Qu’est-ce que le volvulus ?
Le volvulus est une condition médicale dans laquelle un segment du tractus gastro-intestinal, généralement l’intestin, se tord anormalement, bloquant ainsi le flux sanguin adéquat vers la zone, entraînant parfois la formation d’une gangrène ou d’une nécrose de la partie tordue de l’intestin. Le volvulus est une maladie émergente qui nécessite des soins médicaux immédiats. Le volvulus peut se développer dans n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, notamment l’estomac, l’intestin grêle, le caecum et le côlon sigmoïde. S’il y a une malrotation au moment du développement fœtal, cela peut rendre ce bébé vulnérable au volvulus. Le volvulus provoque des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et du sang dans les selles. Le traitement principal du Volvulus est la réparation chirurgicale afin de détordre la partie affectée et de la replacer dans l’abdomen.
Quelles sont les causes du volvulus ?
Le volvulus se développe généralement en raison d’un défaut appelé malrotation intestinale, qui est généralement présent chez les nouveau-nés et est diagnostiqué au cours de la première semaine de vie.
Quels sont les symptômes du volvulus ?
Certains des symptômes du Volvulus sont :
- Selles goudronneuses et foncées
- Constipation sévère
- Distension abdominale
- Douleur abdominale
- Nausée
- Vomissement
- Choc
Les symptômes du Volvulus sont si graves que les parents emmènent immédiatement l’enfant aux urgences, ce qui est essentiel au succès du traitement du Volvulus.
Comment diagnostique-t-on le volvulus ?
Les tests suivants sont effectués pour le diagnostic du volvulus
- Radiographie de l’abdomen: Cela peut être fait pour rechercher une occlusion intestinale
- Radiographies utilisant un lavement baryté: Le baryum est inséré dans l’intestin par l’anus et des radiographies sont prises qui montreront clairement l’obstruction due au baryum
- Tomodensitométrie de l’abdomen: Ceci est effectué pour rechercher une obstruction dans les intestins.
Quels sont les traitements du volvulus ?
L’intervention chirurgicale émergente est le traitement du volvulus. L’intervention chirurgicale consiste à pratiquer une incision dans l’abdomen, à détordre la région affectée et à la replacer dans l’abdomen en s’assurant que l’apport sanguin à la partie est rétabli. Si une partie de l’intestin devient nécrotique, ce segment de l’intestin est retiré. Dans le cas où une très grande partie de l’intestin est endommagée, une procédure appelée colostomie est effectuée au cours de laquelle l’intestin est collecté à l’extérieur à l’aide d’un sac appelé sac de colostomie.
Le pronostic global du Volvulus est assez bon à condition que le traitement soit effectué en urgence. Si l’intestin devient complètement nécrotique, le pronostic devient alors sévèrement réservé. Certaines des complications possibles du Volvulus sont le développement d’une péritonite ou d’une condition médicale appelée syndrome de l’intestin court.
Références :
- Abouelenin, KM, Elgeidie, AA et Hasan, AM (2018). Obstruction intestinale aiguë due au volvulus de l’intestin moyen chez les adultes. Le Journal égyptien de médecine hospitalière, 73(2), 6914-6918.Lien
Lire aussi :
- Volvulus cæcal : causes, symptômes, traitement
- Volvulus sigmoïde : causes, symptômes, traitement
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- Volvulus de l’intestin moyen : causes, symptômes, traitement
