Avez-vous récemment reçu un diagnostic d’infection des voies urinaires (UTI) et vous a-t-on prescrit du Macrobid (nitrofurantoïne) ? Vous voudrez peut-être en savoir plus sur le médicament et pourquoi vous le prenez.
Cet article fournira toutes les informations dont vous avez besoin pour comprendre vos symptômes et votre infection, ainsi que ce à quoi vous attendre du traitement Macrobid.
Qu’est-ce qui cause une infection urinaire?
Les voies urinaires sont normalement stériles, mais les bactéries peuvent pénétrer par l’urètre (le tube qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps) et se multiplier dans la vessie. Cela se produit généralement lorsqu’il y a une rupture des défenses naturelles du corps contre l’infection.
E. coli est le coupable le plus courant. Il vit généralement dans le tube digestif. Cependant, d’autres bactéries peuvent également causer des infections urinaires. Si les bactéries ne sont pas arrêtées au niveau de la vessie et remontent jusqu’aux reins, cela peut entraîner une infection rénale appelée pyélonéphrite.
N’importe qui peut contracter une infection urinaire, mais elles sont plus fréquentes chez les femmes.
Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de développer une infection urinaire :¹
Anatomie féminine
Les infections urinaires sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes en raison de l’anatomie féminine.
Les femmes ont un urètre beaucoup plus court que les hommes, ce qui signifie que les bactéries ont moins de distance à parcourir entre l’extérieur du corps et la vessie et les reins.
Les femmes post-ménopausées sont également plus sujettes aux infections urinaires car elles produisent moins d’œstrogènes. Cela provoque des changements, tels que la sécheresse vaginale et des muscles du plancher pelvien plus faibles.
Activité sexuelle
Les personnes sexuellement actives ont plus d’infections urinaires. En effet, le sexe augmente le risque que des bactéries extérieures au corps pénètrent dans les voies urinaires.
Avoir un nouveau partenaire sexuel ou utiliser une contraception à base de spermicide augmente également votre risque.
Il est important de se rappeler que les infections urinaires ne sont pas des infections sexuellement transmissibles (IST). Cependant, les bactéries impliquées dans les IST, comme la gonorrhée, la chlamydia et la syphilis, peuvent également entraîner des infections urinaires et affecter les organes sexuels.
Hypertrophie de la prostate et cancer de la prostate
La prostate est une petite glande chez les hommes qui se trouve sous la vessie et entoure l’urètre. Il produit un liquide qui aide à nourrir et à protéger les spermatozoïdes.
À mesure que les hommes vieillissent, la prostate peut grossir (hyperplasie prostatique). Cela peut provoquer une rétention d’urine dans la vessie, augmentant le risque d’infection urinaire. Avoir une hypertrophie de la prostate ne signifie pas que vous avez un cancer de la prostate.
Le cancer de la prostate est un autre facteur de risque des infections urinaires.
Une étude² a révélé que le cathétérisme urinaire était fortement lié à la survenue d’infections urinaires chez les personnes atteintes d’hypertrophie de la prostate et de cancer de la prostate.
Cathéter urinaire
Une sonde urinaire est un petit tube en plastique inséré dans la vessie pour drainer l’urine. Les cathéters sont couramment utilisés pendant une intervention chirurgicale ou après une blessure. Ils peuvent également être utilisés pour traiter certaines affections urinaires de longue date, telles que l’incontinence ou les blocages.
Les cathéters sont généralement sûrs mais peuvent augmenter votre risque de développer une infection urinaire. Ils sont l’une des causes les plus fréquentes d’infections urinaires en milieu hospitalier³, et le risque est plus élevé avec les cathéters à demeure. Les cathéters à demeure sont ceux laissés en place en permanence.
Rétrécissement de l’urètre
Une sténose urétrale est un rétrécissement de l’urètre. Il peut bloquer le flux d’urine et provoquer des infections urinaires. Une blessure, une intervention chirurgicale, une inflammation ou la formation de tissu cicatriciel peuvent provoquer des rétrécissements urétraux.
Être immunodéprimé
La prise de médicaments immunosuppresseurs ou le diabète et des affections qui altèrent le système immunitaire de l’organisme peuvent entraîner davantage d’infections bactériennes en général, y compris les infections urinaires.
Symptômes d’infection urinaire
Les symptômes d’une infection urinaire peuvent varier en fonction de l’emplacement de l’infection. Une infection urinaire qui affecte la vessie (cystite) peut provoquer les symptômes suivants :
Urine trouble ou sanglante
Fièvre entre 98,7 °F et 101 °F (37,05 °C et 38,3 °C)
Envie d’uriner plus souvent que d’habitude
Douleur ou sensation de brûlure en urinant
Une infection urinaire qui affecte l’urètre (urétrite) peut provoquer les symptômes suivants :
Urine trouble ou sanglante
Urine forte ou nauséabonde
Difficulté à uriner
Douleur ou sensation de brûlure en urinant
Une infection urinaire qui affecte les reins (pyélonéphrite) peut provoquer les symptômes suivants :
Fièvre supérieure à 101 °F (38,3 °C)
Nausée et vomissements
Douleur dans le côté, le dos ou l’aine
Frissons ou tremblements
Douleur dans le bas du dos, le côté ou l’aine
Urine trouble ou sanglante
Urine nauséabonde
Urination fréquente
Besoin urgent d’uriner
Difficulté à uriner
Consultez un médecin si vous développez l’un de ces symptômes. Les infections urinaires non traitées peuvent entraîner de graves infections rénales pouvant mettre la vie en danger.
Un professionnel de la santé vous posera généralement des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ils peuvent également demander un test d’urine pour rechercher des bactéries, du sang ou des globules blancs dans l’urine. Si les résultats du test d’urine sont positifs, vous pouvez recevoir une cure d’antibiotiques.
Parfois, un fournisseur de soins de santé peut également demander des tests d’imagerie, comme un scanner ou une échographie, pour rechercher des signes d’infection dans les reins.
Qu’est-ce que Macrobid ?
Macrobid est le nom de marque de la nitrofurantoïne, un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Il se présente sous la forme d’une capsule orale de 100 mg.
La nitrofurantoïne est un type d’antibiotique connu sous le nom de désinfectant des voies urinaires. Il agit en empêchant les bactéries (généralement E. coli , Klebsiella , Enterococci et Staphylococcus aureus ) de se développer et de se multiplier dans les voies urinaires. Le médicament n’affectera pas les bactéries qui se développent dans d’autres parties de votre corps.
Alors que les voies urinaires comprennent les reins, les uretères et la vessie, les infections se trouvent généralement dans les voies urinaires inférieures constituées de l’urètre et de la vessie. Les bactéries peuvent parfois se déplacer jusqu’aux reins, entraînant une infection plus grave.
Macrobid est un antibiotique efficace pour la plupart des gens, causant peu d’effets secondaires. Cependant, comme tous les médicaments, ce médicament comporte des risques potentiels.
Quelle est l’efficacité de Macrobid (nitrofurantoïne) pour les infections urinaires ?
Votre médecin peut vous prescrire Macrobid pour prévenir ou traiter les infections urinaires non compliquées.
Si vos symptômes s’améliorent dans les premiers jours suivant la prise de Macrobid, vous pouvez dire que cela fonctionne. Vous devriez commencer à vous sentir mieux après trois à cinq jours.
Vous devez continuer à prendre votre ordonnance jusqu’à épuisement ou jusqu’à ce que votre médecin vous dise d’arrêter, même si vous vous sentez mieux.
Certaines souches bactériennes sont résistantes à la nitrofurantoïne. Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique différent si vous avez une infection urinaire récurrente ou si votre infection ne répond pas à Macrobid.
Si votre infection urinaire a évolué vers une infection rénale, votre antibiotique sera également modifié car Macrobid a une mauvaise absorption des tissus dans les reins. Macrobid est toujours un antibiotique efficace pour la plupart des personnes atteintes d’infections urinaires.
Comment prendre Macrobid
Votre médecin vous prescrira une dose de Macrobid (nitrofurantoïne) en fonction de vous et de votre infection. Suivez toujours attentivement les instructions de votre médecin et de votre pharmacien.
Posologie typique pour prévenir les infections urinaires (adultes et enfants de plus de 12 ans )
Votre médecin peut vous recommander de prendre une dose unique de 100 mg après un événement déclencheur (rapport sexuel, par exemple).
Alternativement, vous devrez peut-être prendre une dose régulière de 50 à 100 mg le soir. On ne vous demandera généralement pas de prendre Macrobid pendant plus de six mois à la fois.
Posologie typique pour traiter les infections urinaires (adultes et enfants de plus de 12 ans)
La dose habituelle est de 50 à 100 mg deux fois par jour pendant trois à sept jours. Prenez Macrobid avec de la nourriture.
Effets secondaires possibles de Macrobid
Macrobid est généralement bien toléré, mais il peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires les plus courants de Macrobid sont :⁴
La nausée
Mal de tête
Gaz
Effets secondaires graves
Macrobid est livré avec les avertissements suivants concernant les effets secondaires graves :⁴ ⁵
Réactions respiratoires
La Federal Drug Administration (FDA) avertit que Macrobid peut provoquer des réactions respiratoires chez certaines personnes.
Des réactions pulmonaires aiguës peuvent survenir au cours de la première semaine de traitement. Votre médecin vous conseillera d’arrêter de prendre Macrobid immédiatement si vous avez une réaction comme celle-ci.
Les réactions pulmonaires aiguës se présentent généralement sous forme de toux, de difficultés respiratoires, de douleurs thoraciques, de fièvre et de frissons. Il peut causer du liquide dans les poumons (infiltration pulmonaire avec condensation/épanchement pleural) et un excès de globules blancs dans le sang (éosinophilie).
Les réactions pulmonaires chroniques sont rares. Vous avez un risque plus élevé si vous êtes plus âgé ou si vous prenez Macrobid depuis au moins six mois. Consultez un médecin si vous avez du mal à respirer, si vous toussez ou si vous ne vous sentez pas bien.
Problèmes de foie
Macrobid peut (rarement) causer des problèmes hépatiques, notamment une hépatite (inflammation du foie), une jaunisse cholestatique ou une nécrose hépatique.
Consultez un médecin si vous ressentez des démangeaisons intenses, une urine de couleur foncée, des selles de couleur claire, des douleurs abdominales, des nausées, une faiblesse ou de la fatigue.
Neuropathie (lésions nerveuses)
Rarement, Macrobid peut endommager vos nerfs périphériques (neuropathie périphérique). Cela pourrait vous faire ressentir de la douleur, de la faiblesse ou un engourdissement.
Macrobid peut également provoquer une névrite optique (endommagement du nerf optique), un nystagmus, des vertiges, des étourdissements ou une somnolence.
Diarrhée associée à Clostridium difficile ( C.diff )
De nombreux antibiotiques comme Macrobid permettent à la bactérie Clostridium difficile ( C.diff ) de se développer dans les intestins. Cela pourrait provoquer une diarrhée légère ou une affection plus grave appelée colite pseudomembraneuse.
Les symptômes de la colite pseudomembraneuse comprennent :
Douleurs et crampes dans l’estomac
Diarrhée
Fièvre
Anémie
L’anémie survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment de globules rouges.
Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez de la fatigue, de la faiblesse, une peau pâle ou un essoufflement.
Réactions allergiques
Macrobid peut provoquer des réactions allergiques graves.
Consultez immédiatement un médecin si vous développez un gonflement du visage, de la langue, des lèvres ou de la gorge ou si vous avez du mal à respirer.
Syndrome de Stevens Johnson
Il s’agit d’une affection rare mais grave qui peut provoquer une éruption cutanée accompagnée de cloques, de la fièvre et des difficultés respiratoires. Les symptômes comprennent des douleurs articulaires, une température élevée, des maux de gorge, de la toux et une éruption cutanée. L’éruption peut ressembler à des plaies circulaires plus foncées au milieu.
De nombreuses personnes qui développent le syndrome de Stevens-Johnson ont également une maladie sous-jacente grave. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, consultez un médecin d’urgence.
Consultez un médecin si vous développez des symptômes d’une réaction indésirable plus grave à Macrobid. Bon nombre de ces effets secondaires graves peuvent être arrêtés en arrêtant le médicament, il est donc essentiel de consulter un médecin dès que possible.
Macrobid interagit-il avec d’autres médicaments ?
Macrobid interagit avec environ 170 médicaments. La prise de Macrobid avec d’autres médicaments pourrait changer la façon dont les médicaments agissent ou modifier la quantité de médicaments dans votre corps. Ces interactions peuvent être nocives, vous ne devez donc jamais prendre de médicaments sans l’avis de votre médecin.
Les médicaments suivants peuvent interagir avec Macrobid :
Autres antibiotiques, tels que l’amoxicilline (Amoxil ou Moxtag), la ciprofloxacine (Cipro) et la lévofloxacine
Antiacides
Vitamines et suppléments
Médicaments pour le rythme cardiaque, tels que la quinidine et le procaïnamide
Médicaments antiépileptiques, tels que la phénytoïne (Dilantin ou Phenytek) et la carbamazépine (Epitol, Carbatrol, Equetro ou Tegretol)
Relaxants musculaires, tels que la cyclobenzaprine (Amrix)
Agents de dessin utilisés pour traiter la constipation, tels que le docusate
Diurétiques (diurétiques)
Cette liste n’est pas exhaustive.
N’oubliez pas d’informer votre médecin ou votre pharmacien de tout autre médicament (en vente libre ou sur ordonnance) que vous prenez actuellement ou que vous prévoyez de commencer à prendre pendant le traitement par Macrobid.
J’ai un autre problème de santé — dois-je prendre Macrobid ?
Informez votre médecin ou votre pharmacien de tout autre problème de santé dont vous souffrez. Ils peuvent rendre dangereux pour vous de prendre Macrobid.
Ces conditions comprennent :
Insuffisance rénale
Colite
Diabète
Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)
Hépatotoxicité
Neuropathie périphérique
Puis-je prendre Macrobid pendant la grossesse ?
Vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte, si vous envisagez de le devenir ou si vous allaitez. Il se peut que vous ne preniez pas Macrobid en toute sécurité.
Votre médecin devra également savoir si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Macrobid. Ils peuvent vous dire d’arrêter de prendre vos médicaments.
Macrobid est un médicament de catégorie B de grossesse de la FDA. On ne s’attend pas à ce qu’il nuise à un bébé à naître pendant la grossesse, mais la recherche est limitée.
Ne prenez pas Macrobid après 36 semaines de gestation. Macrobid pourrait provoquer une anémie chez votre bébé, car il intervient dans les systèmes enzymatiques non développés de leurs globules rouges. Il peut également provoquer une jaunisse et augmenter le risque d’ictère nucléaire (un trouble cérébral potentiellement mortel) chez votre nouveau-né.
Autres options de traitement pour les infections urinaires
Si vous êtes allergique à Macrobid, si vous êtes enceinte ou si votre fonction hépatique ou rénale est réduite, vous devrez peut-être prendre un antibiotique différent pour traiter votre infection urinaire. Ceux-ci inclus:
Sulfamides
Fluoroquinolones
Céphalosporines
Triméthoprime/sulfaméthoxazole
Amoxicilline/acide clavulanique
Quand consulter un médecin
Les infections des voies urinaires non traitées peuvent entraîner des infections rénales, des lésions rénales à long terme ou même une insuffisance rénale.
Si vous développez des symptômes d’infection urinaire, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels à un résultat positif.
La verité
Macrobid est un antibiotique efficace pour les infections des voies urinaires. La posologie et les effets secondaires du médicament peuvent varier selon la personne qui le prend. Vous devez suivre attentivement les instructions de votre médecin et connaître les risques et les mises en garde associés à ce médicament.
Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez un symptôme d’infection urinaire. Il existe de nombreuses options de traitement pour les infections urinaires, veuillez donc consulter votre médecin si vous pensez en avoir une.
