Qu’est-ce que Pseudomonas aeruginosa ?
Pseudomonas est un type de bactérie que l’on trouve couramment dans notre atmosphère, comme l’eau et le sol.(1) Pseudomonas aeruginosa est l’un des différents types de Pseudomonas qui provoquent couramment des infections chez l’homme. Cette bactérie peut provoquer des infections dans les poumons (pneumonie), du sang et d’autres parties du corps après l’intervention chirurgicale.(2)
Qui est à risque d’infections à Pseudomonas aeruginosa ?
Les patients hospitalisés courent le plus grand risque de développer des infections à Pseudomonas Aeruginosa ; en particulier les patients qui sont sous respirateurs ; avec cathéters; et souffrant de blessures causées par des brûlures ou une intervention chirurgicale.(1, 3)
Qu’entend-on par résistance aux antibiotiques ?
La bactérie Pseudomonas est géniale lorsqu’il s’agit d’éviter les effets des antibiotiques administrés pour les infections qu’elle provoque. Lorsque ces bactéries ne répondent pas ou sont tuées par l’antibiotique, une résistance aux antibiotiques se développe. La multirésistance se développe lorsque la bactérie Pseudomonas devient résistante à divers types d’antibiotiques.(3, 4)
Quels sont les symptômes des infections à Pseudomonas ?
Les infections cutanées sont moins graves que les infections à Pseudomonas Aeruginosa survenant dans les poumons ou dans le sang. Les symptômes dépendent du site d’infection et comprennent :
Symptômes de l’infection à Pseudomonas aeruginosa dans les poumons
La pneumonie est une infection des poumons accompagnée de symptômes tels que : fièvre, frissons, difficultés respiratoires et toux avec ou sans production d’expectorations.
Symptômes de l’infection à Pseudomonas aeruginosa dans le sang
La bactériémie est une infection bactérienne du sang et constitue l’une des infections à Pseudomonas aeruginosa les plus graves, avec des symptômes consistant en :fièvre,fatigue, frissons, muscles etdouleurs articulaires. La bactériémie résultant de pseudomonas peut également entraîner un choc hémodynamique (pression artérielle extrêmement basse), qui à son tour entraîne une défaillance d’organes.
Symptômes de l’infection à Pseudomonas aeruginosa dans l’oreille
Les symptômes d’une infection de l’oreille causée par Pseudomonas Aeruginosa comprennent : des douleurs à l’oreille, un gonflement, un écoulement auriculaire, des démangeaisons à l’intérieur de l’oreille et des difficultés à entendre.
Symptômes de l’infection cutanée à Pseudomonas aeruginosa
Les follicules pileux sont les plus touchés en cas d’infection cutanée à Pseudomonas aeruginosa (folliculite), avec des symptômes consistant en : rougeur cutanée, formation d’abcès et plaies drainantes.
Symptômes de l’infection à Pseudomonas aeruginosa dans les yeux
L’infection oculaire due à Pseudomonas Aeruginosa produit des symptômes tels que : douleur, inflammation, gonflement, pus, rougeur et troubles de la vision.
Comment les infections à Pseudomonas aeruginosa se propagent-elles ?
Les Pseudomonas aeruginosa sont couramment présents dans notre environnement et se transmettent aux personnes en milieu de soins lors d’une exposition à un sol ou à de l’eau contaminés par ces bactéries. Des souches résistantes de Pseudomonas peuvent également être transmises d’une personne à une autre par l’intermédiaire de mains, de surfaces ou d’équipements contaminés.
Pouvez-vous prévenir les infections à Pseudomonas aeruginosa ?
Pour prévenir les infections à Pseudomonas Aeruginosa ; les soignants et les patients doivent procéder comme suit :(1)
- Gardez toujours vos mains propres pour éviter de propager des germes et de tomber malade.
- Avant et après avoir soigné les plaies, il est important de se laver les mains à l’eau et au savon. Un désinfectant pour les mains à base d’alcool peut également être utilisé à cette fin.
- Il est important de nettoyer quotidiennement la chambre du patient.
- Cela ne fait jamais de mal de rappeler aux soignants et aux prestataires de soins de santé de se désinfecter les mains avant de manipuler des dispositifs médicaux et de toucher le patient.
- Il est obligatoire pour les prestataires de soins de santé de tenir compte des pratiques recommandées en matière de contrôle des infections, telles que le nettoyage de l’environnement et l’hygiène des mains, afin de réduire le risque de propagation de l’infection à Pseudomonas Aeruginosa aux patients.
En dehors de cela, des plans de gestion de l’eau doivent être élaborés de manière à garantir la qualité de l’eau et ainsi réduire le risque d’exposition à Pseudomonas aeruginosa.
Quel est le traitement des infections à Pseudomonas aeruginosa ?
Les antibiotiques constituent la principale ligne de traitement des infections à Pseudomonas aeruginosa. Cependant, les infections à Pseudomonas aeruginosa chez les patients admis dans des hôpitaux ou des maisons de retraite ; et les travailleurs de la santé sont de plus en plus difficiles à traiter en raison de la résistance croissante de cette bactérie aux antibiotiques.
Pour identifier l’antibiotique le plus approprié pour traiter une infection particulière, le médecin enverra l’échantillon du patient (expectoration, urine, sang, etc.) pour une culture afin de déterminer à quels antibiotiques la bactérie est la plus sensible. En fonction de la culture et du test de sensibilité et en fonction des effets secondaires potentiels et des interactions médicamenteuses, le médecin choisira l’antibiotique adapté au patient pour traiter l’infection à Pseudomonas Aeruginosa. Malheureusement, les options thérapeutiques sont limitées pour les patients souffrant d’infections à Pseudomonas aeruginosa multirésistantes.
Quel est le pronostic des patients souffrant d’une infection à Pseudomonas aeruginosa ?
Le pronostic des patients souffrant d’une infection à pseudomonas aeruginosa dépend de la gravité de l’infection et de la rapidité avec laquelle le traitement approprié est instauré. Les infections de la peau et des oreilles sont généralement bénignes. Les infections graves à Pseudomonas Aeruginosa peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas traitées à temps.
Avec le bon traitement et le bon antibiotique, le pronostic de l’infection à Pseudomonas Aeruginosa est bon.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8326/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6405475/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC654541245/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29872449/
