Qu’est-ce que la hernie incisionnelle ?
La hernie incisionnelle est généralement observée chez les personnes qui subissent une chirurgie abdominale. La hernie incisionnelle est généralement causée lorsque les intestins tentent de se frayer un chemin à travers la cicatrice d’incision chirurgicale ou même les tissus proches de la cicatrice, qui sont en cours de récupération après la chirurgie.
Une personne qui subit une intervention chirurgicale au ventre court un risque de hernie incisionnelle. Cependant, il n’y a pas de limite de temps et cela peut prendre des mois, voire des années, pour développer une hernie incisionnelle après l’intervention chirurgicale. La hernie incisionnelle est généralement observée en ligne avec l’incision verticale de la chirurgie. Voici la liste des cas dans lesquels les personnes sont plus sujettes à la hernie incisionnelle :
- Les personnes ayant un excès de poids courent un risque de hernie incisionnelle.
- Les gens dans leur vieillesse.
- Les personnes qui ont pris des médicaments à base de stéroïdes.
- Les personnes qui développent des problèmes pulmonaires à la suite d’une intervention chirurgicale.
- Les personnes qui développent une infection lors de la partie chirurgicale.
- Les personnes qui subissent deux interventions chirurgicales ou plus via la même incision.
Il est nécessaire de faire attention à la hernie incisionnelle car elle peut grossir et causer beaucoup de douleur. Un traitement approprié pour la hernie incisionnelle doit être commencé immédiatement en consultant un médecin ou un expert.
Causes de la hernie incisionnelle
Il existe de nombreuses causes de hernie incisionnelle, mais toutes sont liées à l’infection chirurgicale. Tout type d’infection de la plaie due à un manque de soins ou même à une technique chirurgicale inappropriée peut provoquer une hernie incisionnelle. Même si les coutures ne sont pas faites correctement, cela peut entraîner une hernie incisionnelle. Certains changements corporels comme la grossesse, l’obésité, etc. ou des actes comme les éternuements, la toux, le fait de soulever des poids lourds, des séances d’entraînement excessives peuvent tous exercer une pression supplémentaire sur les tissus autour de la coupure chirurgicale et le forcer à travers la plaie, provoquant une hernie incisionnelle. Par conséquent, tous ces actes et mouvements doivent être strictement surveillés après la chirurgie. Certains facteurs peuvent augmenter le risque de hernie incisionnelle, comme une mauvaise alimentation,fumeur, l’exposition à des produits chimiques, la consommation d’alcool, le stress, etc… car ils vous rendent sujet à la chirurgie. Voici la liste de toutes les causes associées à la hernie incisionnelle :
- Le manque de soins appropriés de la plaie peut provoquer une hernie incisionnelle.
- Obésité peut également conduire à une hernie incisionnelle.
- Toute infection dans la zone de la plaie peut provoquer une hernie incisionnelle.
- Surmenage.
- Grossesse.
- Soulever des poids de manière inappropriée.
- Toux ou éternuements.
- Des techniques chirurgicales ou des coutures inappropriées sont une cause majeure de hernie incisionnelle.
Autres types de conditions herniaires liées à la hernie incisionnelle
La hernie est de différents types et peut survenir quel que soit le sexe, ce qui expose les hommes et les femmes au même risque. Dans la plupart des cas, la hernie résulte d’un mécanisme qui force les muscles, les tissus ou les organes à traverser une ouverture pour se projeter et occuper l’espace. Voici la liste des différents cas de hernie qui sont liés à la hernie incisionnelle :
- Hernie hiatale :En cas dehernie hiatale, la partie supérieure de l’estomac dépasse à travers le diaphragme et envahit la cavité thoracique. La hernie hiatale peut être classée en trois types suivants :
- Hernie hiatale œsophagienne.
- Hernie hiatale para-œsophagienne (la moins probable des trois.)
- Hernie hiatale glissante.
- Hernie inguinale :Cela se produit lorsque les intestins sortent à travers les parois abdominales et occupent la région de l’aine. C’est le type de hernie le plus courant chez les hommes.
- Hernie ombilicale :Ce type de hernie est observé dans le nombrilpartie du corps humain.
- Hernie épigastrique :Ceci est généralement provoqué en cas d’ouverture ou de déchirure dans la région abdominale en raison d’une certaine faiblesse des tissus qui peut permettre aux muscles de se projeter, conduisant à une hernie.
- Hernie fémorale :Il s’agit d’un type particulier de hernie, que l’on observe davantage chez les femmes que chez les hommes. Elle affecte la région autour de la partie supérieure de l’aine.
Signes et symptômes de la hernie incisionnelle
Une personne atteinte d’une hernie incisionnelle présente des symptômes spécifiques. Certains des signes et symptômes courants de la hernie incisionnelle sont la fièvre, l’enflure, la douleur et l’augmentation de la pression tissulaire. Le médecin peut facilement observer les signes d’une hernie incisionnelle lors de l’examen de la plaie chirurgicale. En général, les signes montreraient une extension des tissus, des organes ou du contenu graisseux et pourraient provoquer des saignements dans certains cas. L’avantage de ces signes et symptômes est qu’ils permettent de détecter la survenue d’une hernie incisionnelle provoquée après une intervention chirurgicale.
La liste des signes et symptômes courants de la hernie incisionnelle est la suivante :
- Un drainage nauséabond est un symptôme d’une hernie incisionnelle.
- Fièvre.
- La masse bombée qui apparaît sur la cicatrice est un symptôme d’une hernie incisionnelle.
- L’obstruction intestinale due à l’étranglement des intestins humains est un symptôme de hernie incisionnelle.
- Des stries rouges ou une rougeur sont le signe d’une infection et sont un symptôme d’une hernie incisionnelle.
- Douleur
- Infection
- Saillie visible (voir segment interne dépassant de la plaie chirurgicale)
- Douloureux
- Gonflement
- D’autres symptômes peuvent inclure des troubles digestifs et jaunisseà cause d’une protrusion du foie.
Par conséquent, toute personne présentant l’un des signes et symptômes de hernie incisionnelle ci-dessus doit demander conseil au médecin approprié et bénéficier d’un traitement approprié après examen. Si les symptômes commencent à affecter la respiration, il faut immédiatement appeler d’urgence au 911 et demander de l’aide.
Complications de la hernie incisionnelle
La hernie incisionnelle peut entraîner de graves complications. Tout type de signes ou de symptômes de hernie incisionnelle doit être pris en charge en priorité, car tout retard peut rendre la hernie incisionnelle grave et douloureuse. En cas de hernie incisionnelle, une partie de l’intestin peut être bloquée dans la paroi abdominale et provoquer des douleurs intenses associées à la constipation et aux nausées intestinales. Tout retard supplémentaire permet aux tissus de se développer et d’exercer davantage de pression sur la zone environnante, entraînant douleur et gonflement.
Dans le pire des cas, lorsque les intestins bloqués ne peuvent pas bénéficier d’une bonne circulation sanguine, il existe un risque d’étranglement. Il s’agit d’un cas grave de hernie incisionnelle dans lequel le tissu intestinal peut être fortement infecté et peut être mortel s’il n’est pas traité.
Tests pour diagnostiquer la hernie incisionnelle
Il existe peu de tests disponibles pour diagnostiquer une hernie incisionnelle. Les symptômes de la hernie incisionnelle ne sont observés qu’après une intervention chirurgicale et peuvent ne pas être permanents. Un tel cas particulier où les symptômes vont et viennent régulièrement est appelé hernie « réductible ».
Les symptômes de la hernie incisionnelle peuvent ne pas apparaître dans certains cas jusqu’à ce que les muscles abdominaux soient mis sous pression. Cela peut se produire pour plusieurs raisons, comme une toux et des éternuements abondants, soulever des objets lourds, etc. Le médecin, sans avoir besoin de tests spécialisés, peut facilement diagnostiquer le cas d’une hernie incisionnelle avec un simple examen physique dans la plupart des cas. Le test physique obligeait souvent un individu à tousser ou à appuyer pour s’assurer de la présence d’une hernie incisionnelle.
Un simple test de routine suffit pour identifier la partie du corps affectée en observant les muscles saillants. Cependant, en cas de hernie incisionnelle importante, un test approprié est nécessaire.
Après avoir identifié la zone touchée en fonction d’un gonflement ou d’un renflement, le patient doit subir une procédure de test approfondie comprenant des radiographies, des analyses de sang et une tomodensitométrie pour une hernie incisionnelle. Le médecin planifierait la réparation de la hernie ventrale, type de chirurgie impliquée dans le processus de diagnostic. Voici la liste des différents tests et procédures de dépistage impliqués dans le processus de diagnostic de la hernie incisionnelle :
- Des analyses de sang peuvent être effectuées pour diagnostiquer une hernie incisionnelle.
- Par un examen physique de la zone chirurgicale afin de rechercher une saillie, un renflement ou un gonflement.
- La tomodensitométrie et la radiographie peuvent également aider au diagnostic de la hernie incisionnelle.
Les tests et la procédure de dépistage ci-dessus sont le moyen idéal pour être sûr de la présence d’une hernie incisionnelle. Une personne doit consulter un médecin si elle ressent des symptômes de hernie incisionnelle.
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