Causes de l’hypertension artérielle et du pouls faible : ce que vous devez savoir

Une pression artérielle élevée et un pouls faible peuvent parfois survenir, mais certains médicaments et conditions médicales peuvent augmenter les risques que la maladie vous affecte.

L’hypertension artérielle, également connue sous le nom d’hypertension, survient lorsque la pression du sang contre les parois des artères devient trop élevée, ce qui peut endommager le cœur et d’autres organes du corps. 

L’hypertension artérielle entraîne le raidissement et l’épaississement du muscle cardiaque, ce qui rend difficile la conduite des impulsions électriques à travers le tissu musculaire cardiaque épaissi. En conséquence, votre pouls peut ralentir et votre cœur peut ne plus battre aussi vite qu’avant, car il faut plus de temps pour transmettre les impulsions électriques dans le cœur.

Les lésions cardiaques peuvent entraîner un pouls faible avec une pression artérielle élevée et, dans certains cas, des médicaments ou un traitement supplémentaire sont nécessaires.

Cet article partage des informations sur la relation entre l’hypertension artérielle et les pouls cardiaques faibles. Continuez à lire pour en savoir plus. 

Qu’est-ce qu’un pouls bas ?

Le terme « fréquence cardiaque basse », ou bradycardie, fait référence à une situation où la fréquence cardiaque – également appelée pouls – est inférieure à la normale, ou inférieure à 60 battements par minute.

 Une fréquence cardiaque normale au repos est considérée comme comprise entre 60 et 100 battements par minute. Gardez à l’esprit qu’une fréquence cardiaque basse peut être normale, selon votre activité et votre niveau de forme physique.

La tension artérielle peut être élevée malgré une fréquence cardiaque basse. Les causes de tous ces scénarios sont nombreuses, mais seules certaines sont graves et nécessitent une intervention médicale.

Qu’est-ce qu’un pouls faible indique?

Bien qu’un pouls faible puisse être associé à une pression artérielle élevée, il peut également être causé par d’autres conditions.

Votre corps reçoit moins d’oxygène lorsque la fréquence cardiaque est faible, car moins de sang est pompé.

Il est également important de noter que la fréquence cardiaque est situationnelle. Par exemple, une fréquence cardiaque de 50 battements par minute peut être trop lente à moins que vous ne dormiez, alors qu’un pouls faible est courant parce que votre corps est plus détendu.

De plus, un pouls faible peut indiquer que vous êtes plus en forme, en particulier pour les athlètes qui s’entraînent à haute endurance.

Il est courant que les athlètes de haut niveau souffrent d’une maladie appelée cœur d’athlète. Il y a un élargissement du ventricule gauche dans cette condition, ce qui améliore l’apport d’oxygène aux muscles. Un pouls faible peut être courant dans cette condition.

Une fréquence cardiaque faible peut être courante chez les personnes âgées, car le système de signalisation du cœur vieillit et ne transmet pas les impulsions cardiaques aussi efficacement qu’il le devrait. Dans certains cas, un stimulateur cardiaque permanent peut être nécessaire.

Qu’est-ce qu’une fréquence cardiaque dangereusement basse ?

Une fréquence cardiaque normale au repos se situe entre 60 et 100 battements par minute (BPM), et si elle est inférieure à 60 BPM, elle est considérée comme une fréquence cardiaque basse.

Il est possible qu’une personne très en forme ait une fréquence cardiaque au repos qui peut être plus lente. Mais pour la plupart des gens, une fréquence cardiaque inférieure à 50 BPM pendant l’éveil, sans autre cause évidente, est considérée comme anormale et doit faire l’objet d’une enquête.

L’un des principaux symptômes d’une fréquence cardiaque dangereusement basse est de se sentir très étourdi ou de s’évanouir. Cette sensation est due au fait que moins de sang atteint vos organes vitaux, notamment le cerveau.

Sans un pouls ou une pression artérielle appropriés, vous pourriez avoir l’impression que vous êtes sur le point de vous évanouir ou de vous évanouir, et vous vous sentirez probablement fatigué.

Si votre fréquence cardiaque est dangereusement basse, le cœur peut également faire une pause de quelques secondes et vous faire perdre connaissance. Cela peut entraîner des blessures graves, surtout si cela se produit soudainement. 

Causes et facteurs de risque d’un pouls faible

Voici quelques conditions qui peuvent causer un pouls faible :

Maladie du sinus

Ce syndrome est également connu sous le nom de dysfonctionnement du nœud sinusal (SND) et affecte principalement le nœud sino-auriculaire, qui est la zone située au sommet du cœur d’où provient l’impulsion du rythme cardiaque. La condition est plus fréquente chez les personnes âgées.

Avec cette condition, votre pouls ralentira anormalement et provoquera des étourdissements et des étourdissements car il n’y a pas assez de sang et d’oxygène en circulation pour répondre aux besoins de votre corps.

Blocage auriculo-ventriculaire

Un faible pouls cardiaque peut être causé si les signaux du cœur ne se déplacent pas correctement des oreillettes (chambres supérieures) aux ventricules (chambres inférieures). Si cela se produit, la condition s’appelle un bloc auriculo-ventriculaire.

Il existe différentes versions de cette condition, qui peuvent être détectées par un tracé ECG ou d’autres tests cardiaques pour aider à identifier la zone de dysfonctionnement.

Dans certains cas, un stimulateur cardiaque permanent peut être nécessaire si aucune cause réversible n’est trouvée.  

Problèmes métaboliques

Certains problèmes métaboliques peuvent entraîner une diminution du pouls cardiaque. La plus courante est l’ hypothyroïdie , qui survient lorsque la glande thyroïde ne libère pas suffisamment d’hormones. La condition peut affecter la santé des vaisseaux sanguins et le niveau de métabolisme, ralentissant par conséquent le pouls cardiaque.

Environ 5 % des Américains souffrent d’hypothyroïdie¹, ce qui la rend très courante chez les personnes par ailleurs en bonne santé.

D’autres conditions métaboliques qui peuvent conduire à une fréquence cardiaque basse comprennent:

  • L’hypothermie , qui survient lorsque la température corporelle devient trop basse

  • Hypokaliémie , qui survient lorsque votre taux de potassium est trop bas

  • Hyperkaliémie , une condition qui survient lorsque votre taux de potassium est trop élevé

  • Acidose , une condition où il y a trop d’acide dans les fluides corporels

Médicament cardiaque

Certains médicaments contre l’hypertension artérielle et les maladies cardiaques peuvent entraîner une diminution du pouls cardiaque.

Parfois, les médecins prescrivent des inhibiteurs calciques ou des bêta-bloquants pour l’hypertension artérielle, mais ceux-ci peuvent également ralentir votre pouls cardiaque.

Contactez votre médecin si vous avez commencé à prendre de nouveaux médicaments et que vous présentez des symptômes de fréquence cardiaque plus faible.

Privation d’oxygène  

La privation d’oxygène, également connue sous le nom d’hypoxie, est le terme utilisé par les praticiens de la santé pour décrire une situation dans laquelle les tissus du corps ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène.

Il s’agit généralement d’une urgence médicale et survient principalement lorsque vous avez subi une crise d’asthme grave ou un épisode d’étouffement.

Lorsqu’une personne éprouve une fréquence cardiaque faible en raison d’un manque d’oxygène, il est essentiel qu’elle s’attaque d’abord à la cause sous-jacente, comme l’asthme.

Mesurer votre fréquence cardiaque

Pour éviter les complications qui surviennent en raison d’une fréquence cardiaque faible, vous pouvez vérifier régulièrement votre pouls par vous-même sans avoir à consulter un professionnel de la santé.

Si vous souhaitez mesurer votre fréquence cardiaque avec précision, vous devez mesurer le pouls en position assise ou allongée. Vous devez également vous assurer que vous êtes complètement calme et détendu pour éviter des lectures incorrectes.

Vous pouvez obtenir votre pouls à différents endroits du corps, le plus souvent au poignet (pouls radial) et sur le côté du cou (pouls carotidien).

Lorsque vous prenez votre fréquence cardiaque, utilisez deux doigts pour tracer le pouls. Puisqu’il a son propre pouls, n’utilisez pas votre pouce car il est susceptible de provoquer des résultats inexacts. Une fois que vous avez localisé le pouls, appuyez très doucement et comptez soigneusement le nombre de battements que vous ressentez pendant 60 secondes.

Vous pouvez définir un chronomètre ou utiliser votre téléphone pour obtenir un décompte de temps plus précis. Si le nombre de battements cardiaques est inférieur à 60 battements par minute, vous souffrez de bradycardie. 

Il est important de noter que les enfants et les jeunes ont un rythme cardiaque plus rapide que les adultes. Le pouls moyen d’un bébé est d’environ 140 battements par minute, alors que les adolescents et les enfants plus âgés devraient avoir un rythme cardiaque standard au repos d’environ 70 battements par minute.

Quand dois-je me rendre aux urgences pour une fréquence cardiaque basse ?

Une fréquence cardiaque faible (bradycardie) peut être un problème grave, surtout si la fréquence cardiaque est très faible et ne peut pas pomper le sang riche en oxygène vers les organes vitaux.

La bradycardie peut être causée par divers problèmes tels qu’une inflammation du tissu cardiaque (myocardite), le vieillissement, une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie), un déséquilibre des produits chimiques dans le sang, une maladie inflammatoire et certains médicaments.

Soyez à l’affût des symptômes suivants associés à une fréquence cardiaque réduite :

  • Manque d’énergie

  • Faible endurance

  • Vertiges

  • La faiblesse

  • Douleurs à la poitrine

  • Confusion/problèmes de mémoire

  • Palpitations ou palpitations cardiaques

  • S’évanouir ou avoir l’impression que vous allez vous évanouir

Options de traitement pour l’hypertension artérielle et la fréquence cardiaque basse

Vous devez surveiller de près l’hypertension artérielle et la fréquence cardiaque basse. Cependant, dans les cas où vous vous sentez étourdi et fatigué, envisagez de parler à votre médecin pour obtenir des conseils sur la façon de corriger la situation.

Votre médecin procédera à un examen physique et examinera votre dossier médical pour vérifier si vous avez d’autres conditions sous-jacentes. Ils ordonneront probablement des tests, y compris un tracé ECG du cœur et des analyses de sang.

Si votre rythme cardiaque est faible de manière irrégulière, vous devrez peut-être porter un moniteur d’événements, ce qui permettra à votre fournisseur de soins de santé d’observer votre cœur pendant de longues périodes sans que vous ayez à être à l’hôpital.

Il existe d’autres tests diagnostiques, comme l’échocardiogramme, qui est une échographie du cœur qui permet d’évaluer la structure du cœur.

D’autres tests qui donnent plus d’informations sur le cœur comprennent un test d’effort et un test de table basculante. Le test d’effort enregistre la fréquence cardiaque avant, pendant et après l’exercice pour rechercher des anomalies. Il aide également à évaluer le flux sanguin adéquat dans le cœur.

Le test de la table basculante aide à déterminer comment les changements de position peuvent affecter la fréquence cardiaque et la pression artérielle pour aider à déterminer la cause des symptômes.

En ce qui concerne le traitement, il variera d’une personne à l’autre et dépendra du type, de la gravité et de la cause de l’hypertension artérielle et de la fréquence cardiaque basse. Dans certains cas, vos médicaments actuels peuvent contribuer à votre faible fréquence cardiaque.

Par exemple, si vous prenez des bêta-bloquants ou des inhibiteurs calciques, votre médicament devra peut-être être remplacé par un autre groupe de médicaments antihypertenseurs qui n’affectent pas la fréquence cardiaque.

En milieu hospitalier, un médicament recommandé qui aide à augmenter temporairement la fréquence cardiaque basse est l’atropine, qui est administrée par voie intraveineuse (IV).

En cas de fréquence cardiaque très basse qui ne répond pas aux médicaments, il peut être nécessaire d’implanter un stimulateur cardiaque permanent.

La verité

L’hypertension artérielle épaissit les muscles cardiaques, ce qui rend difficile la conduite d’impulsions électriques à travers les tissus épais. Votre cœur peut ne pas battre aussi vite lorsque cela se produit et votre pouls ralentira.

Certains des symptômes de cette affection comprennent la fatigue, l’essoufflement et, dans certaines conditions extrêmes, de fortes douleurs thoraciques, une perte de conscience, de la confusion, des problèmes de mémoire et une faible endurance.

Il est également essentiel de noter qu’un pouls faible n’est pas toujours une indication d’un cœur défaillant ou d’une pression artérielle élevée. Par exemple, les athlètes qui s’engagent dans des routines d’entraînement à haute intensité auront généralement un pouls cardiaque faible. Il existe de nombreuses autres causes d’une faible fréquence cardiaque que votre médecin peut évaluer plus en détail.

Enfin, il est important de savoir quand se rendre aux urgences tout en ayant un pouls bas. Si vous vous êtes évanoui ou avez eu des palpitations et des palpitations cardiaques, vous devriez vous rendre aux urgences pour une évaluation plus urgente.

Parlez à votre médecin de votre état et laissez-le vous guider davantage pour le gérer efficacement.

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