloux dans les reins. Les calculs rénaux posent rarement des problèmes de santé à long terme à vos reins s’ils sont traités par un professionnel de la santé. Cependant, évacuer ces calculs pendant la miction peut être douloureux.
Maladie glomérulaire
La maladie glomérulaire⁵ est un terme général pour décrire les maladies qui attaquent les glomérules, les unités responsables de la filtration du sang. Les deux principales maladies qui affectent les glomérules sont :
Glomérulonéphrite : Cela se produit lorsque les glomérules deviennent enflammés. Cela peut être dû à plusieurs conditions, y compris les post-infections, certains médicaments ou une maladie auto-immune.
Glomérulosclérose : Il s’agit de la cicatrisation et du durcissement des glomérules. Cela peut être causé par des maladies chroniques telles que le diabète et l’hypertension.
Kystes rénaux simples
À ne pas confondre avec la polykystose rénale, les kystes rénaux simples sont des kystes inoffensifs remplis de liquide qui peuvent se former dans l’un ou les deux reins sans agrandir ni remplacer la structure du rein.
Ils n’interfèrent pas non plus avec la fonction rénale, comme c’est le cas avec la polykystose rénale, qui peut provoquer une maladie rénale chronique lorsqu’elle n’est pas traitée.
Infections des voies urinaires
Ces infections bactériennes affectent le système urinaire, le plus souvent l’urètre et la vessie. Lorsqu’elles ne sont pas traitées, ces infections peuvent progresser vers les reins, entraînant une infection rénale.
Qui est à risque de développer une maladie rénale ?
Généralement, vos chances de développer une maladie rénale augmentent si vous avez :
Diabète
Hypertension artérielle
Membres de la famille atteints d’une maladie rénale chronique ou d’une maladie génétique dans leur rein
Vous êtes également plus susceptible d’avoir une maladie rénale si vous êtes âgé. Dans le même temps, la condition est plus fréquente chez les personnes d’ascendance afro-américaine, amérindienne, hispanique et asiatique.
Symptômes courants de la maladie rénale
La maladie rénale est un terme général qui décrit les conditions affectant le rein. Les symptômes peuvent donc varier en fonction de la condition. Par exemple, vous pouvez ressentir des frissons, de la fièvre et des mictions douloureuses si vous souffrez d’une maladie rénale résultant d’une infection des voies urinaires.
D’autre part, une douleur aiguë dans le dos, le côté, le bas-ventre ou l’aine, accompagnée de sang dans l’urine, peut indiquer des calculs rénaux.
Cependant, certains symptômes surviennent pour toutes les maladies en raison de leur interférence avec la fonction rénale. Ceux-ci inclus:
Crampes musculaires
Fatigue
Sommeil de mauvaise qualité
Pieds enflés ou difficulté à respirer
Urination fréquente
Peau sèche et démangeaisons
Perte d’appétit
Causes de la maladie rénale
Le diabète et l’hypertension artérielle sont les principales causes de maladie rénale chronique.
Dans le cas du diabète, il y a trop de glucose dans votre sang. Au fil du temps, la concentration élevée de sucre dans le sang peut obstruer et rétrécir les unités de filtrage dans les reins. Lorsque ces minuscules vaisseaux sanguins sont endommagés, ils permettent à l’albumine de passer dans l’urine au lieu d’être réabsorbée dans le sang.
La présence d’albumine provoque une affection connue sous le nom d’albuminurie.⁶
L’hypertension artérielle peut provoquer une maladie rénale en endommageant les vaisseaux sanguins des reins, de sorte qu’ils ne peuvent pas éliminer les déchets et les liquides supplémentaires du corps. L’excès de liquide est retenu dans le sang, provoquant de nouvelles augmentations de la pression artérielle.
Les autres causes de maladie rénale comprennent :
Une maladie génétique
Exposition à des substances toxiques telles que le plomb
Une infection
Drogues
Affections telles que le lupus, la sténose de l’artère rénale, la vascularite à IgA et le syndrome d’Alport
Comment diagnostique-t-on une maladie rénale?
Les médecins peuvent déterminer si vous souffrez d’une maladie rénale en utilisant l’un des tests suivants :
Test sanguin
Le test, connu sous le nom de débit de filtration glomérulaire⁷ (GFR), mesure les niveaux de créatinine dans le sang et l’utilise pour calculer votre taux actuel. La créatinine est une protéine résultant de la dégradation des muscles de votre corps. Un taux de DFG de 60 ou plus est normal, tandis qu’un taux inférieur peut suggérer que vous souffrez d’une maladie rénale. Si le test indique moins de 15, vous avez une insuffisance rénale.
Test d’urine
Les médecins peuvent utiliser votre échantillon d’urine pour tester l’albumine, une protéine généralement présente dans le sang, mais celle-ci peut passer dans l’urine si votre rein ne fonctionne pas bien. Une bandelette réactive traitée chimiquement est généralement insérée dans l’échantillon d’urine. Il change de couleur si de l’albumine est présente dans l’échantillon. Ils peuvent également rechercher du sang et des signes d’infection en même temps.
Biopsie rénale
Une biopsie rénale⁸ est une procédure au cours de laquelle votre médecin prélève un petit tissu rénal pendant que vous êtes sous sédation, puis observe ce tissu à la recherche de lésions ou de maladies rénales.
Imagerie
Votre médecin pourrait également demander une échographie et des tomodensitogrammes pour voir la taille et la structure de votre rein. L’imagerie⁹ aide à détecter les tumeurs ou les altérations de la structure de votre rein qui peuvent suggérer une maladie rénale.
Gestion et traitement des affections du rein
Le traitement de la maladie rénale consiste principalement à traiter la cause sous-jacente, soit en la guérissant, soit en la gérant.
Chirurgie ou drainage
Des conditions telles que les calculs rénaux peuvent être traitées en enlevant ou en brisant les calculs en plus petits morceaux et en vous permettant de les faire passer naturellement.
Les kystes simples ne nécessitent pas de traitement s’ils ne provoquent aucun symptôme. Cependant, s’ils causent de la douleur ou bloquent le passage de l’urine, un professionnel de la santé peut les drainer en injectant une longue aiguille à travers la peau dans le kyste à l’aide d’une échographie visuelle. Si le kyste est gros, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour drainer les kystes et retirer les tissus.
La prise de médicaments et de médicaments pour contrôler la pression artérielle et le diabète peut également aider à ralentir la progression de la maladie rénale. Les médecins peuvent prescrire des médicaments pour contrôler votre cholestérol s’ils soupçonnent qu’il pourrait interférer avec la santé de vos reins.
Des ajustements à votre régime alimentaire et à votre mode de vie sont également essentiels pour prévenir les causes sous-jacentes des maladies rénales. Par conséquent, il serait préférable d’observer ce qui suit pour rester en bonne santé.
Limitez votre consommation de sel
Réduisez votre consommation d’alcool
Exercice régulier
Observer un poids santé
Arrêter de fumer
Dialyse
Si la maladie rénale a rendu les reins inopérants, les médecins recommandent que votre sang soit filtré artificiellement à travers une machine. La dialyse n’est pas une forme de traitement permanent et vous devrez la subir régulièrement, au moins jusqu’à ce que vous receviez une greffe de rein.
La dialyse peut être sous forme d’hémodialyse ou de dialyse péritonéale.
Hémodialyse
Dans cette intervention, le professionnel de la santé injecte deux aiguilles dans votre bras, puis attache les aiguilles aux tubes reliés à l’appareil de dialyse.
L’une des aiguilles extrait le sang du corps tandis que l’autre l’injecte en retour. Pendant l’hémodialyse¹⁰, le sang passe à travers un dialyseur, un filtre artificiel à l’extérieur de votre corps, avant de retourner dans le corps. L’appareil surveillera régulièrement votre tension artérielle pour essayer d’évaluer la rapidité avec laquelle la dialyse peut se dérouler.
Dialyse péritonéale
Cette forme de dialyse utilise le péritoine, une membrane qui tapisse votre abdomen, comme filtre. Un chirurgien place un tube souple appelé cathéter dans votre ventre quelques semaines avant la dialyse péritonéale.
Pendant la dialyse péritonéale,¹¹ une solution de dialysat est vidée d’un sac dans votre abdomen à travers le tube de cathéter implanté. La solution absorbe les déchets et les liquides supplémentaires avant d’être évacuée du ventre dans un sac. Le processus est répété au moins 4 à 6 fois par jour.
Vous pouvez remplir votre abdomen et le vider à plusieurs reprises pendant la journée (dialyse péritonéale continue ambulatoire) ou demander à une machine de faire entrer et sortir le liquide de votre ventre la nuit pendant votre sommeil (dialyse péritonéale continue assistée par un cycleur).
Quand consulter un médecin
Si vous souffrez d’affections telles que le diabète et l’hypertension artérielle qui vous prédisposent au risque de maladie rénale, vous devez faire analyser votre sang et votre urine pour la créatinine et l’albumine, respectivement, afin de déterminer votre fonction rénale. Il est sage d’être proactif, car les problèmes rénaux ne présentent pas de symptômes tant qu’ils ne sont pas avancés.
La verité
Les conditions anormales du rein sont un terme qui fait référence à des maladies telles que les maladies rénales chroniques, les calculs rénaux, les kystes et les maladies glomérulaires qui affectent la capacité du rein à filtrer le sang. Bien que la maladie puisse affecter n’importe qui, les personnes atteintes de diabète, d’hypertension artérielle et les personnes âgées sont plus à risque. Votre génétique et vos antécédents familiaux peuvent également augmenter votre probabilité de développer la maladie.
Vous pouvez ressentir des crampes musculaires, de la fatigue, des troubles du sommeil et des mictions fréquentes si vous êtes atteint de la maladie. Les médecins peuvent vérifier les faits de votre état en effectuant des analyses de sang et d’urine, un examen d’image ou une biopsie rénale.
Si vous souffrez d’une forme de maladie rénale, les médecins agiront en conséquence pour la traiter par la chirurgie, le drainage ou l’administration de médicaments pour contrôler les causes sous-jacentes telles que le diabète et l’hypertension artérielle. La dialyse est également une intervention opportune si le médecin conclut que vos reins ont cessé de fonctionner.
Bien que certains facteurs soient hors de votre contrôle, vous devez être proactif dans la prévention de la maladie en adoptant une alimentation saine et en faisant de l’exercice. Il est important de passer des examens réguliers si vous êtes à risque de développer la maladie, car votre médecin pourra peut-être détecter tout problème tôt.
