Si vous avez une maladie rénale , vous saurez que vous devez faire attention à ce que vous mangez. Les produits laitiers sont un aliment majeur pour ceux qui ne sont pas intolérants au lactose, il vaut donc la peine de se demander si vous pouvez boire du lait si vous souffrez d’une maladie rénale chronique.
Quelles sont les maladies rénales courantes ?
Il existe une variété de maladies rénales, dont certaines sont beaucoup plus fréquentes que d’autres. La maladie rénale chronique ou l’insuffisance rénale liée au diabète ou à l’hypertension artérielle est la plus fréquente.
Des problèmes rénaux plus rares peuvent être causés par une néphropathie à IgA¹, une maladie auto-immune qui attaque les vaisseaux sanguins en boucle dans les reins ; Vascularite à IgA², où le système immunitaire attaque les petits vaisseaux sanguins, provoquant une éruption cutanée rouge ou violette et des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal, des articulations et des reins ; lupus; et la polykystose rénale³, une maladie génétique qui provoque des kystes dans les reins.
L’autre forme courante de maladie rénale est les calculs rénaux, qui peuvent être extrêmement douloureux jusqu’à leur disparition. Certaines personnes peuvent avoir des calculs rénaux plus fréquemment que d’autres.
Quelles sont les principales causes de maladie rénale?
Les principales causes de maladie rénale sont le diabète non contrôlé et l’hypertension artérielle. Ceux-ci vont souvent de pair, car un diabète mal contrôlé peut également entraîner une augmentation de votre tension artérielle.
Les causes plus rares incluent le cancer et les problèmes génétiques tels que la néphropathie à IgA.
Toutes ces conditions peuvent entraîner une insuffisance rénale terminale, dans laquelle vos reins ne fonctionnent plus assez bien pour vous maintenir en vie, et vous aurez besoin d’une dialyse ou d’une greffe.
Alimentation et maladie rénale
Le travail principal de vos reins est de filtrer les déchets et de les expulser dans votre urine. Pour cette raison, les personnes atteintes de maladie rénale chronique doivent suivre un régime alimentaire qui soulage leurs reins afin de mieux fonctionner.
Vous pouvez également faire face à des restrictions alimentaires si vous êtes sous dialyse. En règle générale, il vous sera recommandé de limiter le sodium, le potassium et le phosphore, ainsi que de limiter la quantité de protéines dans votre alimentation. Votre nutritionniste pourra vous donner des conseils plus précis.
Le lait augmente-t-il les niveaux de créatinine ?
L’un des signes d’une maladie rénale est un taux élevé de créatinine dans le sang et un taux plus faible dans l’urine. C’est parce que vos reins ne font pas leur travail de filtrage de la créatinine hors de votre système. La créatinine est créée par vos muscles lors d’activités normales et est un déchet.
Certains aliments peuvent augmenter les niveaux de créatinine, comme la viande cuite. Le lait n’augmente pas spécifiquement la créatinine, mais la consommation de protéines le fait, et le lait est un aliment riche en protéines.
Pourquoi les patients atteints de maladie rénale chronique devraient limiter leur consommation de lait
Le plus gros problème avec le lait et les maladies rénales chroniques est que le lait animal, en particulier le lait de vache, est riche en potassium et en phosphore. Consommer des niveaux élevés de ces minéraux peut mettre à rude épreuve vos reins. Certains laits végétaux sont également riches en ces deux éléments.
Comme il s’agit de nutriments essentiels, il n’est pas rare que les produits laitiers et les substituts contiennent du phosphore ajouté.
On vous a peut-être également conseillé de suivre un régime pauvre en protéines, auquel cas il est également judicieux de limiter votre consommation de produits laitiers. Cela ne signifie pas que vous devez renoncer complètement au lait, mais vous devrez limiter votre consommation.
Lait et maladies rénales
Il est important de comprendre l’impact global de la consommation de lait sur les maladies rénales. Comme déjà mentionné, le lait de vache est riche en nutriments qui peuvent exercer une pression supplémentaire sur vos reins.
Comment le lait affecte-t-il les reins ?
Tout d’abord, pour les personnes qui n’ont pas de maladie rénale, il y a des indications que la consommation de produits laitiers faibles en gras peut, en fait, être bénéfique. Cela semble être dû au fait que l’augmentation du calcium a un effet protecteur, mais d’autres études sont nécessaires.
De plus, un apport élevé en calcium est associé à un risque moindre de développer des calculs rénaux. Le calcium se trouve, bien sûr, dans de nombreuses choses autres que le lait, y compris les légumes-feuilles. Cependant, la prise de suppléments de calcium augmente votre risque.
Vous devriez essayer d’obtenir le calcium dont vous avez besoin par la nourriture et non par des suppléments. Cependant, lorsque vous avez des problèmes rénaux, le potassium, le phosphore et le calcium présents dans le lait peuvent ne pas être correctement filtrés de votre corps et peuvent devenir excessifs.
Un excès de potassium, en particulier, peut provoquer une maladie grave appelée hyperkaliémie.⁴ À des niveaux extrêmement élevés, cela peut entraîner une faiblesse musculaire grave et même un arrêt cardiaque.
Bref, boire beaucoup de lait ou consommer d’autres produits laitiers est bon pour vos reins si vous êtes en bonne santé. Mais si vous avez reçu un diagnostic de maladie rénale, vous devriez parler à votre médecin ou à votre nutritionniste de la quantité de lait que vous devriez consommer.
Aliments à éviter si vous avez une maladie rénale
Le lait n’est pas le seul problème potentiel si vous souffrez d’une maladie rénale. Un régime rénal nécessite que vous évitiez ou limitiez certains aliments, notamment :
Aliments contenant du phosphore ajouté, y compris tout mot commençant par phos
Viande transformée, qui contient souvent beaucoup de phosphore
Céréales de son et flocons d’avoine
Les haricots, les lentilles et les noix contiennent également beaucoup de protéines
Le soda de couleur foncée, qui contient généralement du phosphore ajouté, ainsi que beaucoup de sucre ou d’édulcorants artificiels (vérifiez également les thés glacés en bouteille ou en conserve et le punch aux fruits.)
Oranges et jus d’orange
Bananes
Pommes de terre, tomates et tout autre élément de la famille des solanacées (si vous mangez des pommes de terre, épluchez-les pour réduire la teneur en potassium, puis coupez-les en petits morceaux ou râpez-les et faites-les bouillir.)
Riz brun et sauvage
Pain et pâtes de blé entier
Substituts de sel
Le plus important est de soulager vos reins en réduisant votre consommation de potassium et de phosphates et en maintenant votre consommation de protéines équilibrée. Trop peu de protéines peuvent causer de la fatigue et des problèmes musculaires, il est donc important de trouver un bon milieu.
Quelles sont les alternatives au lait pour les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique ?
Une chose que les personnes atteintes de maladie rénale chronique peuvent faire est de chercher des alternatives au lait de vache. Cependant, cela implique une réflexion approfondie.
Que dois-je prendre en compte pour choisir une alternative au lait ?
Lors de la sélection d’un substitut du lait, les substituts du lait à base de plantes sont généralement meilleurs, mais vous devez tenir compte de la teneur en sodium, calcium, potassium et phosphate. Une chose à considérer est que le lait d’avoine, de riz, de noix de macadamia et de soja ont des profils nutritionnels similaires à ceux du lait de vache. Cela signifie qu’il est peu probable qu’ils soient de bonnes alternatives.
Cependant, si vous choisissez une alternative au lait pour d’autres raisons, ces laits offrent un effet protecteur similaire contre les calculs rénaux et devraient figurer en tête de votre liste.
Vous devriez éviter le lait de lin en raison de sa teneur élevée en sodium. Le lait d’amande est riche en oxalates, bien que bon sur les autres paramètres. Les noix de cajou et les noisettes ont également des niveaux d’oxalate assez élevés, ce qui peut aggraver les calculs rénaux et causer des problèmes aux personnes à haut risque.
Sachez également que les laits à base de soja et de noix sont des allergènes courants. Vous devriez éviter ces laits si vous avez une allergie connue, mais lorsque vous essayez du lait d’une source que vous n’avez jamais consommée auparavant, assurez-vous d’en goûter une petite quantité et surveillez les symptômes d’allergie potentiels.
Quel lait puis-je avoir lorsque j’ai une maladie rénale chronique?
La meilleure alternative au lait pour les reins endommagés semble être le lait de coco car il contient peu de potassium, de sodium et d’oxalates. Le lait de macadamia est également un bon choix car il contient beaucoup moins de sodium que le lait de vache.
Il faut se méfier des phosphates ajoutés, qui peuvent être courants dans les alternatives laitières destinées aux personnes qui évitent le lait pour des raisons éthiques. Il est important de lire l’étiquette et de s’en tenir aux marques qui n’ajoutent pas de phosphates aux substituts du lait.
Évitez les crèmes non laitières, qui contiennent souvent beaucoup de potassium et de phosphates ajoutés.
En cas de doute, vous devriez en parler à votre nutritionniste, qui prendra en compte le reste de votre alimentation, vos éventuelles allergies et ce qui est facilement disponible dans votre région.
Lait végétal acceptable pour les patients atteints de maladie rénale
Le lait à base de plantes est considéré comme très acceptable pour les patients atteints de maladie rénale, mais vous devez faire attention à celui que vous choisissez. De nombreux nutritionnistes recommandent également un régime à base de plantes, en général, pour vous aider à contrôler vos niveaux de protéines et de sodium.
Encore une fois, vérifiez l’étiquette de tous les substituts de lait que vous achetez pour vous assurer qu’ils n’ont pas été enrichis en potassium et en phosphate pour rapprocher leur profil nutritionnel du lait de vache.
Alimentation et nutrition pour l’hémodialyse
Les choses sont un peu différentes si vous êtes sous hémodialyse.⁵ Vous devrez faire particulièrement attention à certains aliments.
Comment ce que je mange et bois affecte-t-il mon hémodialyse ?
Les personnes sous hémodialyse éprouvent souvent des problèmes entre les séances avec des fluides qui ne sont pas correctement éliminés de leur corps. Cela peut créer un gonflement, des changements de pression artérielle et des problèmes respiratoires.
Pour cette raison, les nutritionnistes recommandent de limiter la consommation de liquide, qui comprend des aliments liquides comme le lait. Il comprend également de la crème glacée, qui est liquide à température ambiante.
Il peut également vous être demandé de limiter la consommation d’aliments riches en eau tels que les melons, les raisins, les oranges, les tomates, etc.
Vous devez également limiter les aliments riches en potassium tels que les avocats, les bananes et les kiwis.
Si vous êtes sous hémodialyse, vous ne devriez pas boire plus d’une demi-tasse de lait par jour. Vous devez également limiter le thé, la volaille, le poisson, les noix, les haricots et les sodas de couleur foncée. Choisissez des viandes maigres, faibles en gras et faibles en phosphore.
Tout cela vous aidera à vous sentir mieux et à avoir une meilleure qualité de vie entre vos séances de dialyse.
Un autre problème avec l’hémodialyse est qu’elle peut affecter votre appétit, entraînant une perte de poids. Ajoutez des huiles végétales, de la margarine molle, du miel, des confitures et des gelées à votre alimentation, sauf si vous êtes diabétique.
Prenez un supplément spécialement conçu pour les personnes souffrant d’insuffisance rénale, mais assurez-vous qu’il est sans danger en consultant d’abord votre médecin.
Comment gérer les produits laitiers en cas de maladie rénale
Vous devriez parler à votre nutritionniste de la quantité et du type de produits laitiers que vous pouvez consommer. Un nutritionniste conseillera à la plupart des personnes atteintes de maladie rénale de limiter la quantité de lait de vache qu’elles consomment. Vous pouvez gérer cela en passant à des substituts à base de plantes et en buvant votre café noir. Attention aussi au fromage.
Vous pouvez également boire autre chose que du lait, y compris du thé vert non sucré. L’eau pétillante est un bon substitut au soda. Assurez-vous également de vérifier les produits laitiers cachés dans d’autres aliments. Si vous aimez le chocolat, procurez-vous du chocolat noir et amer et vérifiez les ingrédients, car même le chocolat noir contient parfois du lait. Le chewing-gum contient aussi souvent des produits laitiers.
La verité
Pour les personnes en bonne santé, boire du lait de vache faible en gras peut avoir un effet protecteur sur vos reins. Il peut réduire votre risque de maladie rénale chronique et de calculs douloureux.
Cependant, pour les personnes diagnostiquées avec une maladie rénale, les niveaux élevés de calcium, de phosphore et de potassium dans le lait de vache peuvent causer des problèmes. Vous devez limiter la consommation de lait de vache et envisager de passer à des substituts à base de plantes. Assurez-vous que le substitut laitier que vous avez choisi est également faible en phosphore et en potassium, et parlez à votre nutritionniste de vos meilleures options.
