Le lymphœdème est dû à une augmentation anormale de liquide riche en protéines dans l’espace interstitiel due à un trouble de la circulation lymphatique. Cette accumulation produit une augmentation de la circonférence du membre affecté, limitant sa mobilité et diminuant la qualité de vie du patient qui en souffre.
Combien coûte une pompe pour lymphœdème ?
Les pompes pneumatiques peuvent être très coûteuses, avec des prix allant de 800 $ à 5 000 $, et même si l’assurance les couvre, vous devrez probablement payer une partie du montant. Vous pouvez d’abord en louer un pour le tester. Si vous et votre thérapeute en lymphœdème observez de bons résultats, cela peut valoir la peine de le louer à long terme ou même de l’acheter.
Le traitement du lymphœdème comprend :
-Utilisation de vêtements de compression :Il s’agit de la technique la plus répandue dans le traitement du lymphœdème et un essai clinique récent a montré le même effet, seule, en combinaison avec lephysiothérapiede drainage. Son mécanisme d’action repose sur la création d’un gradient de pression qui facilite le drainage du liquide de la partie distale du membre atteint vers le tronc. Ils doivent être utilisés quotidiennement car ils sont mal tolérés par les patients, surtout en été.
-Pompe pneumatique :Une pompe pneumatique est une machine dotée d’un manchon gonflable, avec plusieurs caméras (comme des ballons) qui se gonflent les unes après les autres pour stimuler la circulation du liquide lymphatique dans la bonne direction.
Selon le type de pompe à lymphœdème portée, la personne doit s’asseoir ou s’allonger. Pour pomper le bras, vous devez vous asseoir sur une chaise à côté de la pompe et mettre le bras dans la manche. La manche ressemble à un brassard BP. Pour le thorax ou le torse, vous devrez peut-être vous asseoir ou vous allonger, selon la confection du vêtement, qui s’apparente à un gilet. Ensuite, vous devez allumer la pompe pour démarrer les séances de pompage, qui durent une heure.
-Drainage lymphatique manuel :Il s’agit d’une technique thérapeutique non invasive au moyen d’un massage, l’application d’une légère pression manuelle, d’abord sur l’aisselle ou l’aine pour vider les vaisseaux lymphatiques éventuellement affaissés ; puis du proximal vers le distal, afin de stimuler et diriger le flux lymphatique de l’espace extracellulaire vers les vaisseaux lymphatiques, et des lymphatiques périphériques vers les vaisseaux centraux.
-Thérapie décongestive complète :Il s’agit d’un programme de traitement multimodal, composé de deux phases, une première phase dite « intensive », généralement 2 à 4 semaines après la durée, qui vise à réduire l’œdème (accumulation de liquide), et qui consiste en l’application d’un bandage multicouche après drainage lymphatique manuel, ainsi que la prescription d’un programme d’exercices spécifique et une éducation sur les habitudes hygiéno-diététiques et les soins de la peau. Lorsque l’œdème est significativement réduit, les mesures du manchon de pressothérapie sont prises. Ensuite, le patient passe à la phase II ou phase d’entretien, qui comprend l’utilisation quotidienne d’une presse à compression, à vie, le lymphœdème étant un trouble chronique.
-Perte de poids et autres mesures d’hygiène : Obésitéest l’un des principaux facteurs de risque de développement du lymphœdème, pour lequel la perte de masse corporelle chez les patients obèses semble une exigence fondamentale tant pour la prévention que pendant le traitement du lymphœdème. Afin de prévenir le risque d’infections, complication fréquente du lymphœdème, il faut maintenir une hygiène scrupuleuse de la peau et des ongles, ainsi qu’éviter les traumatismes et les comportements qui présentent un risque de produire des plaies sur la zone affectée. Les exercices d’aérobie et de résistance sont recommandés dans le cadre du programme de soins.
-Thérapie au laser de faible intensité :Cette technique innovante consiste en l’application d’un laser de faible intensité au niveau de l’aisselle afin d’améliorer le flux lymphatique.
-Mesures pharmacologiques : Antibiotiquessont utilisés pour traiter et prévenir les bactériescellulite, les analgésiques, les diurétiques et les benzopyrones, tels queCoumarine.
-Chirurgie Ablative :Aux stades plus avancés, où la fibrose est sévère et invalidante, une chirurgie ablative non physiologique peut être réalisée ; qui réduit le volume du membre atteint par liposuccion et excision de la peau et du tissu sous-cutané.
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