Syndrome de dumping : causes, faits, symptômes, diagnostic, traitement, régime alimentaire

Le syndrome de dumping est le nom donné à un ensemble de symptômes qui ont tendance à se développer lorsqu’un individu subit une intervention chirurgicale visant à retirer une partie de tout l’estomac. Il est également connu sous le nom de syndrome de vidange gastrique rapide. Il se développe lorsque le contenu non digéré de l’estomac commence à se déplacer trop rapidement dans l’intestin grêle. Certains des symptômes observés sont des crampes abdominales, des nausées et une diarrhée persistante. La majorité des personnes atteintes du syndrome de dumping présentent des symptômes immédiatement après avoir mangé et, pour d’autres personnes, les symptômes peuvent se développer quelques heures après un repas. Le syndrome de dumping peut être géré en modifiant le régime alimentaire, tandis que dans les cas aigus, des médicaments, voire une intervention chirurgicale, peuvent être nécessaires.

Comme indiqué, le syndrome de dumping survient lorsque le contenu non digéré de l’estomac commence à se déplacer de manière incontrôlée vers l’intestin grêle. Cela résulte des changements qui surviennent après une chirurgie de l’estomac. Le syndrome de dumping peut se développer après tout type d’intervention chirurgicale à l’estomac ou après l’ablation de l’œsophage. À l’heure actuelle, la cause la plus fréquente du syndrome de dumping est le pontage gastrique visant à perdre du poids. Le syndrome de dumping se développe quelques semaines après l’intervention chirurgicale, lorsque l’individu commence à avoir un régime alimentaire normal.

• Le syndrome de dumping est le nom donné à un état pathologique dans lequel les aliments, notamment les dérivés du sucre, se déplacent anormalement rapidement de l’estomac vers l’intestin grêle.
• Le syndrome de dumping est essentiellement de deux types, en fonction des symptômes, l’un est le type précoce de syndrome de dumping dans lequel les symptômes sont observés dès une demi-heure après avoir mangé et le syndrome de dumping de type tardif dans lequel les symptômes sont observés après quelques heures. après avoir mangé
• Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou, parfois, une partie importante de l’estomac courent un risque accru de développer le syndrome de dumping. Dans certains cas, une intervention œsophagienne peut également provoquer le syndrome de dumping.
• Certains des symptômes du syndrome de dumping sont des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des ballonnements abdominaux après un repas.
• Le traitement du syndrome de dumping consiste en des modifications alimentaires ou en une intervention chirurgicale. Dans la majorité des cas de syndrome de dumping, l’état des individus s’améliore avec le temps et les modifications alimentaires et ne nécessitent pas de chirurgie.

Les symptômes du syndrome de dumping comprennent :

• Nausée
• Vomissement
• Crampes abdominales
• Diarrhée
• Sensation de plénitude
• Rinçage
• Vertiges
• Palpitations cardiaques
• Transpiration
• Faim excessive
• Fatigue
• Confusion
• Épisodes syncopaux.

Afin de diagnostiquer le syndrome de dumping, les tests suivants sont effectués :

• • Antécédents et examen physique : Pour commencer, le médecin traitant établira un historique détaillé et procédera à un examen physique approfondi pour rechercher tout antécédent de chirurgie de l’estomac.
  • Test oral modifié de tolérance au glucose : Ce test vérifie si l’insuline présente dans le corps est capable de se coordonner de manière adéquate avec les tissus afin d’absorber le glucose. Ce test est effectué lorsque l’individu est à jeun depuis au moins huit heures. Le médecin traitant mesure le niveau de glucose, vérifie d’abord le nombre d’hématocrites, le pouls et la tension artérielle avant de commencer le test. Après cela, l’individu reçoit à boire une solution contenant du glucose. Le médecin vérifie ensuite les paramètres vitaux immédiatement, une demi-heure plus tard et parfois trois heures après l’ingestion de la solution. Le syndrome de dumping est diagnostiqué chez les personnes qui présentent une dépréciation du taux de sucre dans le sang après quelques heures de consommation de la solution, une augmentation du nombre d’hématocrites ou une augmentation du pouls

• Test de vidange gastrique : Dans ce test, l’individu reçoit un régime fade comme des œufs mélangés à une matière radioactive à manger. Ensuite, l’individu est analysé en laboratoire et un radiologue interprète les résultats après avoir scanné l’abdomen à la recherche de matières radioactives dans l’estomac. Le taux de vidange est mesuré 2, 3 et 4 heures après avoir mangé. Il s’agit d’un test qui confirme définitivement le diagnostic de syndrome de dumping.

La majorité des cas de syndrome de dumping ont tendance à s’améliorer après avoir apporté quelques changements alimentaires subtils et à mesure que le système digestif s’adapte à l’intervention chirurgicale. Il est fort probable que les symptômes disparaissent en modifiant le régime alimentaire. Si cela ne résout pas les symptômes, des médicaments peuvent être nécessaires.

Le médecin traitant peut utiliser des médicaments qui ont tendance à ralentir le passage des aliments de l’estomac vers l’intestin grêle, mais ils ont tendance à ne fonctionner que dans les cas graves. Certains médicaments qui aident dans ce processus sont :

• Précose : Ce médicament est utile pour augmenter la période de digestion des glucides. Ceci est généralement administré pour la gestion du diabète de type 2, mais il s’est avéré efficace chez les personnes atteintes du syndrome de dumping. Certains des effets secondaires de ce médicament sont la transpiration, les maux de tête et une faim soudaine et aiguë.
• Sandostatine : Il s’agit d’un médicament antidiarrhéique qui a également tendance à ralentir le mouvement des aliments de l’estomac vers l’intestin grêle. Étant donné que ce médicament a un profil d’effets secondaires élevé, il est administré uniquement aux personnes qui n’ont pas répondu aux autres médicaments.

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas où le syndrome de dumping ne peut pas être géré par des médicaments seuls.

Si toutes les autres mesures ne parviennent pas à contrôler les symptômes du syndrome de dumping, le médecin procédera alors, en dernier recours, à l’insertion d’une sonde d’alimentation par laquelle la nourriture sera acheminée lentement vers l’intestin grêle.

Certains des régimes suggérés pour le syndrome de dumping sont :

• • Essayez de manger de petits repas fréquents plutôt qu’un seul gros repas
  • Essayez de limiter la teneur en sucre des aliments et des boissons
  • Mâchez bien la nourriture avant de l’avaler.
  • Augmenter les fibres dans l’alimentation
  • Il est impératif d’éviter l’alcool
  • Essayez d’éviter les aliments à contenu acide.
  • Maintenez une alimentation saine avec des quantités adéquates de vitamines, de fer et de calcium.
  • Essayez de vous allonger après un repas, car cela ralentit la progression des aliments dans l’intestin grêle.
  • Évitez les produits laitiers pendant les premières étapes, surtout si vous ressentez des effets secondaires comme la diarrhée après les avoir consommés.

• Évitez toutes sortes de consommations sucrées comme les beignets, les crêpes, les jus sucrés, les cornichons, les yaourts, les chocolats, les biscuits, les pâtisseries, les glaces, etc.
• Prenez toutes sortes de fruits.
• Prenez des soupes qui ne sont ni trop piquantes ni trop épicées.